3 Arztbrif Flashcards
11. Therapy
La terapia incluye:
Die Therapie umfasst:
10. Behandlung
Está indicado lo siguiente para el diagnóstico: ……….., ……….., ……….. (indicaciones/procedimientos)
Es ist die folgende Diagnostik indiziert.: ………..,………..,………..
10. Behandlung
El diagnóstico incluye: ……
Die Diagnostik beinhaltet: ………..
10. Behandlung
El diagnóstico incluye lo siguiente:
Die Diagnostik beinhaltet Folgendes:
10. Behandlung
Para continuar con el diagnóstico, esta indicado lo siguiente:
Zur weiteren Diagnostik ist Folgendes angezeigt:
10. Behandlung
la siguiente evaluación es recomendada:
Die folgende Abklärung wird empfohlen:
9. Differenzieldiagnosen
Como diagnósticos diferenciales se consideran: ……….., ……….., ………..
Als Differenzialdiagnosen kommen in Betrach: ………..,………..,………..
9. Differenzieldiagnosen
Pertenecen al diagnostico diferencial:………..
Zu den Differenzialdiagnosen gehören:………..
9. Differenzieldiagnosen
Desde el punto de vista del diagnóstico diferencial, se consideran: ……….., ……….. y ………..
Differenzialdiagnostisch kommen ……….., ……….. und ……….. in Betracht.
8. Verdachtsdiagnosen
La Anamnesis señala a ………..
die Anamnese deutet auf ……….. Hin
8. Verdachtsdiagnosen
En base a los datos anamnésticos( y la sintomatología presente), considero más probable ………..
Anhand der anamnestischen Angaben (und vorliegenden Symptomatik) gehe ich am ehesten von ……….. aus.
8. Verdachtsdiagnosen
Los datos anamnésticos indican con mayor probabilidad ………..
Die anamnestischen Angaben sprechen am ehesten für ………..
8. Verdachtsdiagnosen
Los hallazgos clínicos apuntan a lo mas probable a:
Die Klinische Befunden deuten am ehesten auf:
1. Aktuell Geschichte
Señor(ra) ……….. Paciente de ……….. Años de edad, se presenta debido a ………..
Herr/Frau ……….., ein(e) ……….. Jähringe(r) Patient(in), stelle sich mit/wegen ……….. Vor
1. Aktuell Geschichte
El paciente se encuentra en ……….. Estado general y ……….. Estado nutricional,
Der Patient(in) befand sich in ……….. AZ und ……….. EZ,
1. Aktuell Geschichte
El(ella) se encontro e espacio tiempo persona y situacion (completamente) orientada (desorientada)
Er(Sie) war zu Ort, Zeit, Person und Situaion (Voll) orientiert (desorientiert)
1. Aktuell Geschichte
El pacient indico de molestias similates hace ………..
Der Patient(in)
erwähnte
erzählte von
berichtete von
ähnlichen Beschwerden vor+DAT………..
1. Aktuell Geschichte
Molestias similares en el pasado fueron negadas
ähnlichen Beschwerden in der Vergangenheit wurden verneint
1. Aktuell Geschichte
El dolor se irradia hasta ………..
Die Schmerzen strahlen bis in+AKK ……….. aus
Die Schmerzen strahlen bis in den Rücken aus
1. Aktuell Geschichte
el paciente describe ……….. como ………..
Der Patient(in) beschreibt ……….. als ………..
Der Patient(in) beschreibt die Schmerzen als brennenden und stechenden.
1. Aktuell Geschichte
además se queja de
Ferner klagt der Patient über+AKK
Ferner klagt der Patient über starke Bauchschmerzen.
1. Aktuell Geschichte
el Paciente indica un dolor de ……….. En la escala de dolor.
Der Patient(in) ordnet die Schmerzen mit ……….. Auf einer Schmerzskala ein
Der Patient(in) ordnet die Schmerzen mit 8/10 Auf einer Schmerzskala ein
1. Aktuell Geschichte
La toma de ……….. No presenta mejoria
Die Einnahme von ……….. brachte kein Besserung
Die Einnahme von Paracetamol Brachte kein Besserung
1. Aktuell Geschichte
La automedicacion con ……….. No Presenta mejoria
Die Selbsmedikation mit ……….. brachte kein Besserung
Die Selbsmedikation mit Ibuprofen Brachte kein Besserung
1. Aktuell Geschichte
De acuerdo con el paciente las molestias se empeoran despues del ………..
Dem Patienten zufolge verschlimmern sich die Beschwerden nach +DAT ………..
Dem Patienten zufolge verschlimmern sich die Beschwerden nach dem Verzehr von fettigem Essen
Dem Patienten zufolge verschlimmern sich die Beschwerden nach dem Genuss von fettgem Essen
1. Aktuell Geschichte
se muestra acompañado de
begleitend zeigen sich
Begleitend zeigen sich Übelkeit und Erbrechen.
1. Aktuell Geschichte
se mostró acompañado de 2
begleitend zeigten sich
Begleitend zeigten sich Hautausschläge.
1. Aktuell Geschichte
Ademas el (ella) se queja de ………..
Des Weiteren klagte er(sie über………..
1. Aktuell Geschichte
Además, el paciente informó de
Des Weiteren berichtet der Patient von
Des Weiteren berichtet der Patient von anhaltendem Schwindel.
1. Aktuell Geschichte
Ademas, El paciente indico, que ………..
Der Patient(in) gab noch an, dass ………..
1. Aktuell Geschichte
De acuerdo con / Según con Formal +
Laut+GEN/DAT
Laut Patient
Laut Patient sind die Schmerzen postprandial aufgetretten
Laut Patient bestehen Ruktus, Meteorismus und Flatulez
1. Aktuell Geschichte
De acuerdo con / Según con Formal ++
+DAT + zufolge
Dem Patienten zufolge
Dem Patienten zufolge strahlen die Schmerzen in den linken Arm aus.
1. Aktuell Geschichte
De acuerdo con / Según con Formal +++
Nach Angaben +DAT
Nach Angaben des Patienten
Nach Angaben des Patienten strahlen die Schmerzen in den linken Arm aus
1. Aktuell Geschichte
Ante preguntas específicas………..
auf gezielte Nachfragen ……+verb…..
Auf gezielte Nachfragen berichtet der Patient über Schmerzen nach dem Essen.
Auf gezielte Nachfragen wurden Problemen beim Wasserlassen und Stuhlgang verneint.
1. Aktuell Geschichte
Las preguntas dirigidas a ……….. Fueron negadas.
Die Fragen nach ……….. wurden verneint
Die Fragen nach Dysurie und Problemen beim Stuhlgang wurde verneint.
1. Aktuell Geschichte
Ante preguntas concretas sobre ……….. No refiere
auf gezielte Nachfragen wurden ……….. Verneint
Auf gezielte Nachfragen wurden Schmerzen nach dem Essen verneint.
Auf gezielte Nachfragen wurden Problemen beim Wasserlassen und Stuhlgang verneint.
1. Aktuell Geschichte
Es digno de mención además
Erwähnenswert sind +Nom
Erwähnenswert sind zudem die neuen Symptome.
Erwähnenswert sind zudem Sensibilitätsstörungen im betroffenen Bereich.
1. Aktuell Geschichte
También deben mencionarse …
Zu erwähnen sind +Nom
Zu erwähnen sind zudem die Allergien.
Zu erwähnen sind zudem Sensibilitätsstörungen im betroffenen Bereich.
2. Vegetative Anamnese
La anamnesis vegetativa reveló ………..
Die vegetative Anamnese ergab+AKK………..
Die vegetative Anamnese ergab unauffälligen Appetit und regelmäßigen Stuhlgang.
Die vegetative Anamnese ergab nächtliches Schwitzen und eine ungewollte Gewichtsabnahme von 5 kg in den letzten drei Monaten
Die vegetative Anamnese ergab wiederholtes Erbrechen und einen deutlichen Rückgang der Trinkmenge in den letzten Tagen.
2. Vegetative Anamnese
En la anamnesis vegetativa se encontraron ………..
In der vegetativen Anamnese fanden sich + Nom.………..
In der vegetativen Anamnese fanden sich Hinweise auf nächtliches Schwitzen und chronische Schlafstörungen.
In der vegetativen Anamnese fanden sich wiederholte Episoden von Übelkeit und ein vermindertes Durstgefühl.
2. Vegetative Anamnese
La anamnesis vegetativa adicional fue normal excepto ………..
Die weitere vegetative Anamnese war unauffällig bis auf +AKK………..
Die weitere vegetative Anamnese war unauffällig bis auf gelegentliche nächtliche Schweißausbrüche
2. Vegetative Anamnese
La frecuencia defectatoria es de ………..
Die Stuhlgagfrequenz beträgt ………..
Die Stuhlgagfrequenz beträgt 5-Mal täglich
3. Reise Anamnese
La anamnesis de viaje reveló una estancia en ……….. Hace ………..
Die Reiseanamnese ergab einen Aufenthalt in ……….. Vor ………..
Die Reiseanamnese ergab einen Aufenthalt in Brazil Vor 2 monaten
3. Reise Anamnese
La Anamnesis de viaje fue normal
Die Reiseanamnese war unauffällig
4.Gynecologyche Anamnese
en la Anamnesis ginecologica la paciente informo de ………..
In der gynäkologischen Anamnese berichtet die Patientin von ………..
4.Gynecologyche Anamnese
La anamnesis ginecologica reveló ………..
Die gynäkologische Anamnese ergab+AKK………..
5.Impfung
El estado de inmunisacion indeterminado
Der Impfstatus ist unklar
5.Impfung
El Paciente es completamente vacunado contra ………..
Der Patient(in) ist vollständig gegen ……….. Geimpft
Der Patient ist volständig gegen Covid-19 geimpft
6.Vorgeschichte
En los antecedentes personales se encontraron:
In der Vorgeschichte des Pasienten fanden sich:
6.Vorgeschichte
Son conocidas las siguientes enfermedades previas y procedimientos:
Es sind die folgenden Vorerkrankungen und Vor-Ops bekannt:
6.Vorgeschichte
Los antecedentes personales del paciente son normales, excepto ………..
Die Vorerkrankungen des Pasienten ist unauffälig bis auf ………..
Die Vorerkrankungen des Pasienten ist unauffälig bis auf Hypotonie seit 15 Jahren
6.Vorgeschichte
ninguna enfermedad previa relevante
keine relevante Vorerkrankungen
6.Vorgeschichte
Enfermedades relevantes no son de conocimiento
Relevante Vorerkrankungen sind nicht bekannt
7. Medikation
El paciente toma los siguientes Medicamentos
Der Patient nimmt die folgenden Medikamente ein:
7. Medikation
Excepto por ……….. El paciente no toma mas medicamentos
Bis auf ……….. Nimmt der Patient kein Medikamente ein
Fumador/consumo de nicotina: ……….. Cajetillas al año
Raucher/Nilotinkonsum: ………..py
ex fumador desde hace ……….. Consumo de nicotina antes ……….. Paquetes al año
ExRaucher(in) seit ……….. Jahre(n), Nikotinkonsum zuvor ……….. Py
Consumo de alcohol: no refiere
C2-Konsum: verneint
Consumo de drogas: no refiere
Drogenkonsum: verneint
Consumo de alcohol: 2 vasos de vino en las tarde
C2-Konsum: zwei glas Wein abends
Consumo de drogas: mariguana en fin de semana
Drogenkonsum: Marihuana am Wohchenende
La anamnesis vegetativa reveló un apetito normal y defecacion regulares.
Die vegetative Anamnese ergab unauffälligen Appetit und regelmäßigen Stuhlgang.
La anamnesis vegetativa reveló sudoración nocturna y una pérdida de peso involuntaria de 5 kg en los últimos tres meses
Die vegetative Anamnese ergab nächtliche Hyperhidrose und eine ungewollte Gewichtsabnahme von 5 kg in den letzten drei Monaten
La anamnesis vegetativa reveló vómitos recurrentes y una notable disminución en la ingesta de líquidos en los últimos días
Die vegetative Anamnese ergab wiederholtes Erbrechen und einen deutlichen Rückgang der Trinkmenge in den letzten Tagen
En la anamnesis vegetativa se encontraron episodios recurrentes de náuseas y una disminución en la sensación de sed.
In der vegetativen Anamnese fanden sich wiederholte Episoden von Übelkeit und ein vermindertes Durstgefühl.
En la anamnesis vegetativa se encontraron indicios de sudoración nocturna y trastornos crónicos del sueño
In der vegetativen Anamnese fanden sich Hinweise auf nächtliches Schwitzen und chronische Schlafstörungen.
La anamnesis vegetativa adicional fue normal, excepto por episodios ocasionales de sudoración nocturna.
Die weitere vegetative Anamnese war unauffällig bis auf gelegentliche nächtliche Schweißausbrüche
La anamnesis vegetativa adicional fue normal, excepto por un apetito ligeramente reducido en las últimas semanas
Die weitere vegetative Anamnese war unauffällig bis auf einen leicht reduzierten Appetit in den letzten Wochen
El paciente no muestra signos de sintomas-B
Der Patient weist keine Anzeichen einer B-Symptomatik auf
no están presentes los síntomas B.
Eine B-Symptomatik besteht nicht
La diarrea es acuosa sin sangre y en parte con moco
Die Diarrhö ist wässrig, unblutig z.T schleimig
No existe protección vacunal contra el tétanos
Es besteht kein Impftschutz gegen ………..
Es besteht kein Impfschutz gegen Tetanus.
Indicar paciente
angeben +AKK
Der Patient gibt Nausea und Emesis an
Der Patient gibt an, dass er unter Nausea und Emesis postprandial leidet
Der Patient gibt an, er leidet unter Nausea und Emesis postprandial
Der patien gibt an, unter Nausea und Emesis postprandial zu laiden.
Mencionar
erwähnen +AKK
Der Patient erwähnt zudem Sensibilitätsstörungen im betroffenen Bereich
Der Patient erwähnt, dass er zudem sensibilitätsstörungen im betroffenen Bereich hat
Der Patient erwähnt, er hat zudem Sensibilitätsstörungen im betroffenen Bereicht
Der Patient erwähnt, zudem Sensibilitätsstörungen im betroffene Bereich zu haben
hacer notarcontexto médico
hinweisen + auf +AKK
Der Patient weist auf Hautveränderungen an den Akren hin.
Die Ergebnisse weisen auf eine Entzündung hin
no conocido(a)
nicht bekant
no fumador
Nichtraucher(in)
consumo de nicotina
Nikitinkonsum
Pareja estable
feste Partnerschaft
viudo(a)
verwitwet
Madre soltera
alleinerziehende Mutter
vive en asilo
lebt im Pflegeheim
desde la mañana
seit dem Vortag
en la mañana
am Vortag
hace 2 horas
vor zwei Stunde
en la noche
in der Nacht
acompañado de
einhergehend mit
Die Beschwerden treten einhergehend mit Fieber auf.
acompañado de 2
begleitet von
Die Symptome sind begleitet von starken Kopfschmerzen.
además
Darüber hinaus
Darüber hinaus fühlt sich der Patient erschöpft.
