4 Flashcards
RADYAL ALANLARIN ETKİSİ
kanal eğesinin vidalanma eğilimini azaltır.
transportasyon riskini azaltır.
bıçaktaki mikroçatlakların ilerleyişini yavaşlatır.
kesici kenarları destekler.
kesme derinliğini sınırlar.
NİTİ ALAŞIMLARIN ATOMİK FAZLARI
ostenitik faz - kübik yapı - düşük stres ve yüksek sıcaklık
R faz - rombohedral yapı - romboidal yapı ve fazlar arası geçiş
martensitik faz - kompleks yapı - yüksek stres ve düşük sıcaklık.
ULTRASONİKLERİN KULLANILMASINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
düşük hızda - kısa süre kullanılmalı
kanal içinde pasif kalmalıdır.
NOT
dar apikal preparasyon - lateral kompaksiyon yöntemi için uygun değildir.
geniş apikal preparasyon - termoplastik dolgu teknikleri için uygun değildir.
KORONALDEN APİKALE ŞEKİLLENDİRME YÖNTEMLERİ
double flare ve canal master
LİTERATÜRDE TANIMLANAN DİĞER PREPARASYON TEKNİKLERİ
inkremental teknik
seri yöntem
apikal patensi
modifiye double flare
non instrumental teknik
pasif step back
alternatif rotary hareketi
resiprokal hareket
ALET STRESİNİ AZALTMA VE KIRILMASINI ÖNLEMEDE ETKİLİ OLABİLECEK DÜZENLEMELER
kök çapının arttırılması - torsiyonel direnci arttırır.
sıfır taper veya neredeydse paralel yivler - eğimli kanalların apikalinde debris sıkışması ve gereksiz stres oluşumunu önler.
resiprokasyon hareketi - vidalanma ve fleksürel yorgunluk azalır.
eğenin minimum ve maksimum çapları arasındaki farkın azaltılması - taper azalmış olur ve eğer üzerindeki tork farklılıkları azalır.
uç ve maksimum çap arasındaki mesafenin azaltılması - eğe boyu kısaltılmış olur ve tork dengelenmiş olur.
yiv sayısının azaltılması - yiv adımı genişler, debris boşaltımı ve esneklik artar.
rölyefler - aletin dentine teması ve sürtünme azalır.
radyal alanların daraltılması - aletin dentine teması ve sürtünme azaltılır.
eğenin yatay kesiminin asimetrik yapılması - eğeyi kanalın merkezinde tutar.
değişken heliks açıları - vidalanmayı azaltır.
pozitif kesme açıları - preparasyon etkinliğini arttırır ve eğenin işi çabuk biter.
bıçakların oyularak değil gövdeden uzantı şeklinde hazırlanması - tornalanmayı minimalize eder.
KANAL TRANSPORTASYONU SONUCU KANALDA OLUŞAN FİZİKSEL DEĞİŞİKLİKLER
kanal düzleşir.
kanalın uzun aksı değişir.
kanalın kurvatür açısı azalır.
apikal stop kaybı - dolgu ve irriganların taşma riski.
apikal perforasyonlar - apikal dış duvarda.
strip perforasyonlar - orta koronal üçlüde iç duvarda.
apikal dış köşede zip - apikal foramen elips şeklini alır.
apikal üçlüde kum saati formu oluşur.
dirsek oluşumu - fazla prepare edilen apikalde dış duvar ile orta üçlüde iç duvar birleşiminde
orta veya apikal üçlüde basamak.
KANAL TRANSPORTASYONU VE İLİŞKİLİ BASAMAĞIN GENEL SEBEPLERİ
kanal eğiminin açısı ne kadar büyük, eğimin yarıçapı ne kadar küçük ise transportasyon riski o kadar fazladır.
proksimal eğimler iki boyutlu radyografta tespit edilemez. - genellikle mandibular moların mezial kökünde sık olurlar.
PERFORASYON SEVİYESİ - KONUMU - GENİŞLİĞİ VE TEDAVİ DEĞERLENDİRMESİNDE FAYDALI ARAÇLAR
operasyon mikroskobu
paper point
elektronik apeks bulucular
radyografik kontrast madde (ruddle solüsyonu)
CBCT
PERFORASYON TAMİRİNDE KULLANILAN MATERYALLER
cam iyonomer - rezin iyonomer
kalsiyum hidroksit
süper EBA
cavit
amalgam
trikalsiyum fosfat
adeziv komponentler
dekalsifiye freeze dried bone
çinko oksit öjenol
mineral trioksit agregat
kalsiyum silikat simanlar (biodentine)
EKSTERNAL MATRİKS MADDELERİ
gelfoam
kalsiyum sülfat
hidroksi apatit
absorbe olabilen kollajen
demineralize kemik allogrefti
GRİ MTA İÇERİĞİ
tetra kalsiyum alümüno ferrit - renklenmeye sebep olur.
bizmut oksit - renklenmeye sebep olur.
demir oksit
alüminyum oksit
magnezyum oksit
kalsiyum silikat
kalsiyum karbonat
kalsiyum sülfat
kalsiyum alüminat
beyaz mta da gri formdan farklı olarak tetra kalsiyum alümüno ferrit çıkarılmış, alüminyum oksit - demir oksit - magnezyum oksit miktarı düşürülmüştür.
ENDODONTİK İRRİGASYON SOLÜSYONLARI
alkalin solüsyonlar - sodyum hipoklorit
katyonik biguanidler - klorheksidin, Qmix
şelasyon ajanları ve asitler - EDTA, sitrik asit, HEBP, REDTA, RC prep
tetrasiklin içerikliler - MTAD, tetraclen
oksitleyici ajanlar - hidrojen peroksit, karbamid peroksit, IKI
elektrokimyasal olarak aktive edilmişler - oksidatif potansiyel su
endogram - ruddle solüsyonu
NaOCL ETKİ MEKANİZMASI
SABUNLAŞTIRMA
NaOCL yağlı asitleri çözerek sabuna ve gliserole dönüştürür ve kalan solüsyonun yüzey gerilimini düşürür.
bu sayede organik doku ve yağları çözer.
geride kalan solüsyonun yüzey gerilimini düşürür.
AMİNO ASİT NÖTRALİZASYONU
amino asitleri nötralize ederek su ve tuza dönüştürür.
hidroksil iyonlarının ortamdan çıkması ile pH bir miktar düşer.
HİPOKLORÖZ ASİT OLUŞUMU VE KLORAMİNASYON REAKSİYONU
klorin suya suya çözünüp organik dokuya temas ettiği zaman hipokloröz asit oluşur.
HOCl zayıf asittir ve okside edicidir.
hipokloröz asit ve hipoklorit iyonları amino asit degredasyonuna ve hidrolize sebep olur.
hipokloröz asit sodyum hipokloritin aktif komponentidir ve organik dokuyu çözer ve klorin açığa çıkar.
klorin, protein amino grupları ile bağlanarak kloramin oluşturur ve bu hücre metabolizmasına girer.
klorin bakteri enzimlerinin sülfidril gruplarını kalıcı olarak okside ederek inhibe eder ve anti mikrobiyal etki gösterir.
