3. Litiasi urinàries Flashcards
Pacient que porta dies de còlic nefrític, els analgèsics no li fan efecte. A la Rx no es veu litiasi i el resident fa uc TC, sospita de càlcul per à.úric. Com que no respón al ttm, el resident decideix fer una LEOC (litotrípsia extracorpòrea). Què ha de fer ara el resident?
Tirar-se de la 9a. LEOC està contraindicada en à.úric i cistina. El que s’ha de fer és ALCALINITZAR ORINA
Quins són els càlculs que es formen per orina àcida? i bàsica?
Àcida: cistina, à.úric.
Bàsica: infeccions (estruvita, fosfat amònic magnèsic)
Quin d’aquest no fa litiasi?
a) citrats
b) cistina
c) oxalats
d) xantines
e) tots en fan
a) citrats
és un inhibidor de la formació, es formen cristalls en la seva absència
En litiasi infecciosa, què és fals?
a) estruvita
b) pH àcid
c) ppalment coraliformes
d) poden ser de Mg
e) l’urease n’és la culpable
b) pH àcid
recordar que Mg pot ser-hi en fosfat amònic magnèsic)
Quins sín els 2 inhibidors de la formació de litiasi?
Citrat i Mg
Quina és la patologia més freq en homes que s’iguala a l’arribar a menopausa?
Litiasi renal
Cert o Fals:
El ttm ppal dels còlics és analgèsics i aigua
Fals: ingesta d’aigua NOOO perquè pot afavorir obstrucció. Es dóna aigua quan no hi hagi dolor còlic (expulsió o prevenció)
Cert o Fals:
à.úric necessita pH més baix que cistina per formar càlculs
Cert. à.úric
Quina mida és l’adient per a fer LEOC? i urireteroscòpia? i Nefrolitotomia percutània (NLP)?
LEOC:
En quin dels següents casos estaria indicada la LEOC (lirotrícia extracorpòrea ones xoc?
a) Embarassada
b) ús d’heparina
c) Càlcul 4mm
d) càlculs de càlci o cistina
e) Litiasi en calze inferior
b) ús d’heparina.
[el que s’ha de modificar és el sintrom. Els càlculs de càlci es poden fer, però no els de cistina ni a.úric, ]