3/ Examen neuropsychologique de l’enfant et de l’adolescent Flashcards
Que permet la présence des parents lors de la consultation neuropsychologique ?
Permet rassurer enfant. Il voit comment nous considèrent.
Permet de rapporter histoire des troubles et l’impact sur la famille.
Participent à l’élaboration d’une relation de confiance tripartite
Peuvent apporter des précisions sur mode opératoire de l’enfant pendant examen.
Quelles sont les étapes, éléments nécessaires au bilan neuropsychologique ?
Entretien clinique: histoire des troubles et présent
Examen neurpsychologique: intelligence, mémoire, apprentissage, moteur, langage, visuo spatial, fonctions exécutives
Scolarité: histoire, séparation mère enfant
Social et émotionnel: comportement à l’école et en extra scolaire, problèmes familiaux
Quels sont les différents indices céphaliques ?
Dolicocéphale: long étroit Crâne mésocéphale: moyen moyen Brachycéphale: court large Macrocéphale: long large Microcéphale: court étroit.
Le périmètre crânien de mesure entre nasion et opisthocranion
Quels sont les différents éléments que l’on peut repérer sur le visage ?
Largeur front
Écartement oculaire: hypothélorisme (rapprochés) ou hypoerthélorisme.
Aspect iris
Orientations fentes palpébrales
Taille nez et implantation
Philtrum
Épaisseur lèvre
Dimension, implantation des dents
Taille, forme, implantation oreille.
Main et doigts: syndactylie incomplète ou imparfaite, clinodactylie.
Quel est l’objectif de l’interrogatoire clinique des parents et de l’enfant ?
On cherche toutes les infos qui nous aide à mieux de représenter les troubles.
Mais attention toutes difficultés observées n’est pas un trouble puisque l’enfant est un court de développement.
Carnet de santé
Entretien directif pour avoir toutes les infos cruciales mais doit rester souple.
Quels sont les différents éléments à aborder lors de l’entretien clinique ?
1- Le motif de consultation (de qui vient la plainte)
2- Les évènements néonataux (accouchement, pleurs, taille, poids)
3- Événements périnataux (comportement, succion, regards)
4- Événements de la petite enfance (mots, assise, marche, propreté)
5- Cursus scolaire
6- Troubles et difficultés (début, traitement, rééducation, traumatismes ou développementaux)
7- Antécédents médicaux et chirurgicaux
8- Fraterie
9- Entretien seul avec enfant pour voir s’il sait pourquoi est ici, activités extra scolaires, relations avec copains, frères et sœurs
Qu’est-ce que le score APGAR?
Score d’état de santé de l’enfant à la naissance. Fréquence cardiaque, respiration, tonus musculaire, stimulation cutanée, coloration peau.
Évaluation des enfants avant 2 ans
Nécessaire pour enfants à risque nés prématurés, cérébrolésés, trauma crânien …
Évaluation des enfants préscolaire
Permet de mettre en place des stratégies de rééducation le plus tôt possible.
Mais faire attention car grandes disparités inter individuelles et intra individuelles à cet âge. Donc pas poser de diagnostic.
Évaluation du développement, de l’intelligence, sensori moteur, visuo spatial, langage, mémoire
Évaluation des enfants d’âge scolaire
Étape de screening si pas de plainte spécifique où l’on évalue les principaux secteurs de l’activité cognitive. Cela sera complété par des tests plus spécifiques si difficultés mises en évidence.
Batterie générale du niveau d’intelligence, latéralité et motricité, langage oral et écrit, mémoire court terme et long terme, visuo spatial