2p Flashcards

1
Q

interacciones endogenas y exogenas que llevan a la produccion de una neoplasia

A

carcinogenesis

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Q

menciona causas endogenas y exogenas por las que puede haber carcinogenesis

A

-Exogenas: Agentes quimicos, radiacion, viruss

-Endogenas: Estres oxidativo

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3
Q

producen una murtacion directa, son mutagenicos, forman conductos, aberraciones cromosomicas y oxidacion del ADN

que tipo de carcinogeno es

A

Genotoxico

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4
Q

Daño en los genes que regulan el ciclo celular, no son mutagenicos, sobreestimulan, replicacion intensificada, especificidad, efectos umbral, reversibilidad y citotoxicidad

que tipo de carcinogeno es

A

No genotoxico (epigenetico)

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5
Q

cuales son las fases de la carcinogenesis

A

iniciacion
promocion
progresion
cancer

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6
Q

Cuales son los virus que pueden dar cancer

A

VHB
VPH
VEB
VH8
HTLV-1 (virus de la leucemia humana de celulas T)

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7
Q

que enfermedades bacterianas te pueden dar cancer

A

Helicobacter pylori

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8
Q

que factores de la dieta disminuyen el riesgo de contraer cancer

A

-Vitamina C: antioxidante
-Fibra: aumenta el transito intestinal y reducen la absorcion de carcinogenos
-B-carotenos: alteran la produccion tumoral

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9
Q

Cuales son las caracteristicas morfologicas y sistemicas de una linfadenitis aguda

A

-Ganglio aumentado de tamaño
-Doloroso
-Tumefactos
-Gris o rojo
-Presencia de PMN en el ganglio

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10
Q

que hiperplasias linfoides reactivas conservan la arquitectura del ganglio linfatico en la proliferacion policlonal

A

-Hiperplasia folicular (respuesta de linfocitos B)
-Hiperplasia paracortical (reaccion de Linfocitos T)
-Hiperplasia mixta
-hiperplasia sinusoidal
-infeccion granulomatosa

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11
Q

Origen y celulas carcteristicas en los linfomas de hodking y No hodking

A

-LNH:
origen: linfocitos
Monoclonal
-LH:
origen aun en discusion
celula de Reed Stenberg

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12
Q

cual es la localizacion extranodal mas comun de los linfomas

A

Tubo digestivo (estomago)
amigdalas
bazo

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13
Q

En quien es mas comun, y cuales son los sintomas del linfoma no hodking

A

-Es mas comun en niños y adultos de +50 años
-Sintomas:
aumento de volumen del ganglio (adenomegalia)
ganglio duro, indoloro, no se mueve

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14
Q

expansion clonal de celulas B,T y/o NK a consecuencia de un acumulo de lesiones geneticas que activan proro-oncogenes o inactivan genes supresores que resulta inmortalidad celular.
Se disemina de manera desordenada

que tipo de linfoma es

A

Linfoma No Hodking

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15
Q

cuales son los marcadores de las celulas B

A

CD20
CD19
CD79a
PAX5

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16
Q

cuales son los marcadores del centro germinal

A

BCL-6
CD10

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17
Q

que marcador estara presente en el 90% de los linfomas foliculares que tienen alteracion en la regulacion de la apoptosis

A

BCL-2

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18
Q

cual es el biomarcador que se usa para diagnosticar linfoma de burkit

A

C-MYC

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19
Q

cual es el biomarcador que se usa para diagnosticar linfoma del manto; esta presente en las celulas T

A

CD5

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20
Q

que biomarcador se hay en unn linfoma del manto donde se codifica el gen CCND1

A

Ciclina D1 (BCL1)

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21
Q

a quienes pertenecen estos biomarcadores
CD23
CD5

A

-CD23: es de utilidad diagnostica para linfoma linfocitico, es el receptor de baja afinidad de la IgE

-CD5: Se expresa en los linfomas del manto y en los linfocitos pequeños

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22
Q

cual es la forma de linfoma de hodking inmaduro y como se presenta

A

-Leucemia/linfoma linfoblastica aguda de celulas T y B

-Se presemta mas como leucemia, pancitopenia, hepatoesplenomegalia,

-Es agresivo sin embargo el 90% consiguen remision con quimioterapia

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23
Q

Que biomarcadores estaran positivos en la LLA-B y en la LLA-T

A

-LLA-B:
PAX-5
CD19
CD10
-LLA-T:
NOTCH-1
CD3, 4, 8 (Tardias)
CD1
CD5

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24
Q

que biomarcadores estaran presentes en el linfoma folicular, como estaran los centroblastos y de que tipo es

A

-Forma mas frecuente de LNH indolente
-Linfoma B del centro germinal
-CD20,CD10,BCL6,BCL2
-Los centroblastos tendran celulas grandes y redondas

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25
Q

Que marcadores habra en un linfoma del manto, cual es su etiologia (genes involucrados)

A

-Linfoma de linfocitos B
-CD20, CD5, BCL-1, SOX1
- T(11:14)(q13:32) que afecta al gen de la ciclina D1

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26
Q

Que tipo de linfoma es, que biomarcadores habrá, a que se asocia y donde se da el linfoma difuso de celulas grandes

A

-Linfoma B del centro germinal (es el mas agresivo)
-BCL-6, CD10
-Se asocia a VEB, VIH+ derrame pleural
-se da en el anillo de waldeyer, tejido linfatico orofaringeo

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27
Q

que tipo de linfoma es, que biomarcadores tiene, en quienes es mas comun el linfoma de burkit

A

-Linfoma B del centro germinal
-C-MYC t(8;14) y CD10
-Es mas comun en niños de 3-7 años

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28
Q

Cuales pueden ser las etiologias del linfoma de burkit y que imagen caracteristica dara en el microscopio

A

-t(8;14)
-VEB (la malaria da lugar a traslocacion y deja que el VEB entre), VIH
-Los macrofagos con fagocitosis de detritus celulares que mueren se dispersan y dan la imagen de CIELO ESTRELLADO

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29
Q

que tipo de linfoma es, que biomarcadores tiene, y que sindrome se asocia al linfoma linfocitico

A

-Linfoma B virgen o de memoria
-CD19, CD20, CD23, CD5
-Se asocia con el sindrome de ritcher (es la transformacion a un linfoma difuso de celulas grandes)

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30
Q

que tipo de linfoma es, que biomarcadores tiene y que tejidos afecta el linfoma de la zona marginal

A

-Es un linfoma de linfocitos B de memoria
-BCL10, MALT1, CD20
-Afecta a mucosas (maltomas) Mas comun en estomago; y a tejidos con inflamacion cronica
-Si se quita el factor que produjo el linfoma desaparece

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31
Q

que hallazgo habra en los linfomas cutaneos (por T maduros), y que ocurre si estos se diseminan

A

-El linfoma cutanei de celulas T epidermotropico
va provocar que los linfocitos T pequeños o intermedios migren a la epidermis y habra abscesos de pauteir

-Si se disemina se convierte en un sindrome de sézary, que seria una diseminacion a pulmones, bazo, higado

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32
Q

que biomarcadores habra en el linfoma cutaneo de celulas T epidermotropico

A

CD5, CD4, CD3, CD2 (CD8-, CD20-)

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33
Q

cuales son todos los linfomas no hodking

A

-LLA-B, LLA-T
-Linfoma folicular
-Linfoma del manto
-Linfoma difuso de celulas grandes
-Linfoma de burkit
-Linfoma linfocitico
-Linfoma de zona marginal
-Micosis fungoide

34
Q

de donde se origina, cual es la celula caracteristica, que biomarcadores tiene y en quienes es mas comun el linfoma de hodking

A

-Se origina del centro germinal
-Celula de Reed-Stenberg (celula b que pierde todos sus marcadores). Ojos de buho/lechuza
-Es mas comun en pacientes jovenes
-Es un linfoma ordenado

35
Q

cual es el linfoma mas comun en pacientes jovenes y cuales son sus biomarcadores

A

LINFOMA DE HODKING CLASICO
CD30, CD15

36
Q

Cual es el cuadro clinico del linfoma de hodking clasico y cuales pueden ser sus etiologias

A

-CC: adenopatias perifericas no dolorosas (fijas) sudoracion nocturna, perdida de peso

-Etiologia: VEB, mutacion en HLA B18

37
Q

Cuales son los tipos de celulas de reed stenberg

A

-Clasicas: multinucleadas nucleolos prominentes, ojo de lechuza, celularidad mixta, deplecion de linfocitos, esclerosis nodular

-Lacunares: se genera un alo claro en la periferia de la celula, nucleolos prominentes, esclerosis nodular

-Multilobuladas: nucleos multilobulados, pequeños y deplecion linfocitica

-Mononucleadas: paracromatina abundante

38
Q

que biomarcadores habra en la variante nodular con predominio linfocitico del linfoma de hodking y que tipo de celula de reed stenberg

A

-CD20 y CD45
-Celula de reed stenberg: palomita de maiz (forma no clasica)

39
Q

que variante del linfoma de hodking es la mas comun del mediastino anterior, a quienes afecta mas, que celulas de RS habra y a que ganglios afecta. que biomarcadores habra

A

-La variante del linfoma de hodking esclerosis nodular es la mas comun en el medio
-es mas comun en mujeres entre 15-35a en el mediastino anterior
-celula de RS: lacunar
-afecta a ganglios cervicales, supraclaviculares, mediastinicos
-CD15, CD30

40
Q

cual variante de los linfomas de hodking es el mas asociado a VEB

A

celularidad mixta
se detecta en el 70% de los pacientes

41
Q

A quienes afecta el linfoma variante e celularidad mixta, que ganglios afecta, que celulas de RS hay y que marcadores tiene

A

-Afecta a adultos mayores de 50a
-Afecta a ganglios linfaticos izquierdos
-celulas de RS: mononucleares y clasicas
-CD15, CD30

42
Q

cual variante del linfoma de hodking tiene mejor pronostico y a que ganglios afecta

A

-La variante rica en linfocitos
-Afecta a ganglios linfaticos cervicales altos, inguinales y mediastinales

43
Q

que variante del linfoma de hodking es la mas agresiva, a quienes le da y a que se asocia

A

-Variante de deplecion linfocitica (hay una ausencia de linfocitos de fondo)
-Es mas comun en varones de mediana edad o edad avanzada
-Se asocia a VEB con VIH

44
Q

cual es la variante del linfoma de hodking no clasico, que biomarcadores tiene, y que celula de RS hay

A

-Variante nodular de predominio linfocitico
-NO SE ASOCIA A VEB
-(CD15-, CD30-), CD20, CD19, CD45, OCT2,BCL6
-Celula de RS: palomita de maiz (alrededor de esta suele haber linfocitos T)

45
Q

en que consiste la transformacion progresiva de los centros germinales (PTCG) en el linfoma de hodking no clasico

A

-Es lo que se presenta antes del linfoma de Hodking no clasico, un borramiento de la arquitectura del ganglio, foliculos expandidos con linfocitos B y celulas de RS

-Los linfocitos del manto se meten al centro germinal y se expande

46
Q

ulceras orales dolorosas con un borde eritematoso estrecho

A

aftas

47
Q

proliferacion recreativa causada por un traumatismo de repeticion

A

fibroma de irritacion

48
Q

lesion vascular reactiva y benigna, ulcerada y sangra

A

granuloma piogeno

49
Q

puede surgir a partir de las celulas del ligamento periodontal o de un grnauloma piogeno, se ubican en las encias

A

firboma osificante periferico

50
Q

agregados de celulas gigantes multinucleadas separadas por un estroma fibroangiomatoso

A

granuloma periferico de celulas gigantes

51
Q

tumor de RN de celulas granulares en la parte anterior del borde maxilar

A

epulis

52
Q

por que se da y como son la leucoplasia vellosa y eritoplasia

A

-Leucoplasia vellosa: es una lesion pre cancerosa en la lengua que se presenta como una placa blanca y se asocia a VEB

-es una placa roja que aparece en fumadores y tiene mayor riesgo a malignidad

53
Q

cual es el cancer mas comun del labio de arriba y el de abajo

A

-Labio de arriba: carcinoma basocelular
-Labio de abajo: carcinoma espinocelular

54
Q

A que se asocia el carcinoma espinocelular y que mutaciones se asocian tambien

A

-En la orofaringe lo mas probable es que es VPH16

-Carcinoma espinocelular clasico: mutaciones en P53, p63, NOTCH1
-Carcinoma espinocelular asociado a VPH: sobrexpresion de p16 que inactiva p53 y Rb

55
Q

cuales son las caracteristicas de los polipos en la laringe

A

-no son neoplasicos
-es mas frecuente en fumadores
-afecta a cuerdas vocales verdaderas
-pueden ser gelatinosos (con puro colageno y estroma edematoso) o hemorragicos (canales vascularizados)

56
Q

que lesion de la laringe se asocia mucho al abuso de la voz y donde se localiza

A

-Nodulo laringeo
-Se localiza en el borde libre de la union entre el 1/3 medio y anterior de las cuerdas vocales (lugar donde hay mas tension)

57
Q

cual es la variante mas comun del carcinoma de laringe, a que se asocia, cual es su localizacion y el cuadro clinico

A

-La mas comun es espinocelular (mas frecuente en varones)
-Se asocia a tabquismo, factores irritantes, VPH16
-La localizacion glotica es la mas frecuente, supraglotico, infra y trans
-CC: disfonia (tono grave con voz baja) dolor y disnea

58
Q

que localizacion del carcinoma laringeo es mas agresiva, cual esta en la cuerda vocal falsa, y cual se extiende a los cartilagos

A

-Transglotico es el mas agresivo
-Supraglotico: esta en la cuerda vocal falsa
-Infraglotico: se extiende al cartilago cricoides

59
Q

cual es el cancer mas comun de la parotida

A

mucoepidermoide

60
Q

cual es el cancer mas comun de las glandulas salivales menores

A

carcinoma adenoideo quistico

61
Q

en que consiste el sindrome de sjogren y cual es su cuadro clinico

A

-Es una enfermedad autoinmune que provoca la destruccion de glandulas salivales y lagrimales

-CC: xerostomia y queratoconjuntivitis, sequedad de la boca con fisuras y grietsas en la boca

62
Q

como se diagnostica el sindrome de sjogren

A

Mediante biopsia de labio
ANA positivos RNP, SS-A(ro) SS-B(La)

63
Q

cuales son las neoplasias mas comunes de las glandulas salivales, benignos y malignos

A

-Benignos:
adenoma pleomorfico
tumor de whartin
papilomas ductales

-Malignos:
carcinoma mucoepidermoide (mayores)
carcinoma adenoide quistico (menores)
tumor mixto maligno

64
Q

que tipo de tumor es el adenoma pleomorfico, en quien es mas comun y donde se da comunmente, que gen esta afectado

A

-Tumor mixto (epitelial y mesenquimatoso)
-La mayoria se da en la parotida
-es mas comun en mujeres
-Hay una sobreexpresion de PLAG1

65
Q

en quien es as comun el tumor de whartin y que tipo de tumor es, y donde se da comunmente y cuales son los factores de riesgo

A

-Es mas comun en hombres
-Es casi exclusivo de la glandula parotida
-Es un adenoma papilar linfomatoso
-FR: fumadores tienen 8 veces mas riesgo de padecerlo

66
Q

de donde se origina el carcinoma mucoepidermoide, que genes estan afectados y porque se induce comunmenete

A

-Se origina del epitelio ductal
-Estan afectados MECT1 y MECT2
-inducido comunmente por radiacion

67
Q

de donde se origina el carcinoma adenoideo quistico, que genes estan afectados, y cual es su etiologia mas comun y que patron tiene morfologicamente

A

-Se origina de las celulas en vias de diferenciacion hacia conductos intercalados y hacia mioepitelial
- Genes afectados: MYB, MYBL1, NFIB
-La mas comun es t(6,9) fusion MYB-NFIB
-Tiene un patron cribiforme

68
Q

que patologias pueden contribuir para dar EPOC

A

enfisema+bronquitis
asma
bronquiectasia

69
Q

como estara el FEV1 en el EPOC

A

CVF: 75% (bajo)

70
Q

porque se da un bronquitis cronica y como se mide esta

A

-por una expectoracion persistente durante 3 meses al año por 2 años consecutivos

-Hay una hiperplasia de las glandulas submucosas en traquea y bronquios (por la necesidad de producir mucho moco), hay aumento de las celulas calciformes

-Indice de reid: mide el auemtno en tamaño de las glandulas mucosas 0.4 o mneos es normal

71
Q

cual es la etiologia del enfisema

A

-Primario/hereditario: deficiencia de alfa 1 antitripsina

-Adquirido: tabaquismo, el fumar genera demasiadas proteasas como respuesta a los irritantes

72
Q

cuales son los microorganismos que pueden dar asma y en quienes

A

-Niños menores de 2a: virus sincitial respiratorio
-Niños mayores: rinovirus, parainfluenza, influenza

73
Q

cuales son los tipos de atelectasia que hay y en que consisten

A

-Atelectasia obstructiva: obstruccion completa de la via

-Atelectasia compresiva: ocupacion parcial o total de la cavidad pleural

-Atelectasia por contracción: perdida del surfactante pulmonar

74
Q

cuales son los microorganismos que pueden dar neumonia comunmente en la comunidad y en el hospital

A

-En hospital: pseudomonas, neumococo, S. aureus

-En comunidad: neumococo, legionella

75
Q

que microorganismos frecuentemente te puede dar una bronconeumonia, neumonia lobar, neumonia intersticial

A

-Bronconeumonia: Pseudomonas
-Neumonia lobar: S. pneumoniae
-Neumonia intersticial: Mycoplasma, pneumocistis jirovecci

76
Q

cual es el cuadro clinico caracteristico de una neumonia por Klebsiella

A

-comienzo menos brusco en comparacion con el neumococo
-Esputo en jarabe de grosella

77
Q

cuales pueden ser las causas de un absceso pulmonar y cual es el cuadro clinico de estos

A

-primario: causado por bacterias anaerobicas
-secundario: complicacion de la neumonia
-Expectoracion con una gran cantidad de esputo fetido, tos, fiebre

78
Q

porque se puede dar un derrame pleural inflamatorio y porque

A

-Se puede dar por una infeccion pulmonar, hiperazoemia (serofibrinoso)

-Habra pus

-El exudado sera sanguinolento

79
Q

porque se puede dar un derrame pleural sin inflamacion

A

-por una ICC, insuficiencia renal (dan un hidrotorax transudado)

-Hemotorax

-Quilotorax

80
Q

Por que se da un neumotorax a tension

A

Se da porque la pleura actua como valvula que permite que el aire entre en la inspiracion y no pueda salir en la espiracion

81
Q
A