3 - Réseau de la santé Flashcards

1
Q

Que veulent dire ces abréviations?
CH
CHSLD
CSSS
CISSS
CIUSSS
CLSC
CPEJ
CR?

A

CH : centre hospitalier
CHSGS: Centre hospitalier de soins généraux et spécialisés et CHPSY: Centre hospitaliers de soins psychiatriques
CHSLD : centre d’hébergement et de soins de longue durée
CSSS : Centre de santé et de services sociaux
CISSS : centre intégré de santé et de services sociaux
**CIUSSS **: centre intégré universitaire de santé et de services sociaux
CLSC : centre local de services communautaires
CPEJ : centre de protection de l’enfance et de la jeunesse
CR : centre de réadaptation

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2
Q

Que veulent dire ces abréviations?
CRDP
GMF
RI ET RTF
RPA
CJ
HJ
URFI
UCDG

A

CRDP : centre de réadaptation en déficience physique
GMF : groupe de médecine de famille
RI et RTF : ressource intermédiaire et ressource de type familial
RPA : résidence privée pour aînés
CJ : Centre de jour
HJ : Hôpital de jour
URFI : Unité de réadaptation fonctionnelle intensive
UCDG : Unité de courte durée gériatrique

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3
Q

Quels sont les nom et les dates des 4 réformes importantes du reseau de la santé?

A

1980 : apparition des centres locaux de services communautaires (CLSC) et certains pouvoirs ministériels étaient redirigés vers le palier régional avec la création des Régies régionales de la Santé et des Services sociaux (RRSSS). Décentralisation de la gouvernance du réseau.
1997 : gouvernement Bouchard, ministre Rochon. Virage ambulatoire :
2003 : ministre Couillard.
2014 : ministre Barette. Loi 10

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4
Q

Quels étaient les buts et les impact de la réforme : Virage ambulatoire, Rochon, 1997

A

Impacts :
- Limitation de la durée d’hospitalisation
- Sortie des soins à l’externe
- 1ère vague de fusion d’établissements (1000 à 500)
- Désinstitutionalisation personnes déficientes
- Mise à pied infirmières et médecins

Buts :
- limiter séjours patients
- limiter dépenses ($$$)

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5
Q

Quels étaient les buts et les impact de la réforme : Fusions des établissements, Couillard, 2003

A

Impacts :
- Formation des CSSS par fusion des CHSLD, CLSC et centre hospitaliers locaux (95 CSSS)
- Cela crée palier local de gouvernance : RRSSS devenues Agences de santé et services sociaux (palier régional)

Buts :
- Rendre les établissements plus transparents avec une reddition de compte accrue
- Diminuer les silos
- Améliorer la continuité des soins entre les différents services
- Améliorer la prévention et la promotion de la santé

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6
Q

Quels étaient les buts et les impact de la réforme : Loi 10, Barette, 2014-2015

A

Impacts :
- Formation des CISSS et CIUSSS par fusion de l’ensemble des établissements d’une région (22)
- Total de 34 établissements
- Disparition CSSS
- Abolition Agences de santé et services sociaux (perte palier régional de gouvernance)
- Réseau maintenant dirigé par deux paliers : national (ministres) et régional (CISSS/CIUSSS)

Buts :
Restructuration du réseau pour
- Améliorer accès et qualité des services
- Améliorer efficience et efficacité
- Diminuer bureaucratie
- Diminuer dépenses
- Harmoniser les façons de faire

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7
Q

Quels sont les 2 paliers de gouvernement du reseau de la santé?

A

Ministère de la santé et des services sociaux (MSSS) (1er Palier - Niveau provincial)

Établissements de la santé et services sociaux  CISSS/CIUSSS (2e Palier – Niveau régional)

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8
Q

Quels sont les principaux rôles du MSSS?

A

détermine la visée, répartit le budget, définit l’orientation globale et coordonne les CISSS / CIUSSS

  • exercer les fonctions nationales de santé publique
  • repartission des ressources financieres, humaines et materielle
  • évaluer les resultats par rapport aux objectifs fixés
    *
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9
Q

Quels sont les principaux rôles des Établissements de la santé et services sociaux –> CISSS/CIUSSS (2e Palier – Niveau régional)

A
  • S’assurer du fonctionnement de leur réseau territorial de services (RTS) pour répondre aux besoins de la population.
  • Assurer le développement/bon fonctionnement des réseaux locaux de services (RLS) de leur territoire (RTS).
  • S’assurer que l’entièreté des services sont offerts (5 missions couvertes).
  • Assurer la prise en charge de l’ensemble de la population de leur territoire (surtout clientèles les plus vulnérables).
  • Planifier et coordonner les services à offrir à la population de leur territoire selon les orientations du MSSS, les besoins de la population et les réalités territoriales.
  • Mettre en place les mesures visant la protection de la santé publique et la protection sociale.
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10
Q

Quels sont les caractéristiques de services de 1ere, 2e et 3e ligne?

A

1ere ligne :
* service généraux (promotion/prévention) et specifique (clinique/aide)
* acces direct, simple et prévisible
* infrastructures près des milieux de vie et professionnels avec competences générales

2e ligne :
* Services medicaux/sociaux spécialisés, mais répandus
* acces souvent par referencement
* expertise specialisé (+complexe)
* base regionale/locale

3e ligne
* Services medicaux/sociaux SURSPÉCIALISÉS
* acces par reference professionnelle
* problèmes complexe à prévalence très faible
* expertises sophistiquées
* sur base nationale

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11
Q

Quest-ce qu’un établissement

A
  • Entité juridique dotée de capacités et de responsabilités légales qui est titulaire d’un permis délivré par le MSSS.
  • Un établissement s’assure de couvrir les missions suivantes à travers ses installations.
  • Public ou privé.
  • CISSS/CIUSSS est un établissement.
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12
Q

Qu’est-ce qu’une installation?

A
  • Lieu physique où sont dispensés les soins de santé et les services sociaux à la population du Québec
  • Un établissement comporte (généralement) plusieurs installations.
  • Ex : site, point de service, ressource, point de chute, foyer, etc.
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13
Q

Qu’est-ce qu’une mission?

A
  • 5 missions qui viennent circonscrire le champ d’action (services) de l’établissement.
  • Certaines missions se divisent en classes qui peuvent, à leur tour, se diviser en différents types.
  • CHSLD, CLSC, CPEJ, CR et CH.
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14
Q

MISSIONS : Quels sont le rôle et les services offert dans un CHSLD?

A

Rôle :
un milieu de vie substitut aux adultes(temporaire ou permanente) en perte d’autonomie.
Services offerts : hébergement, assistance, soutien, surveillance, soutiens psychosociaux, infirmiers, pharmaceutiques, médicaux et de réadaptation.

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15
Q

MISSIONS : Quels sont le rôle et les services offert dans un CLSC

A

Rôle : Offrir, en 1ère ligne, des services de santé et des services sociaux courants à la population du territoire qu’il dessert.
Services offerts:
* nature préventive, curative, de réadaptation ou de réinsertion, ainsi que des activités de santé publique.
* fournis à l’intérieur de ses installations ou dans le milieu de vie de la personne (École, Travail ou Domicile)
* Au besoin, les personnes seront orientées vers des centre / organismes / personnes plus aptes à leur venir en aide.

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16
Q

MISSIONS : Quels sont le rôle et les services offert dans un CH

A

**Rôle/services offerts **: Offrir des services diagnostiques ainsi que des soins médicaux généraux et spécialisés.

  • 2 classes : Centre hospitalier de soins généraux et spécialisés (CHSGS) et centre hospitalier de soins psychiatriques (CHPSY).
17
Q

MISSIONS : Quels sont le rôle et les services offert dans un CR

A

Rôle/services offerts: services d’adaptation ou de **réadaptation et d’intégration sociale à des personnes. Offrir également service de soutien et d’accompagnement** à l’entourage.

18
Q

MISSIONS : Quels sont le rôle et les services offert dans unCPEJ

A
  • Rôle : Offrirdes services de nature psychosociale, y compris des services d’urgence sociale, aux jeunes dont la situation le requiert en vertu de la Loi sur la protection de la jeunesse (RLRQ) et de la Loi sur le système de justice pénale pour les adolescents.
  • Services offerts : voir rôle & placement d’enfants, la médiation familiale, l’expertise à la Cour supérieure sur la garde d’enfants, l’adoption et la recherche des antécédents biologiques.
19
Q

Quels sont les 5 classes de services offerts dans un CR?

A

5 classes, selon la clientèle :
* Déficience intellectuelle ou trouble envahissant du développement
* Déficience physique (Auditive, Visuelle, Motrice ou du Langage) (CRDP)
* Dépendance
* Jeunes en difficulté d’adaptation
* Mères en difficulté d’adaptation

20
Q

Quels sont les principaux acteur d’un RTS/RLS? (9)

A
  • GMF et clinique medicale
  • Entreprise d’économie sociale
  • Établissement et ressources privées (CHSLD, RPA)
  • CHU et institu universitéaire non fusionnés
  • CISSS/CIUSSS d’un autre RTS
  • Partenaire scolaire, municipal…
  • Ressources non institutionnelles (RI-RTF)
  • Organismes communautaire
  • Pharmacies communautaires
21
Q

Nommez des organismes rattachés au MSSS

A

RAMQ (Régie de l’assurance maladie du Québec)

OPHQ (Office des personnes handicapées du Québec

22
Q

Quel est le rôle de la SAAQ?

A

Lorsque victime d’un accident de la route, il est possible de bénéficier de services de réadaptation personnalisés pour faciliter la réinsertion professionnelle ou scolaire, ou pour faciliter le retour à domicile.
CONDITIONS POUR BÉNÉFICIER DES SERVICES DE RÉADAPTATION
* présenter des incapacités causées par l’accident
* avoir besoin des mesures offertes :
* o diminuer ou faire disparaître ces incapacités
* o éliminer les obstacles à votre autonomie ou à votre participation sociale
La SAAQ a pour mission de protéger la personne contre les risques liés à l’usage de la route et de contribuer à l’application de plusieurs lois et règlements

23
Q

Quel est le rôle de la CNESST?

A

Lorsque les travailleurs subissent un accident du travail / maladie professionnelle, ils ont droit à des services de réadaptation (au besoin). C’est une étape importante vers le retour au travail qui facilite la réintégration sociale et professionnelle du travailleur.

24
Q

Qu’est ce qu’un GMF?

A
  • organisation fonctionnelle (service publique) qui se compose de médecins de famille qui collaborent étroitement avec des infirmières et d’autres professionnels de la santé et des services sociaux (ex. travailleurs sociaux et pharmaciens) physio, TS, infirmiere, psycho ed, orthophonistes, orthopedistes
  • intervient dans la : prévention, la promotion de la santé, le suivi et la coordination des soins
25
Q

Quelles sont les principales mission universitaire? (quand il y a un U)

A
  • La recherche dans les établissements désignés
  • L’enseignement et la formation pratique des stagiaires
  • Le transfert de connaissances (en utilisant les données de la recherche)
  • Les pratiques de pointe (exemplaires et innovatrices)
  • L’évaluation des technologies et des modes d’intervention (satisfaction de la clientèle)
  • Le rayonnement (dans l’ensemble du réseau de la santé et des services sociaux)
26
Q

Qu’est-ce qu’un RTS?

A

C’est le territoire d’un CISSS/CIUSSS
* en a 22 en tout
* Vise à assurer des services de proximité et leur continuité à la population
* Peut compter pls RLS

27
Q

Qu’est-ce qu’un RLS?

A
  • offre l’accès à une large gamme de services de santé/ sociaux généraux, spécialisés et surspécialisés
  • Responsabiliser les intervenant de ce reseau et coordonné les services
  • 93 en tout
28
Q

Qu’est ce qu’un CLSC? (territoire)

A
  • Le plus bas niveau de découpage territorial dans le domaine sociosanitaire
  • 166 en tout
29
Q

Quels sont les principaux rôles d’un CISSS/CIUSSS?

A
  • Assurer Développement et fonctionnement des RLS au sein de son RTS
  • Offrir des services intégrés correspondant aux besoins de la population du territoire et favorisant le maintien ou l’amélioration de la santé ou du bien-être
  • Rendre accessible un ensemble d’interventions et de services à proximité du milieu de vie des personnes (toutes les missions doivent être offertes dans les installations!)
  • Assurer la prise en charge et l’accompagnement de ces personnes par le système de santé et de services sociaux
30
Q

Quelle est la différence entre programme-service et programme-soutien?

A

Programme service :
ensemble de service et activité organisées dans le but de répondre aux besoins de la population en matiere de santé et de service sociaux ou aux besoin d’un groupe de personnes qui partagent une problématique commune

Programme soutien :
Un programme-soutien désigne un ensemble d’activités de nature administrative et technique en appui aux programmes services.
*2 types : *
* Programme administration et soutien aux services
* Programme gestion des bâtiments et des équipements

31
Q

Quels sont les programmes-services généraux (ensemble de population)?

A

Santé publique : avant que probleme surviennent
* - Surveillance/promotion/prévention/protection de la santé

Services généraux – Activités cliniques et d’aide

32
Q

Quels sont les programmes-services spécifique? (problèmatiques particulières)

A
  • Perte d’autonomie liée au vieillissement (PALV) devenu Soutien à l’autonomie des personnes âgées (SAPA)
  • Déficience physique (Les activités d’URFI sont inclues)
  • Déficience intellectuelle et troubles envahissants du développement
  • Dépendances
  • Jeunes en difficulté
  • Santé mentale
  • Santé physique. (URFI pour incapacités temporaires en font partie)
33
Q

Nommez 4 services spécifiques

A

CJ
CH
URFI
UCDG

34
Q

Qu’est-ce qu’un centre de jour?

A

Programme qui offre des activités de jour, sur une base externe de jour, à une clientèle en perte d’autonomie ou qui nécessite une réadaptation psychosociale
* intervention individuelle ou de groupe pour maintenir la santé, anticiper la déterioration et faire socialiser

35
Q

Qu’est-ce qu’un hopital de jour?

A

Unité qui fournit, en externe, des services d’évaluation physique/mentale/sociale, de traitement et de réadaptation en vue d’améliorer la capacité fonctionnelle sans qu’il soit nécessaire d’hospitaliser
* unité dans un hopital qui continu les soins sur rendez vous après la sorti d’un personne (besoin d’un referencement)

36
Q

Qu’est-ce qu’une unité de réadaptation fonctionnelle intensive?

A

Unité ayant pour but de restaurer l’indépendance fonctionnelle ayant été victime d’une maladie, d’un traumatisme(GRAVE) ou tout autre affection nécessitant une période de réadaptation et qui a un potentiel de récupération
* Les gens reste là-bas pendant plusieurs mois et voient des professionnels de pls domaines à tous les jours pour leur réadapt

37
Q

Qu’est-ce qu’une unité de courte durée gériatrique?

A

Unité (service hospitalier interne) ayant pour but l’évaluation (interdisciplinaire) de la personne âgée, selon un mode intensif, compte tenu du caractère aigu ou subaigu des affections qui motivent l’admission
* Les patients viennent souvent des services d’urgence et sont en observation étroite avec possibilité de traitement medicamenteux ou non

38
Q

EXPLIQUER L’ÉVOLUTION DE LA HIÉRARCHISATION VERS UNE INTÉGRATION DES SERVICES DE SANTÉ AU QUÉBEC :

A

Les services des différentes lignes sont maintenant plus accessibles par les membres de la communauté

Raisons :
* d’assurer une meilleure réponse à leurs besoins
* de faciliter leur parcours de soins et de services : efficience
* de favoriser leur participation sociale

Avantages :
* Centralisation des services sur les besoins des personnes
* Accessibilité d’un ensemble complet de services le plus près possible du milieu de vie
* Optimisation des ressources en clarifiant les niveaux de services (spécifiques, spécialisés et surspécialisés)
* Favoriser le partage d’expertises et le renforcement d’équipes spécialisées par le décloisonnement des niveaux de services
* Faciliter la fluidité dans la transition de la personne à travers les services et les organisations