人体の構造と機能4（心臓）

Question 1

部位と流れる血液との組み合わせで正しいのはどれか？
1．肺動脈ー動脈血
2．肺静脈ー静脈血
3．右心房ー動脈血
4．左心室ー動脈血

Answer 1

4　左心室ー動脈血

血液循環路には体循環と肺循環がある。体循環は左心室から動脈血を全身の組織に送り、静脈血を右心房に戻す経路。
肺循環は右心室から静脈血を肺に送り、酸素かされた血液（動脈血）を左心房に送る経路である。

Question 2

全身から静脈血が戻る心臓の部位はどれか？
1．右心房
2．右心室
3．左心房
4．左心室

Answer 2

1　右心房

全身からの血液は、上大静脈と下大静脈の2本の大静脈となって右心房に戻る。

Question 3

全身に動脈血を送り出すのはどれか？
1．右心房
2．右心室
3．左心房
4．左心室

Answer 3

4　左心室

Question 4

心臓は、手拳大（200ー300g）の大きさの縦隔中部の臓器で、2重の（　）性の心膜（臓側心膜、壁側心膜）に覆われている。
1．伸縮
2．漿膜
3．繊維

Answer 4

2　漿膜

Question 5

心臓の外側は（a）で覆われる。（a）は繊維性心膜と漿膜性心膜（（b）、（c））からなる。繊維性心膜と（b）を合わせて（d)と呼ぶ。
1．心筋
2．心膜
3．臓側心膜
4．壁側心膜
5．心膜腔
6．心嚢

Answer 5

a. 　2　心膜
b. 　4　壁側心膜
c. 　3　臓側心膜
d. 　6　心嚢（pericardium)

Question 6

臓側心膜と壁側心膜の間を（　）と呼ぶ。（　）の中には心膜液（心嚢液）があり、2層間の摩擦を押さえている。
1．心室中隔
2．心膜腔
3．心房中隔

Answer 6

2　心膜腔

Question 7

右心房には上、下（a）及び（b）が、左心房には上下2本ずつ左右から（c）が流入している。
1．肺動脈
2．肺静脈
3．大静脈
4．冠動脈
5．冠状静脈洞

Answer 7

a. 　3　大静脈
b. 　5　冠状静脈洞
c. 　2　肺静脈

＜肺循環＞
上、下大静脈→右心房→三尖弁(tricuspid valve)→右心室→肺動脈弁（pulmonary valve)→肺動脈

＜体循環＞
肺静脈→左心房→僧帽弁(mitral valve)→左心室→大動脈弁（aortic valve)→大動脈

Question 8

心臓の栄養血管は左右の（a）で、左冠動脈は（b）と（c）（前室間枝）に分岐する。
1．肺静脈
2．冠動脈
3．上下行
4．前下行
5．回旋

Answer 8

a. 　2　冠動脈
b. 　5　回旋
c. 　4　前下行

Question 9

心臓の壁をつくる筋肉は（a）である。（a）は（b）であるが、自律神経が支配する（c）（自分の意思では動かす事が出来ない筋肉）である。
1．不随意筋
2．心筋
3．横紋筋
4．平滑筋

Answer 9

a. 　2　心筋
b. 　3　横紋筋
c. 　1　不随意筋

心房、心室のうち、最も筋層が発達しているのは、高圧で全身に血液を送る左心室である。

Question 10

心臓の役割は全身の血液循環を担うポンプであり、心臓の自律性と協調性は（　）系によって司られる。
1．自律神経
2．刺激伝導
3．副交感神経

Answer 10

2　刺激伝導

Question 11

心臓は、自律神経（交感神経と副交感神経）によって支配されており、交感神経は心臓の機能に対して（a）に（心拍数（b）、血圧（c））、副交感神経は（d)に（心拍数（e）、血圧（f））働いている。
1．抑制的
2．促進的
3．上昇
4．低下

Answer 11

a. 　2　促進的
b. 　3　上昇
c. 　3　上昇
d. 　1　抑制的
e. 　4　低下
f. 　4　低下

Question 12

心臓の(a)が歩調をとり（ペースメーカー）となり、房室結節→(b)→右脚/左脚→(c)線維へ刺激が伝えられ、心室が収縮する。1回の心拍によって左心室から駆出される血液量（1回拍出量）は成人でおよそ(d)mlである。
1．30
2．プルキンエ (Purkenji fibers)
3．洞結節（洞房結節）(SA node)
4．房室結節 (AV node)
5．70
6．ヒス束 (Bundle of His)

Answer 12

a. 　3　洞結節 (SA node)
b. 　6　ヒス束
c. 　2　プルキンエ
d. 　5　70

刺激伝導系のルート
洞結節→房室結節→ヒス束→右脚/左脚(right/left bundle branch)→プルキンエ線維

Question 13

血液循環路には、体循環（全身に血液を供給する、(a)から(b)の回路）と、肺循環（肺に血液を供給し、血液を酸素化する(c)から(d)との回路）がある。
1．右心房
2．左心房
3．右心室
4．左心室

Answer 13

a. 　4　左心室
b. 　1　右心房
c. 　3　右心室
d. 　2　左心房

Question 14

動脈、静脈の血管は、内側から(a),(b),(c)の３層によって構成されており、動脈では中膜が最も(d)く、伸展性に富んでいる。一方、静脈では中膜が最も(e)く、1mm以上の静脈には血液の逆流を防ぐ(f)がついている。また骨格筋の収縮(筋肉ポンプ)が静脈の還流を助けている。
1．薄
2．厚
3．中膜
4．内幕
5.　外膜
6．弁

Answer 14

a. 　4　内幕
b. 　3　中膜
c. 　5　外膜
d. 　2　厚
e. 　1　薄
f. 　6　弁

Question 15

毛細血管は(a)層構造で、血液と組織の間で物質交感を行っている。
1．3
2．1
3．2

Answer 15

a.　2　1層構造

Question 16

心臓（心室）が収縮して血液を送り出す時期を(a)、収縮が終わった後、心房から心室に血液が流入する時期を(b)という。(a)と(b)が規則正しく繰り返される事を(c)という。
1．拡張期
2．収縮期
3．心周期

Answer 16

a. 　2　収縮期
b. 　1　拡張期
c. 　3　心周期

Question 17

1分あたりに心臓から送り出される血液量のことを(a)といい、次の式で表す。
(a)=(b)×(c)　
1．心拍数
2．心拍出量
3．1回拍出量

Answer 17

a. 　2　心拍出量
b. 　3　1回拍出量
c. 　1　心拍数

心拍出量の正常は4から5L/分
1回拍出量は50から80ml

Question 18

胎児期のみに存在する循環路を(a)という。胎盤と胎児を繋ぐ臍帯（さいたい）には(b)本の臍静脈（酸素や栄養を含んだ(c)を胎児側へと運ぶ）と(d)本の臍動脈（老廃物や二酸化炭素にとんだ血液を胎盤へ戻す）が通っている。その他、肺動脈と大動脈を連絡する(e)（動脈管）や、左右の心房を繋ぐ(f)などの短絡路が存在する。
1．2
2．1
3．静脈血
4．卵円孔
5．胎児循環
6．ボタロー管（動脈管）
7．動脈血

Answer 18

a. 　5　胎児循環
b. 　2　1本
c. 　7　動脈血
d. 　1　2本
e. 　6　ボタロー管（動脈管）
f. 　4　卵円孔

Question 19

胎児期にみられる動脈管が存在する場所はどれか？
1．肺動脈と肺静脈の間
2．肺動脈と大動脈の間
3．大動脈と下大静脈の間
4．下大静脈と臍静脈の間

Answer 19

2　肺動脈と大動脈の間

胎児期は肺が機能していないので、肺動脈から大動脈へ混合血が流れる短絡路があり、それを動脈管（ボタロー管）という。胎児期のみ存在する。