29. Antikoagülan ilaçlar Flashcards
Karaciğerde antitrombin Ill’ün (A-III) etkinliğini arttırarak faktör 10a ve 2a (trombin) inhibiyonu yapan antikoagülan… Heparin
Aktive edilmiş parsiyel tromboplastin zamanı üzerinden etkisi takip edilen… Heparin
Heparinin en önemli yan etkisi… Spontan kanama, hematüri
HIT (heparin induced trombositopeni) tedavisinde kim kullanılır… fondaparinuks ve direkt trombin inhibitörleri (lepirudin,
hirudin, argatroban…)
Hafif fraksiyon heparinin (DMAH)…Enoksiparin, fraksiparin, dalteparin, fondaparinuks
Hafif fraksiyon heparinin (DMAH) etki mekanizması… Antitrombin 3 bağımlı olarak Faktör 10’u ve faktör 2a’ yı inhibe eder. Faktör 10’u 2a’ya göre 2-3 kat daha fazla inhibe eder.
Antitrombin III üzerinden FXa inhibisyonu yapan antikoagülan…Fondaparinuks
Antitrombin III aracılığı ile faktör Xa’nın sentetik ve spesifik inhibitörü… Fondaparinuks
DMAH’ın etkisi nasıl degerlendırılır… Anti faktör 10a •
- DMAH böbrek de elimine edilirken heparin RES’de elimine edilir.
Heparinin antidotu… Protamin sülfat, toluidin mavisi
Doğrudan trombini inhibe ederek etki gösteren
antikoagülanlar… Lepirudin, desirudin, bivaluridin
Epoksit reduktaz enzim inhibisyonu yapan antikoagülan… Oral antikoagülan (Varfarin)
Epoksit reduktaz inhibiyonu ile ne gerçekleşir… Redükte (indirgenmiş) K vitamin azalır ve K vitaminine bağlı pıhtılaşmal faktörleri (faktör 2,7,9,10, protC ve S)’nin glutamate rezidülerinin gama karboksillenmesi engellenir ve aktifleşemezler