Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED-1216 (examen 1) > 3 - Anatomie de la moelle, voies sensitives et maladies démyélinisante > Flashcards

3 - Anatomie de la moelle, voies sensitives et maladies démyélinisante Flashcards

1
Q

Dans quel gyrus se trouve l’homonculus moteur?

A

Gyrus précentral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dans quel gyrus se trouve l’homonculus sensitif?

A

Gyrus postcentral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels 2 faisceaux forment les cordons postérieurs de la moelle?

A
  1. Faisceau grêle
  2. Faisceau cunéiforme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vrai ou faux?
Le faisceau corticospinal latéral est ascendant

A

Faux: il est descendant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nomme les faisceaux ascendants:

A
  1. Faisceau grêle
  2. Faisceau cunéiforme
  3. Faisceau spinothalamique latéral
  4. Faisceau spinothalamique antérieur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Décris les atteintes d’une lésion transverse de la moelle:

A
  • Atteinte de toutes les modalités sensitives et motrices (notion de niveau)
  • Contrôle des sphincters
  • Fonctions autonomes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les principales causes de lésion transverse de la moelle?

A
  • Trauma
  • Myélite transverse
  • Tumeurs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle lésion est représentée sur cette image?

A

Lésion transverse de la moelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelle lésion est représentée sur cette image?

A

Lésion hémimoelle (syndrome de Brown-Séquard)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle lésion est représentée sur cette image?

A

Syndrome postérieur de la moelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle lésion est représentée sur cette image?

A

Syndrome antérieur de la moelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Décris les différentes atteintes dans la lésion hémimoelle (syndrome de Brown-Séquard):

A
  • Motrice ipsilatérale
  • Vibration et proprioception ipsilatérale
  • Douleur et T˚ controlatérale
  • Toucher léger N (car bilatéral dans les spinothalamiques)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nomme des causes de lésion de l’hémimoelle:

A
  • Trauma
  • Myélite
  • Tumeurs
  • Hernie discale
  • Vasculite
  • Radiothx
  • Dislocation spinale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est l’atteinte dans un syndrome postérieur de la moelle?

A

Déficit vibration et proprioception

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nomme les causes possibles d’un syndrome postérieur de la moelle:

A
  • Trauma
  • Compression extrinsèque
  • Myélite
  • Tabes dorsalis (syphilis)
  • Déficit en vit B12
  • VIH (myélopathie vacuolaire)
  • HTLV-1 (paraparésie spastique tropicale)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Décris les atteintes dans le syndrome antérieur de la moelle:

A
  • Déficit douleur et T˚
  • Incontinence
  • Atteinte faisceaux corticospinaux (si lésion étendue)
  • Déficit moteur à ce niveau (MNI) (si atteinte cornes antérieures)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nomme les signes/symptômes d’une atteinte de la queue de cheval:

A
  • Douleur sévère au bas du dos (radiculaire)
  • Anesthésie de la selle (S2-S5) et aux MI (L2-S1) (asymétrique)
  • Rétention/incontinence urinaire
  • Incontinence fécale
  • Dysfonction érectile + rare
  • Atteinte motrice de type MNI aux MI (asymétrique)
  • ROT absents
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nomme les signes/symptômes d’une atteinte du conus médullaire:

A
  • Douleur au bas du dos bilatérale rare (- intense que queue de cheval)
  • Hypoesthésie de la région péri-anale (symétrique)
  • Faiblesse distale des MI (symétrique)
  • Rétention urinaire
  • Sphincter anal atonique
  • Dysfonction érectile fréquente
  • ROT rotulien peut être normal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

CLP:
Les atteintes sensitives et motrices dans le syndrome de la queue de cheval sont ___

Symétriques/asymétriques

A

Asymétriques

20
Q

CLP:
Les atteintes sensitives et motrices dans le syndrome du conus médullaire sont ___

Symétriques/asymétriques

A

Symétriques

21
Q

Nomme les signes retrouvés à l’examen neurologique d’une atteinte du motoneurone supérieur:

A
  • Faiblesse
  • Tonus augmenté (spasticité, en chronique)
  • ROT augmentés (en chronique)
  • Cutané plantaire en extension (Babinski)
22
Q

Nomme les signes retrouvés à l’examen neurologique d’une atteinte du motoneurone inférieur:

A
  • Faiblesse
  • Tonus diminué
  • ROT diminués
  • Cutané plantaire en flexion (normal)
  • Atrophie musculaire (en chronique)
23
Q

Quelle est la cause générale de handicap neurologique chez les jeunes adultes?

A

Les maladies démyélinisantes

24
Q

Est-ce les hommes ou les femmes qui sont plus affectés par les maladies démyélinisantes?

A

Femmes

2F:1H

25
Q

Nomme des facteurs de risque de développer une maladie démyélinisante:

A
  • Gradient latitudinal
  • Génétique (jumeaux identiques)
  • Environnemental (Virus EBV, déficit vit D, tabagisme, IMC à l’adolescence)
  • Immunologique (implication de multipes cellules de l’immunité)
26
Q

Quelle est la présentation clinique générale des maladies démyélinisantes?

A
  • Poussées (chez 9/10 patients)
  • Sévérité variable
  • Durée variable (> 24h, souvent jours/semaines)
  • Nouveaux symptômes OU récidives après > 1 mois de stabilité
  • Auto-résolutif
27
Q

Quels sont les 3 syndromes classiques des maladies démylinisantes?

A
  1. Névrite optique rétrobulbaire
  2. Myélite transverse
  3. Syndrome du tronc cérébral
28
Q

Qu’est-ce qu’une névrite optique rétrobulbaire?

A
  • Baisse d’acuité visuelle centrale monoculaire
  • Douleur rétro- et/ou péri-orbitaire
  • Altération de la vision des couleurs
  • Désaturation au rouge
29
Q

Qu’est-ce qu’une myélite transverse?

A
  • Atteinte des longs faisceaux ascendants et/ou descendants
  • Niveau sensitif
  • Troubles sphinctériens
30
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome du tronc cérébral?

A

Atteinte des longs faisceaux, des paires crâniennes et des voies cérébelleuses

31
Q

Vrai ou faux?
Les symptômes des maladies démyélinisantes sont souvent non-spécifiques et variés

A

Vrai

32
Q

Nomme les symptomes possibles des maladies démyélinisantes:

A
  • Troubles sensitifs
  • Fatigue
  • Nystagmus
  • Névrite optique
  • Troubles moteurs progressifs
  • Diplopie
  • Ataxie
  • Trouble moteur aigu

Du + fréquent au - fréquent

33
Q

Quelles sont les 2 formes que peuvent prendre les maladies démyélinisantes?

A
  1. Forme poussées-rémissions
  2. Forme secondaire progressive
34
Q

Par quoi se caractérise la forme secondaire progressive des maladies démyélinisantes?

A
  • Sur une période de > 20-25 ans
  • Chez environ 2/3 des patients
  • Responsable d’une grande partie des handicaps (détérioration de l’ambulation)
35
Q

Pour quelle raison le traitement précoce est recommandé pour les maladies démyélinisantes?

A

Pour limité la progression des déficits

36
Q

Quels sont les éléments pronostics des maladies démyélinisantes?

A
  • Sexe
  • Âge de début
  • Symptômes à la présentation
  • Forme clinique
  • Poussées dans les 2 premières années
  • Degré de récupération
  • Délai entre les 2 premières poussées
  • Handicap après 5 ans
  • Tabagisme actif
  • Vitamine D basse
37
Q

Quels sont les 3 principes du diagnostic des maladies démyélinisantes?

A
  1. Dissémination dans l’espace (présence de signes neurologiques)
  2. Dissémination dans le temps (moment d’apparition des signes)
  3. Exclusion de diagnostics alternatifs
38
Q

Quels sont les 3 outils diagnostics des maladies démyélinisantes?

A
  1. Histoire
  2. Examen neurologique
  3. Tests dx
39
Q

Vrai ou Faux?
L’examen neurologique des maladies démyélinisantes sera normal hors des poussées

A

Faux: il sera toujours anormal

ROT, vibration, funambule

40
Q

Quelle échelle clinique peut être utilisée pour classifier le handicap dans les maladies démyélinisantes?

A

EDSS

41
Q

Quels sont les tests diagnostics des maladies démyélinisantes?

A
  • IRM (cerveau, moelle)
  • Étude du LCR (bandes oligoclonales)
  • Potentiels évoqués visuels
42
Q

Quelle maladie suspecte-t-on si le dosage des bandes oligoclonales dans le LCR est élevé?

A

SEP

43
Q

Quels sont les principes de traitements des maladies démyélinisantes?

A
  • Prise en charge des poussées
  • Prise en charge des symptômes
  • Traitements de fond
44
Q

En quoi consiste la prise en charge des poussées des maladies démyélinisantes?

A

Corticostéroïdes à hautes doses

45
Q

Quels sont les traitements de fond possibles des maladies démyélinisantes?

A
  • Interféron B
  • Acétate de glatiramer
  • Tériflunomide
  • Fingolimod
46
Q

Nomme les impacts des traitements des maladies démyélinisantes:

A

Diminuent:
* Le nombre de poussées
* La sévérité des poussées
* La progression de l’incapacité
* La détérioration à l’IRM

IMPORTANCE DU TRAITEMENT PRÉCOCE

MED-1216 (examen 1) (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions