48. Narkotik aneljezikler Flashcards
Opiyat (mü, delta, kappa) reseptörlerin etki mekanizması nasıldır… Gi protein kompleksi ile kenetlidirler.
Opiyatiann solunum depresyon yapıcı etkileri hangi reseptör üzerinde gerçekleşir…mü
Endojen opiyatlar hangileri… Dinorfin, endorfin ve enkefalin ⚫
Enkefalinlerin santral sinir sistemi dışında en fazla bulunduğu yer… Adrenal medulla
Enkefalinler özellikle hangi reseptör üzerinden etki gösterir… Delta ⚫
Kappa reseptörleri üzerinden etki gösteren endojen opiyat… Dinorfin
Psikomimetik etki oluşturan opiyat reseptörleri… Kappa
Proopiomelanokortinden türeyen ve ACTH ile birlikte salinan ve özellikle mü reseptör üzerinden etki gösteren endojen opiyat… Endorfin ⚫
Böbrek yetmezlşiği olan kişilerde morfinin analjezik etkisinin uzayabilmesine neden olan morfinin aktif metaboliti hangisidir… Morfin 6-glukuronat
Opiyatların etkileri… Analjezi, respiratuvar depresyon, CO2 artışı serebral vazodilatasyon ve BOS basıncında artış, bulantı-kusma, hipotermi, histamine salınımına bağlı periferde VD (hipotansiyon). bradikardi, bronkokonstriksiyon, mide boşalmasında yavaşlama, konstipasyon, miksiyon güçlüğü, işeme refleksinde inhibisyon, çizgili kaslarda rigidite, konvulziyon
Opiyatların kontrendikasyonları… Kafa travması, KOAH ve kor pulmonale, gebelik, prostat hipertrofisi, konvulzif hastalıkalr, adrenal yetmezlik ve hipovolemi
Opiyatler hangi kafa çifti aracılığı ile miyozis yapar… N.oculomotorius (CN III)
Opiyat zehirlenme bulguları… Solunum depresyonu, pin point pupil, KIBAS, burun çevresinde şiddetli kaşıntı
Opiyat yoksunluk sendromu bulguları… Başlangıçta ıslak belirtiler (lakrimasyon, rinore, terleme), sonrasında sempatik bulgular (tremor, midriyazis, kan basıncında artış,ejakülasyon, taşikardi, Kaz derisi görünümü…
Opiyat yoksunluk sendromu tedavisinde kullanılan… Klonidin, lofeksidin