4. Infertilité Et PMA Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la fertilité?

A

Capacité de concevoir, de féconder, d’être fécondé

La fertilité est un terme général qui fait référence à la capacité à avoir des enfants.

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2
Q

Comment définit-on la fécondabilité?

A

Probabilité de fécondation au cours d’un cycle menstruel

La fécondabilité est souvent influencée par divers facteurs biologiques et environnementaux.

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3
Q

Quel est l’indice de fécondité?

A

Rapport entre le nombre de naissances vivantes durant une année et le nombre de femmes en âge de procréer (15 à 49 ans)

Cet indice est utilisé pour mesurer la reproduction dans une population donnée.

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4
Q

Qu’est-ce que l’infertilité?

A

Maladie du système reproducteur définie par l’incapacité à obtenir une grossesse clinique après 12 mois ou plus de rapports sexuels réguliers

L’infertilité peut être temporaire ou permanente, et nécessite souvent une évaluation médicale.

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5
Q

Quelle est la différence entre infertilité et stérilité?

A

Infertilité (temporaire, réversible) ≠ Stérilité (permanent, irréversible)

Cette distinction est importante pour le diagnostic et le traitement.

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6
Q

Quel pourcentage des couples en âge de procréer est affecté par l’infertilité?

A

12-18% des couples en âge de procréer

Cela montre que l’infertilité est un problème répandu.

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7
Q

Quels sont les effets psychologiques de l’infertilité?

A

25-60% de symptômes psychiatriques, en particulier anxiété et dépression

L’infertilité peut affecter la santé mentale des individus et des couples.

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8
Q

À quel âge les femmes accouchent-elles généralement aujourd’hui par rapport à 1970?

A

Aujourd’hui, 2/3 des femmes accouchent après 30 ans, alors qu’en 1970, c’était l’inverse

L’âge moyen d’accouchement en Suisse est entre 32-33 ans.

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9
Q

Quel est le taux de conception par cycle?

A

25-30%

Ce taux peut varier en fonction de l’âge et de la santé reproductive.

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10
Q

À quel âge la fertilité d’une femme commence-t-elle à diminuer?

A

La fertilité baisse dès l’âge de 20 ans, mais chute drastiquement dès l’âge de 40 ans

Cela est lié à l’augmentation des avortements spontanés et des fausses couches.

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11
Q

Quel est le risque d’avortements spontanés chez les femmes de 20 à 24 ans?

A

10% d’avortements spontanés

Ce risque augmente de manière exponentielle avec l’âge.

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12
Q

Quels sont les deux types de stock d’ovules que les femmes ont?

A

Quantité et qualité des ovules

La quantité d’ovules diminue avec l’âge, et la qualité peut affecter la fertilité.

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13
Q

Quelles sont les étiologies masculines de l’infertilité?

A

35% des cas

  • Facteurs hormonaux/génétiques
  • Infections
  • Obstructions
  • Problèmes sexuels

L’infertilité masculine peut résulter de divers facteurs.

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14
Q

Quels sont les troubles d’ovulation féminins?

A

Aménorrhées ou cycles irréguliers

Cela peut être causé par des problèmes hormonaux ou d’autres conditions médicales.

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15
Q

Quels sont les symptômes de l’endométriose?

A

Douleurs chroniques, infertilité, dyspareunie

L’endométriose affecte de nombreuses femmes et peut compliquer la fertilité.

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16
Q

Qu’est-ce que l’azoospermie?

A

Absence de spermatozoïdes dans le sperme

L’azoospermie est une cause majeure d’infertilité masculine.

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17
Q

Quel est le premier examen à réaliser en cas de suspicion d’infertilité féminine?

A

Évaluation endocrinienne

Cela inclut des tests de réserve ovarienne et des dosages hormonaux.

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18
Q

Quelle est la prévalence de l’endométriose pendant la période reproductive?

A

10%

L’endométriose est souvent liée à des problèmes d’infertilité.

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19
Q

Quelles sont les normes du spermogramme selon l’OMS de 2009?

A

Conditions de réalisation incluent:
* Test de migration survie
* Consultation urologique
* Abstinence de 2-5 jours

Les normes du spermogramme sont essentielles pour évaluer la fertilité masculine.

20
Q

Vrai ou Faux: L’infertilité affecte uniquement les femmes.

A

Faux

L’infertilité peut affecter les hommes et les femmes, nécessitant un bilan de couple.

21
Q

What are the common anomalies found in a spermogram?

A

Infection, necrospermie, OAT, azoospermie

22
Q

What is the first step after identifying a spermogram anomaly?

A

Repeating the spermogram

23
Q

What are the components of a urological assessment?

A
  • Physical examination
  • Doppler
  • Testicular ultrasound
  • Crossroad ultrasound
24
Q

What hormonal tests are included in the hormonal assessment?

A
  • FSH
  • LH
  • Testosterone
  • PRL
  • TSH
25
Q

What is a possible test for male infertility?

A

Genetic test

26
Q

What is a potential treatment option for infertility?

A

Testicular biopsy

27
Q

Is psychological support mandatory in infertility treatment?

A

Yes, always mandatory

28
Q

What is ‘abstention thérapeutique’?

A

Therapeutic abstention if infertility is short or no apparent problems

29
Q

What should be explained before treatments for increasing natural fertility?

A

The natural fertility period (timing of sexual relations)

30
Q

What are the pre-conceptional considerations?

A
  • Vaccinations
  • Medications
  • Risk factors for pregnancy
31
Q

What lifestyle factors should be managed for fertility?

A
  • Tobacco
  • Alcohol
  • Toxins
  • Overweight
  • Obesity
32
Q

What is the purpose of hysteroscopic surgery?

A

To address endocavitary pathology

33
Q

What are indications for laparoscopic surgery?

A
  • Diagnosis of adhesions
  • Endometriosis
  • Evaluation of fallopian tubes
34
Q

What treatments are used for ovulation induction?

A
  • Letrozole
  • FSH at low dose
  • Citrate de clomiphène
35
Q

What is the role of GnRH pump in hypogonadism treatment?

A

Induction by FSH/LH or GnRH pump

36
Q

What is the first step in the IVF/ICSI procedure?

A

Stimulation and triggering of ovulation

37
Q

When is ovum retrieval performed after ovulation trigger?

A

34-36 hours after triggering

38
Q

What distinguishes ICSI from conventional IVF?

A

Injection of a spermatozoon directly into the ovum

39
Q

What is the maximum number of embryos that can be developed under LMPA?

A

12 embryos max

40
Q

Is egg donation allowed in Switzerland?

A

No, egg donation is prohibited

41
Q

What is the purpose of preimplantation genetic diagnosis?

A

To avoid transmission of genetic diseases

42
Q

What are aneuploidies?

A

Variation in the number of chromosomes

43
Q

What is the method used for detecting genetic abnormalities in embryos?

A
  • Trophectoderm biopsy
  • Whole Genome Amplification
  • MPS/NGS
44
Q

What is the result of a normal genetic profile in embryo testing?

A

Negative result, embryo is transferable

45
Q

What is a result of an abnormal genetic profile in embryo testing?

A

Positive result, embryo is non-transferable