3B2 week 14 HC 5 Anorexia Flashcards
1
Q
Wat is anorexia nervosa?
A
Aanhoudende te geringe voedselinname door intense angst om aan te komen en een verstoord zelfbeeld (cognitieve disfunctie)
2
Q
Welke typen anorexia nervosa zijn er?
A
- Restrictief: vasten en overmatig bewegen
- Eetbuien/purgerend: eetbuien afgewisseld met pureergedrag
3
Q
Wat zijn kenmerken van anorexia nervosa?
A
- Veel vrouwen tussen 14-16 jaar
- Duur gemiddeld 4,5 tot 5 jaar
- Chronisch beloop 20%, mortaliteit 2%
- 20% herstel 1 jaar, 33% herstel 2 jaar en 68% herstel 5 jaar
4
Q
Wat zijn gevolgen van anorexia nervosa?
A
- Lichamelijk: obstipatie, amenorroe, droge huid, donshaar, haaruitval, vertraagde bloedsomloop, osteoporose, vertraagd metabolisme, elektrolytstoornissen
- Psychisch: concentratieproblemen, irritatie, slaapproblemen, depressie
5
Q
Welke factoren kunnen leiden tot anorexia nervosa?
A
- Predisponerende: genetisch, sociocultureel
- Luxerende: gering zelfgevoel, problemen
- Onderhoudende: effect van uithongeren
6
Q
Wat zijn symptomen van anorexia nervosa?
A
- Angst
- Veel bezig zijn met eten/gewicht, hoofd vol met (di)eetgedachten
- Calorieën tellen, geen vet, suiker, vlees
- Veel bemoeien met koken en boodschapen
- Controleverlies (‘glijbaan’)
- Vergelijkend denken
- Bewegingsonrust: veel bewegen, rusteloosheid
- Geritualiseerd eetschema
- Verstoorde terugkoppeling
7
Q
Wanneer ga je over op kinderpsychiatrische opname bij anorexia nervosa?
A
- Wanneer afvallen niet kan stoppen
- Wanneer jongere, ouders, behandelaren merken dat thuis niet lukt
- Wanneer thuis niet vol te houden is
8
Q
Wat zijn indicaties voor benzodiazepinen?
A
- Angst
- Onthoudingsverschijnselen (alcohol)
- Convulsies/epilepsie
- Premedicatie voor operatie
9
Q
Wat zijn kenmerken van de meest gebruikte benzodiazepinen?
A
- Diazepam: lange halfwaardetijd (niet als slaapmiddel gebruiken)
- Oxazepam/temazepam: hangover gevoel bij ouderen
- Zoldipem: korte halfwaardetijd (niet geschikt als doorslaapmiddel)
10
Q
Wat zijn bijwerkingen van benzodiazepinen?
A
- Spierzwakte, valneiging
- Amnesie, afname alertheid
- Paradoxe reactie (agitatie)
- Tolerantie, afhankelijkheid
11
Q
Wat zijn kenmerken van benzodiazepinen gebruik?
A
- Afbouwen met diazepam
- Flumazenil (gaba receptor antagonist) bij overdosis
- Let op met combinatie met opiaten en alcohol
12
Q
Waaruit bestaat de multidisciplinaire behandeling bij anorexia nervosa?
A
- Psychiatrisch: psychoeducatie, therapie, gezinsgesprekken
- Internistisch: somatische controles, voedingsadvies
