315 - Doenças Pulmonares Intersticiais

Question 1

V ou F?

Nenhuma das doenças pulmonares intersticiais tem uma incidência e prevalência variável a nível mundial.

Answer 1

Falso.

Nenhuma EXCEPTO a sarcoidose.

Question 2

V ou F?

Nem sempre é necessária a biópsia para confirmar o diagnóstico.

Answer 2

Verdadeiro (em alguns casos a TC de alta resolução é muito sensível)

Question 3

V ou F?

Poliangite granulomatosa com eosinofilia (churg-Strauss) é uma causa conhecida de granulomatose nas DPI.

Answer 3

Falso. É uma causa desconhecida de granulomatose.

(Causas conhecidas de granulomatose: PH (poeiras orgânicas), silicose e beriliose

Question 4

V ou F?

Todas as doenças pulmonares intersticiais se podem apresentar na forma subaguda.

Answer 4

Verdadeiro

Embora a forma mais comum seja a crónica em todas - excepto sarcoidose e POC

Question 5

Que DPI têm transmissão autossómica dominante?

Answer 5

• Esclerose tuberosa

- Neurofibromatose

Question 6

V ou F?

Fadiga e perda de peso são comuns a todas as DPI

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

V ou F?

Dor subesternal é comum na Sarcoidose.

Answer 7

Verdadeiro

ND, porque a dor torácica significativa é incomum nas DPI!, à excepção da HCL e LAM

Question 8

V ou F?

Raio-X do tórax permite fazer o diagnóstico na maioria dos casos de DPI.

Answer 8

Falso

Question 9

V ou F?

O Rx apresenta pobre correlação com o estado clínico ou gravidade da DPI em todos casos.

Answer 9

Falso. Há uma excepção: o padrão “favo de mel”, que apresenta mau prognóstico e boa correlação histológica.

Question 10

V ou F?

A TC de alta resolução dispensa a realização de biópsia na FPI.

Answer 10

Verdadeiro.
DPIs em que a TCAR dispensa biópsia:
- FPI
-Asbestose
-Sarcoidose
-PH
-HCL
-Carcinoma linfangítico

Question 11

V ou F?

Espirometria tem valor prognóstico nas DPI idiopáticas

Answer 11

Verdadeiro

Question 12

V ou F?

Na FPI, a biópsia transbrônquica é muito útil na confirmação de diagnóstico.

Answer 12

Falso.
A biópsia transbrônquica é o procedimento inicial de eleição nas DPI, mas na FPI a biópsia cirúrgica é quase sempre necessária (a transbrônquica não é útil).

Question 13

V ou F?

O refluxo GE pode contribuir para a patogénese da FPI.

Answer 13

Verdadeiro

Question 14

V ou F?

Na FPI, a dispneia é rara em repouso.

Answer 14

Verdadeiro.

Question 15

V ou F?

Corticóides parecem ser benéficos no tratamento da tosse nos doentes com FPI.

Answer 15

Falso. Os corticóides não são usados na FPI.

O fármaco que melhora a tosse nestes doentes é a Talidomida.

Question 16

V ou F?

Padrão de favo de mel é incomum na Pneumonia intersticial inespecífica.

Answer 16

Verdadeiro

Question 17

V ou F?

A pneumonia criptogénica em apresentação apresenta perda de volume nos lobos inferiores na TCAR.

Answer 17

Falso - é a PII que apresenta este achado.

A POC apresenta no Rx tórax opacidades bilaterais difusas recorrentes e migratórias, sem perda de volume pulmonar.

Question 18

V ou F?

Na pneumomia intersticial descamativa a fibrose é mínima.

Answer 18

Verdadeiro

Question 19

V ou F?

A bronquiolite respiratória associada a DPI resolve com a cessação tabágica.

Answer 19

Verdadeiro.

Question 20

V ou F?
A proteinose alveolar pulmonar (PAP) à avaliação histológica revela pouca ou nenhuma inflamação e preservação da arquitectura pulmonar.

Answer 20

Verdadeiro

Question 21

V ou F?

Nas doenças do tecido conjuntivo associadas a DPI, as manifestações clínicas e imagiológicas precedem as alterações da função pulmonar.

Answer 21

Falso. As alterações da função pulmonar é que precedem as manifestações clínicas ou imagiológicas.