2B1 tentamen

Question 1

Wat voor type respons krijg je bij een auto-inflammatie en een auto-immuunreactie

Answer 1

auto-inflammatie: innate respons
auto-immuun: adaptieve respons

Question 2

noem de volgende verschillen op tussen bacteriele en virale antigenen:
- voorbeeld van celtype dat het antigeen kan presenteren
- molecuul waarin antigene peptiden worden gepresenteerd
- celtype dat het gepresenteerde antigeen kan herkennen

Answer 2

bacterieel:
- professionele APC: DC, B-cel, macrofaag
- HLA II
- CD4+ lymfocyt of Th-lymfocyt

viraal:
- alle kernhoudende cellen
- HLA I
- CD8+ cytotoxische T-cel

Question 3

welk effect wordt veroorzaakt door C3a en C5a?

Answer 3

chemotaxie

Question 4

wat voor soort bacterien kunnen neutrofiele granulocyten fagocyteren?

Answer 4

grampositieve en gramnegatieve bacterien

Question 5

welke celsoort in een histologisch preparaat duidt op een acute ontsteking?

Answer 5

neutrofiele granulocyten

Question 6

op wat voor soort kanker heb je verhoogde kans bij chronische maagontsteking door H. pylori?

Answer 6

adenocarcinoom van de maag en maligne B-cel lymfoom van de maag

Question 7

welke effectorfuncties heeft IgG?

Answer 7

complement activatie
neutralisatie van virusdeeltjes
opsonisatie van micro-organismen

Question 8

bij welk signaal wordt een T-cel anerg?

Answer 8

HLA-antigeen <=> T-cel receptor

Question 9

wat is een overeenkomst tussen MHC I en MHC II?

Answer 9

beide hebben een alfa1 en alfa2 domein

Question 10

Welke cytokinen zorgt voor specialisatie van Th0-lymfocyt in een:
Th1
Th2
Th17
Treg
Tfh

en wat is hun rol in het immuunsysteem?

Answer 10

Th1: IL-12 en IFNgamma
- virussen en intracellulaire bacterien
Th2: IL-4
- parasitaire wormen
Th17: IL-6 en TGF-beta
- schimmels
Treg: TGF-beta
- regulatie
Tfh: IL-6 en IL21
- extracellulaire virussen en bacterien

Question 11

welke processen vinden plaats tijdens de follikelcentrumreactie?

Answer 11

isotype switching en somatische hypermutaties

Question 12

Wat zijn de primaire taken van de platen van Peyer?

Answer 12

het onderdrukken van immuunresponsen door stimulatie regulatoire B-cellen en het stimuleren van IgA productie tegen voedselantigenen
(niet IgE, niet stimuleren T-cellen)

Question 13

waartegen zijn patient DNA-specifieke oligonucleotiden precies tegen gericht?

Answer 13

junctional regions

Question 14

Welke van deze virussen zou een verwekker van een zoonose kunnen zijn:
west nijl virus
hepatitis B, C, E

Answer 14

west nijl virus, hepatitis B en E

Question 15

welk virus is het vaakst geassocieerd met posttransplant lymfoproliferative disease (PTLD)?

Answer 15

Epstein Barr-virus

Question 16

welke componenten zijn aanwezig in een hepatitis B vaccin?

Answer 16

HBsAg, aluminium hydroxide en pre-S1 en pre-S2 eiwit

Question 17

waardoor wordt een septische shock gekenmerkt?

Answer 17

hoge cardiac output

Question 18

waar in de lymfklier bevinden zich T-cellen, B-cellen en plasmacellen?

Answer 18

T-cellen: paracortex
B-cellen: cortex
plasmacellen: medulla

Question 19

noem verschillen tussen IgA en secretoir IgA

Answer 19

secretoir IgA is een dimeer, heeft een J-keten, bevat een secretoire component, is beter beschermd tegen afbraak door enzymen

Question 20

wat betekent MHC restrictie?

Answer 20

selectieve antigeenherkenning van eigen MHC door T-lymfocyten

Question 21

wat gebeurt er bij een defect AIRE gen?

Answer 21

er ontstaan T-cellen die te sterk reageren op eigen MHC. kan leiden tot auto-immuunziekten

Question 22

welke systemische effecten heeft IL-1?

Answer 22

koorts, cachexie en leukocytose

Question 23

via welke transmissieroutes kan je leishmanias krijgen?

Answer 23

beet van een zandvlieg, orgaantransplantatie en bloedtransfusie

Question 24

welke risicofactor geeft je het grootste risico op het ontwikkelen van een hepatocellulair carcinoom?

Answer 24

chronische hepatitis B/C infectie

Question 25

waarom veroorzaken DNA virussen veel vaker een latente infectie dan RNA virussen?

Answer 25

omdat een DNA virus ingebouwd in het genoom van de gastheercel en ook aanwezig blijft in die cellen

Question 26

welke receptoren vallen onder de PRRs?

Answer 26

Toll-like receptoren, NOD-like receptoren en lectines

Question 27

Op welke niveau vindt VDJ recombinatie plaats?

Answer 27

op DNA niveau

Question 28

welk viraal enzym wordt geremd door aciclovir?

Answer 28

herpes simplex virus DNA polymerase

Question 29

bij welk soort virussen treden relatief vaak mutaties op en door welk mechanisme is dit te verklaren?

Answer 29

RNA virussen, mutaties ontstaan random en RNA virussen missen proofreading ability

Question 30

wat voor soort bacterie is neisseria meningitidis?

Answer 30

een gramnegatieve diplokok

Question 31

welk symptoom komt nooit voor bij een virale faryngitis?

Answer 31

acuut reuma

Question 32

noem 3 voorbeelden van locaties waar gemakkelijk biofilms kunnen ontstaan

Answer 32

- alles wat kunstmatig is: protheses, centrale lijnen, katheter - chronische barriere beschadigingen: decubituswonden - longen van CF-patienten

Question 33

waarop worden virussen geclassificeerd bij de Baltimore classificatie?

Answer 33

de manier waarop ze mRNA maken

Question 34

wat is antigene drift?

Answer 34

de genetische samenstelling van virussen veranderd door natuurlijke mutatie waardoor het aan het immuunsysteem ontsnapt, vooral bij influenzavirussen

Question 35

welk virus is niet verticaal overdraagbaar?

Answer 35

hepatitis A

Question 36

wat is een kenmerk van cryptococcenmeningitis?

Answer 36

de openingsdruk bij een lumbaalpunctie is verhoogd

Question 37

hoe snel moet je tuberculose melden bij de GGD?

Answer 37

binnen 24 uur na constatering

Question 38

welke testen moet je aanvragen op liquor bij verdenking bacteriele meningitis?

Answer 38

totaal eiwit, glucose, celgetal en onderverdeling mono en polymorfe cellen, microorganismen zichtbaar in grampreparaat en bacteriele kweek

Question 39

welke 3 stoffen spelen onder andere een rol bij het fagocyten van macrofagen tijdens een ontstekingsreactie?

Answer 39

zuurstofradicalen, myeloperoxidase, waterstofperoxide

Question 40

wat is het gevolg van expressie van een gemuteerd NOD2 gen bij Crohn?

Answer 40

verlaagde expressie van IL-10, daardoor minder remming pro-inflammatoire activiteit

Question 41

waarvoor is immunofenotypering bij leukemie handig?

Answer 41

om verschillende subpopulaties binnen de leukemie te herkennen

Question 42

welke effectorfuncties heeft C3b?

Answer 42

opsonisatie en verwijderen van immuuncomplexen