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UE 1 - Apprentissage de l exercice médical et relation interprofessionnelle > 4 - Evenements Indesirables lies aux soins > Flashcards

4 - Evenements Indesirables lies aux soins Flashcards

1
Q

Definition maladie nosocomiale

A

Infection non presente avant
Survenant apres 48h d hospi
30 jours si chirurgie
1 an si materiel

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2
Q

Quels sont les agents infectieux des IN

A

BG-
CG +

E.Coli
S.Aureus
P. Aeruginosa

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3
Q

Quelles sont les BMR les plus frequentew

A

BLSE

SARM

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4
Q

IN des voies urinaires

A

Voie extraluminale +++

Sondage
Manoeuvre instrumentale
Femme
Age >50A
Diabete
Vessie neurogene
ATB prealable
Diarrhee
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5
Q

Fc favorisant de l IN pulmonaire

A

Voie aerienne

Coma
Decubitus
SNG
Denutrition

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6
Q

Fc de risque d infection operatoire

A 
Age extreme
Obesite / denutrition
Maladie sous jacente
Sejour pre op long
Technique de depilation
Draiange des plaies
Duree intervention
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7
Q

Score d analyse du risque nosocomial

A

Score NNISS base sur l ASA

Classification d Altemeier

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8
Q

Classification ASA

A 
1 pas d autres affection
2 pertubation moderee d une fonction
3 perturbation grave d une fonction
4 risque vital imminent
5 moribond
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9
Q

Classification d Altemeier

A

1 - Chir propre : pas de trauma ouvert, pas d ouverture de viscere

2 - Chir propre contaminee : ouverture viscere creux

3 - Chir contaminee : Trauma ouvert <4H, urine ou bile infectee

4 - Chir sale : Traumatisme ouvert > 4H, contamination fecale, infection bacterienne

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10
Q

Classification de NNISS

A

ASA 3,4,5 = 1 pt
Altenmeier 3,4 = 1 pt
Duree > 75° = 1 pt

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11
Q

Quelles sont les voies d infection par KT

A

Exoluminale : insertion cutanee
Endoluminale : raccord de tubulure
Hematogene : bacteriemie

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12
Q

Quels sont les sites de perfusion les plus a risque

A

Femoral
Puis jugulaire
Puis sous clavier

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13
Q

Criteres diagnostic d une infection urinaire nosocomiale

A

ECBU
10^3
BU inutile si sonde a demeure

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14
Q

Criteres diagnostic d une PAVM

A

Radio
Clinqiue
Microbiologique

Precoce < 5jours
Tardive > 5 jours

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15
Q

Clinique d une infection du site operatoire

A

Ecoulement purulent cicatrice
Signes locaux inflammatoires
Agent infectieux + PNN

Dans les 30 jours

Superficielle
Profonde

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16
Q

Clinique d une infection de catheter

A

Culture positive du KT
Regression signes en 48 h post retrait
Pus franc a l insertion

17
Q

Clinqiue bacteriemie lie au KT

A

Hc perif + par voie IV

Avant retrait
+ Hc sur KTC + au meme germe
ou Hc KTC + plus vite que Hc perif

Ou apres retrait
Hc + sur le KT retire

18
Q

Therapeutique d une infection nosocomiale urinaire

A

ATB differe
Double ATB
Retrait sonde urinaire

19
Q

Therapeutique d une PAVM precoce

A

C3G ou Augmentin

20
Q

Therapeutique d une PAVM compliquee ou tardive

A

C3G + amikacine

21
Q

Definition aseptie

A

Mesure pour empecher l apport d agents infectieux

22
Q

Def de la detersion

A

Retrait salissure adherante du tissu biologique

23
Q

Def de l antiseptie

A

Elimination des germes d un tissu vivant

24
Q

Def de la desinfection

A

Antiseptie momentanee des surfaces inertes

25
Q

Def sterilisation

A

Destruction germes de facon durable d un milieu inerte

26
Q

Def de la decontamination

A

Antiseptie et desinfection

27
Q

Antiseptie de la peau saine

A

Detersion => beta moussante puis dermique

28
Q

Antiseptie de la peau lesee

A

Chlorexhidine sur peau

Betadine sur muqueuse

29
Q

Chez quel patient faire une protection AIR

A

Tuberculose
Rougeole
Varicelle

30
Q

Chez quels patient protection goutelettes

A 
Grippe
Meningocoque
Coqueluche
Mycoplasme
Rubeole
Oreillons
Parvovirus B19
VRS
31
Q

Chez quels patients protection contact

A 
SARM
Varicelle
BMR
C.Difficile
VRS
Gale / Pediculose
32
Q

Que doit on modifier dans une PeC contact

A

Chambre individuelle
Tablier plastique a usage unique
Transport du patient a encadrer

33
Q

Que doit on modifier dans une PeC goutelettes

A

Chambre individuelle
Masque chirurgical
Transport du patient avec masque

34
Q

Que doit on modifier dans une PeC air

A

Chambre individuelle
Masque FFP2
Transport du patient avec masque

35
Q

Comment prevenir les IU nosocomiale

A

Collecteur penien mieux que sondage
Sondage pluriquotidien > sondage demeure
Mesure residu mictionnel

36
Q

Définition d’un évenement porteur de risque

A

Evenement indésirable qui finit par se neutraliser

37
Q

Définition de la résilience

A

Phenomene qui permet de dépasser un traumatisme et de se reconstruire

38
Q

Fonctions de l InVS

A

Surveiller état de santé de la population
Alerter les pouvoirs publics
Identifier le changement de situation sanitaire
Couvrir tous les risques sanitaires
Coordonner le réseau

UE 1 - Apprentissage de l exercice médical et relation interprofessionnelle (21 decks)

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