358 - Avaliação Função Hepática Flashcards
V ou F?
Os testes bioquímicos podem ser normais em doentes com doença hepática grave.
Verdadeiro
Indivíduo saudável + hiperbilirrubinémia INDIRECTA + ausência de hemólise = ?
Síndrome de Gilbert
Sem necessidade de mais investigação
Falsos positivos e falsos negativos da fita teste urina para detecção de bilirrubinúria?
Falsos positivos - fenotiazinas
Falsos negativos - colectaste prolongada
Amónia sanguínea - com o que se correlaciona?
Insuficiência hepática fulminante (correlaciona-se com o seu prognóstico)
(Fraca correlação com presença ou gravidade da encefalopatia ou função hepática)
MAS correlaciona-se com resultado final na falência hepática aguda
V ou F?
Há uma forte correlação entre o nível serviço de transaminases e a gravidade de lesão dos hepatócitos.
Falso!
Correlação FRACA
V ou F?
Na icterícia obstrutiva, as transaminases não estão significativamente aumentadas.
Verdadeiro
Excepção: obstrução aguda da via biliar comum (cálculo), com rápida diminuição e padrão colestático
V ou F?
Aumento da isoenzima (fígado) Fosfatase Alcalina não é totalmente específica de colectaste.
Verdadeiro
Causas de aumento de Fosfatase Alcalina na ausência de icterícia e transaminases normais?
- colestase em fase inicial
- doenças infiltrativas do fígado
- Hodgkin
- Diabetes
- Hipertiroidismo
- ICC
- Amiloidose
- DIi
V ou F
Albumina Sérica não deve ser medida em doentes em que não há suspeita de doença hepática
Verdadeiro
Que globulinas produzidas pelo fígado estão elevadas em doenças hepáticas crónicas?
Gama globulinas (Ig).
Se:
Ig G - hepatite auto imune
Ig M - CBP
Ig A - hepatite alcoólica
Todos os factores de coagulação são produzidos exclusivamente no fígado.
Falso.
O factor VIII é produzido pelo endotelio vascular
V ou F?
A biópsia hepática percutânea não deve ser o procedimento inicial no estudo de colestase.
Verdadeiro
Qual o exame de 1ª linha nos doentes que têm testes hepáticos sugestivos de colestase?
E o de 1ª linha para doentes com suspeita de Síndrome de Budd-Chiari?
Ecografia
Eco + Doppler
Qual é a etapa limitante no metabolismo da bilirrubina?
É o transporte, pois ele está dependente de ATP.
NÃO a conjugação
