3. Plaies (1) Flashcards
Les interventions comportent (5) :
- Prévention
- Sélection/attribution/enseignements en lien avec aide & surfaces
- Positionnement
- Mobilité
- Soins de plaies
Les 2 grands axes d’intervention sont :
- Préventif
2. Curatif
2 types de plaies de pression :
- Plaies de pression/ulcères diabétiques, artérielles ou veineuses
- Plaies traumatiques (chirurgicales ou brûlures)
Axe préventif comprend :
Absence de plaie OU ulcère de pression
Axe préventif évaluation :
- Facteurs de risque (échelle)
- État de conscience,
- Capacités sensorielles/motrices/cognitives
- État émotif
- Attitudes et comportements
- Méthodes de transfert/posture/mobilité
- Facteurs environnementaux, physiques et socioculturels
- Habitudes de vie
- Identifier les éléments favorables et défavorables et faire des liens
Axe préventif intervention :
- Favoriser la mobilité
- Éliminer facteurs de risque (pression, cisaillement..)
- Information/sensibilisation
- Conditions optimales (environnement)
Favoriser la mobilité peut :
- Diminuer mesures de contention
- Prévention des chutes
- Entrainement des AVQ
- Favoriser saines habitudes de vie
Axe curatif comprend
Personne qui présente une plaie et on veut favoriser la guérison/prévenir la détérioration
Axe curatif, avant l’évaluation :
- Vérifier l’état de santé
- Restrictions médicales (immobilisation prescrite)
- Médication
- Facteurs étiologiques
- Évaluation de la plaie
Axe curatif, plaies pression :
Même chose que préventif mais avec évaluation de la plaie
Axe curatif (évaluation) vise à :
Identifier facteurs étiologiques, impact sur plaie et PEO
Axe curatif, intervention :
- Diminuer pression/friction/cisaillement
- Surfaces thérapeutiques
- Équipements de posture/mobilité/transferts
- Orthèses statiques
- Modifier techniques de mobilité au FR
- Horaire pour assister la personne dans ses changements de position au lit
- Enseigner aux aidants
Plaies traumatiques sont créées par :
- Chirurgie main
- Amputation
- Lésion traumatique
- Brûlure
Évaluation des plaies traumatiques :
- Étiologie
- Description
- Intervention sur cicatrices (pas en soi relié au traitements des plaies)
Les instruments à utiliser pour l’évaluation (exemples) :
- Volumètre + mesure circonférences (oedème)
- Tensiomètre (élasticité et tension)
Si orthèse, important d’avoir des informations aux sujets suivants :
- Douleur
- Mobilité
- Force
- Impact sur la vie
Soins des plaies incluent :
- Nettoyage et trempettes
- Débridement mécanique avec ciseau et pince
- Retrait des points de suture
- Modalités (massages, compression pour cicatrices..)
Les orthèses permettent :
- Protection
- Positionnement post-chirugie
- Prévention rétraction/ankylose
La prévention des infections est importante et se fait en lien avec :
Le matériel, instruments, surfaces, personnes –> selon les politiques et procédures du milieu
La formation inclue
Des connaissances et habiletés requises
6 paramètres de l’échelle de Braden :
- Perception sensorielle
- Humidité
- Activité
- Mobilité
- Nutrition
- Friction/cisaillement
