3 - Réseau de la santé Flashcards
Que veulent dire ces abréviations?
CH
CHSLD
CSSS
CISSS
CIUSSS
CLSC
CPEJ
CR?
CH : centre hospitalier
CHSGS: Centre hospitalier de soins généraux et spécialisés et CHPSY: Centre hospitaliers de soins psychiatriques
CHSLD : centre d’hébergement et de soins de longue durée
CSSS : Centre de santé et de services sociaux
CISSS : centre intégré de santé et de services sociaux
**CIUSSS **: centre intégré universitaire de santé et de services sociaux
CLSC : centre local de services communautaires
CPEJ : centre de protection de l’enfance et de la jeunesse
CR : centre de réadaptation
Que veulent dire ces abréviations?
CRDP
GMF
RI ET RTF
RPA
CJ
HJ
URFI
UCDG
CRDP : centre de réadaptation en déficience physique
GMF : groupe de médecine de famille
RI et RTF : ressource intermédiaire et ressource de type familial
RPA : résidence privée pour aînés
CJ : Centre de jour
HJ : Hôpital de jour
URFI : Unité de réadaptation fonctionnelle intensive
UCDG : Unité de courte durée gériatrique
Quels sont les nom et les dates des 4 réformes importantes du reseau de la santé?
1980 : apparition des centres locaux de services communautaires (CLSC) et certains pouvoirs ministériels étaient redirigés vers le palier régional avec la création des Régies régionales de la Santé et des Services sociaux (RRSSS). Décentralisation de la gouvernance du réseau.
1997 : gouvernement Bouchard, ministre Rochon. Virage ambulatoire :
2003 : ministre Couillard.
2014 : ministre Barette. Loi 10
Quels étaient les buts et les impact de la réforme : Virage ambulatoire, Rochon, 1997
Impacts :
- Limitation de la durée d’hospitalisation
- Sortie des soins à l’externe
- 1ère vague de fusion d’établissements (1000 à 500)
- Désinstitutionalisation personnes déficientes
- Mise à pied infirmières et médecins
Buts :
- limiter séjours patients
- limiter dépenses ($$$)
Quels étaient les buts et les impact de la réforme : Fusions des établissements, Couillard, 2003
Impacts :
- Formation des CSSS par fusion des CHSLD, CLSC et centre hospitaliers locaux (95 CSSS)
- Cela crée palier local de gouvernance : RRSSS devenues Agences de santé et services sociaux (palier régional)
Buts :
- Rendre les établissements plus transparents avec une reddition de compte accrue
- Diminuer les silos
- Améliorer la continuité des soins entre les différents services
- Améliorer la prévention et la promotion de la santé
Quels étaient les buts et les impact de la réforme : Loi 10, Barette, 2014-2015
Impacts :
- Formation des CISSS et CIUSSS par fusion de l’ensemble des établissements d’une région (22)
- Total de 34 établissements
- Disparition CSSS
- Abolition Agences de santé et services sociaux (perte palier régional de gouvernance)
- Réseau maintenant dirigé par deux paliers : national (ministres) et régional (CISSS/CIUSSS)
Buts :
Restructuration du réseau pour
- Améliorer accès et qualité des services
- Améliorer efficience et efficacité
- Diminuer bureaucratie
- Diminuer dépenses
- Harmoniser les façons de faire
Quels sont les 2 paliers de gouvernement du reseau de la santé?
Ministère de la santé et des services sociaux (MSSS) (1er Palier - Niveau provincial)
Établissements de la santé et services sociaux CISSS/CIUSSS (2e Palier – Niveau régional)
Quels sont les principaux rôles du MSSS?
détermine la visée, répartit le budget, définit l’orientation globale et coordonne les CISSS / CIUSSS
- exercer les fonctions nationales de santé publique
- repartission des ressources financieres, humaines et materielle
- évaluer les resultats par rapport aux objectifs fixés
*
Quels sont les principaux rôles des Établissements de la santé et services sociaux –> CISSS/CIUSSS (2e Palier – Niveau régional)
- S’assurer du fonctionnement de leur réseau territorial de services (RTS) pour répondre aux besoins de la population.
- Assurer le développement/bon fonctionnement des réseaux locaux de services (RLS) de leur territoire (RTS).
- S’assurer que l’entièreté des services sont offerts (5 missions couvertes).
- Assurer la prise en charge de l’ensemble de la population de leur territoire (surtout clientèles les plus vulnérables).
- Planifier et coordonner les services à offrir à la population de leur territoire selon les orientations du MSSS, les besoins de la population et les réalités territoriales.
- Mettre en place les mesures visant la protection de la santé publique et la protection sociale.
Quels sont les caractéristiques de services de 1ere, 2e et 3e ligne?
1ere ligne :
* service généraux (promotion/prévention) et specifique (clinique/aide)
* acces direct, simple et prévisible
* infrastructures près des milieux de vie et professionnels avec competences générales
2e ligne :
* Services medicaux/sociaux spécialisés, mais répandus
* acces souvent par referencement
* expertise specialisé (+complexe)
* base regionale/locale
3e ligne
* Services medicaux/sociaux SURSPÉCIALISÉS
* acces par reference professionnelle
* problèmes complexe à prévalence très faible
* expertises sophistiquées
* sur base nationale
Quest-ce qu’un établissement
- Entité juridique dotée de capacités et de responsabilités légales qui est titulaire d’un permis délivré par le MSSS.
- Un établissement s’assure de couvrir les missions suivantes à travers ses installations.
- Public ou privé.
- CISSS/CIUSSS est un établissement.
Qu’est-ce qu’une installation?
- Lieu physique où sont dispensés les soins de santé et les services sociaux à la population du Québec
- Un établissement comporte (généralement) plusieurs installations.
- Ex : site, point de service, ressource, point de chute, foyer, etc.
Qu’est-ce qu’une mission?
- 5 missions qui viennent circonscrire le champ d’action (services) de l’établissement.
- Certaines missions se divisent en classes qui peuvent, à leur tour, se diviser en différents types.
- CHSLD, CLSC, CPEJ, CR et CH.
MISSIONS : Quels sont le rôle et les services offert dans un CHSLD?
Rôle :
un milieu de vie substitut aux adultes(temporaire ou permanente) en perte d’autonomie.
Services offerts : hébergement, assistance, soutien, surveillance, soutiens psychosociaux, infirmiers, pharmaceutiques, médicaux et de réadaptation.
MISSIONS : Quels sont le rôle et les services offert dans un CLSC
Rôle : Offrir, en 1ère ligne, des services de santé et des services sociaux courants à la population du territoire qu’il dessert.
Services offerts:
* nature préventive, curative, de réadaptation ou de réinsertion, ainsi que des activités de santé publique.
* fournis à l’intérieur de ses installations ou dans le milieu de vie de la personne (École, Travail ou Domicile)
* Au besoin, les personnes seront orientées vers des centre / organismes / personnes plus aptes à leur venir en aide.