298 - Doença vascular hipertensiva Flashcards
HTA triplica o risco de doença cardiovascular. V ou F?
Falso. Duplica.
Na sociedade industrializada, a TA aumenta rapidamente durante as primeiras 2 décadas de vida. V ou F?
Falso. Aumenta GRADUALMENTE.
A PAs média é maior em homens ou em mulheres no inicio da idade adulta? E após os 60 anos?
Inicio da idade adulta: maior nos homens;
Após 60 anos: maior nas mulheres.
Em adultos, a PAd aumenta progressivamente com a idade até os 55 anos e depois tende a diminuir. V ou F?
Verdadeiro.
Leva deste modo ao alargamento da pressão de pulso a partir dos 60 anos
Nos EUA, __% dos adultos tem HTA. A probabilidade de HTA aumenta com a idade, e entre indivíduos com mais de 60 anos a prevalência é de __%.
Nos EUA, 30% dos adultos tem HTA. A probabilidade de HTA aumenta com a idade, e entre indivíduos com mais de 60 anos a prevalência é de 65,4%.
Qual a prevalência de HTA em afro-americanos, caucasianos e hispânicos?
- Afro-americanos: 33,5%
- Caucasianos: 28,9%
- Hispânicos: 20,7%
Em afro-americanos a HTA desenvolve-se mais tarde, mas é mais grave e apresenta maiores taxas de morbilidade e mortalidade para AVC, HVE, ICC e DRET, comparativamente a caucasianos. V ou F?
Falso. Em afro-americanos a HTA desenvolve-se mais CEDO, é mais grave e apresenta maiores taxas de morbilidade e mortalidade para AVC, HVE, ICC e DRET, comparativamente a caucasianos.
A alta ingestão de Ca e K está associada a HTA. V ou F?
Falso. Baixa ingestão.
O ratio Na:K urinário correlaciona-se mais fortemente com a TA do que Na e K isoladamente. V ou F?
Verdadeiro.
Existe um componente hereditário no desenvolvimento de HTA em __ a __%.
Existe um componente hereditário no desenvolvimento de HTA em 15 a 35%.
Em gémeos, 60% em homens e 30-40% em mulheres
TA elevada antes dos 55 anos ocorre ___ vezes mais frequentemente em pessoas com história familiar de HTA.
3,8 vezes.
As variantes genéticas mendelianas são frequentemente associadas a HTA. V ou F?
Falso. Estas variantes não se aplicam à grande maioria (98%) dos doentes com HTA. A HTA é mais um distúrbio poligénico.
Qual o ião mais responsável pelo volume de liquido extra-celular (VLEC)?
Na+.
Quando ocorre expansão do VLEC, como se carateriza a resposta inicial e a longo prazo relativamente ao DC e RVP?
– Resposta inicial: aumento tensional devido ao aumento do DC;
– A longo-prazo: RVP aumenta e DC regressa ao normal.
(INICIALMENTE, a expansão de volume ocasiona elevação da pressão arterial por aumento do débito cardíaco. No entanto, com o tempo, a resistência AUMENTA e o débito cardíaco retorna ao normal!)
Na HTA provocada por doença renal de estadio terminal, __% dos doentes podem ser adequadamente tratados com diálise, enquanto __% relaciona-se com aumento do SRAA e necessidade de bloqueio farmacológico.
Na HTA provocada por doença renal de estadio terminal, 80% dos doentes podem ser adequadamente tratados com diálise, enquanto 20% relaciona-se com aumento do SRAA e necessita de bloqueio farmacológico.
Os reflexos adrenérgicos modulam a TA sobretudo a longo-prazo. V ou F?
Falso. Curto-prazo.
No entanto, a função adrenérgica, juntamente com factores relacionados com factores hormonais e factores dependentes de volume contribuem para a regulação a LONGO PRAZO da TA
Níveis persistentemente elevados de catecolaminas provocam upregulation ou downregulation dos receptores?
Downregulation. Como tal é frequente ocorrer taquifilaxia com hipotensão ortostática em doentes com feocromocitoma.
A atividade do baroreflexo arterial mantém a sua função adequada apesar de aumentos sustentados de na TA. V ou F?
Falso. A actividade baroreflexo diminui ou adapta-se a aumentos sustentados na TA.
Tanto em individuos com peso normal como em obesos, a HTA está geralmente associada a aumento do fluxo simpático. V ou F?
Verdadeiro.
Onde é sintetizada a renina e sob que forma?
Sintetizada na arteriola aferente (células justaglomerulares) sob a forma de pró-renina.
Embora o plasma contenha 2-5 vezes mais pró-renina do que renina, não há evidências que a pró-renina contribua para a actividade fisiológica deste sistema. V ou F?
Verdadeiro.
A estimulação das células secretoras de renina via receptores alfa1 estimula a produção da mesma. V ou F?
Falso. A estimulação das células secretoras de renina via receptores BETA1 estimula a produção da mesma.
Quais os efeitos da angiotensina II a nível dos receptores AT1 e AT2?
AT1: efeitos pressores, secreção de aldosterona, potente mitogénio (estimula crescimento de miócitos e células musculares lisas vasculares), contribui para a aterosclerose.
AT2: vasodilatação, excreção de Na+, inibe crescimento celular e formação de matriz, melhora remodeling.
Quais são as 2 causas principais de HTA dependente de renina?
- Tumores secretores de renina;
- HTA Renovascular (inicialmente dependente da renina, mas a longo-prazo deve-se mais a dano renal secundário).
Qual o factor trópico primário que regula a síntese e secreção de aldosterona pela zona glomerulosa da suprarenal?
Angiotensina II.
Embora elevações agudas da ACTH aumentem a secreção de aldosterona, ACTH NÃO é um importante factor trópico para a regulação crónica da aldosterona.
Que iões são reabsorvidos e secretados pela aldosterona?
- Reabsorção Na+ pelo ENaC nas células principais ducto colector cortical;
- Secreção K+ e H+ (como tal um excesso de aldosterona pode levar a hipoK e alcalose).
O cortisol não se liga aos receptores mineralocorticóides. V ou F?
Falso. O cortisol liga-se a estes recetores, no entanto tem uma potência inferior à aldosterona porque é convertido em cortisona pela 11-B-hidroxisteroide desidrogenase tipo 2, sendo que a cortisona não tem afinidade pelo receptor mineralocorticóide
A aldosterona pode causar alterações estruturais e funcionais no coração, rins e vasos como fibrose, nefroesclerose, inflamação e remodeling. Como tal, em doentes com ICC, baixas doses de espironolactona reduzem o risco de IC progressiva e morte súbita em __%.

30%.

O aumento da atividade do eixo RAA está invariavelmente associado a HTA. V ou F?
Falso. O aumento da atividade do eixo RAA não está invariavelmente associado a HTA.
A aldosterona pode levar a hiperfiltração glomerular e albuminúria. V ou F?
Verdadeiro.
Maior rigidez arterial está associada a menor velocidade das ondas retrógrada e reflectida, conduzindo a maior pressão sistólica e menor pressão diastólica na aorta e consequentemente a aumento da pressão de pulso. V ou F?
Falso. Maior rigidez arterial está associada a MAIOR velocidade das ondas retrógrada e reflectida, conduzindo a maior pressão sistólica e menor pressão diastólica na aorta e consequentemente a aumento da pressão de pulso.
Índice de aumento Aórtico (índice de rigidez arterial) = Pressão de Pulso / PA central
FALSO. Índice de aumento Aórtico (índice de rigidez arterial) = PA CENTRAL / Pressão de Pulso.
Tanto a PA central como o Índice de aumento Aórtico são fortes preditores independentes de doença cardiovascular e de mortalidade global.
Os antagonistas de endotelina não têm a capacidade de diminuir a TA em doentes com HTA resistente. V ou F?
Falso. Os antagonistas de endotelina PODEM DIMINUIR a TA em doentes com HTA resistente.
A compliance vascular e vasodilatação dependente do endotélio melhoram com que factores?
1. Exercício aeróbio
- Perda de peso
- Anti-HTA
A doença cardíaca é a segunda causa mais comum de morte em doentes hipertensos. V ou F?
Falso. É a primeira!
O controlo da HTA, mesmo que feito de forma agressiva, não é capaz de reverte a HVE e reduzir o risco CV. V ou F?
Falso. O controlo agressivo da HTA pode reverter a HVE e reduzir o risco CV.
Anormalidades da função diastólica são comuns em doentes com ICC causada por HTA, sendo esta uma consequência tardia da cardiopatia hipertensiva. V ou F?
Falso. Anormalidades da função diastólica são comuns em doentes com ICC causada por HTA, sendo esta uma consequência PRECOCE da cardiopatia hipertensiva.
___ (fração) dos doentes com ICC causada por HTA têm função sistólica normal mas função diastólica anormal.
~1/3 dos doentes com ICC causada por HTA têm função sistólica normal mas função diastólica anormal.
AVC é a segunda causa mais comum de morte no mundo. V ou F?
Verdadeiro.
Qual o principal factor de risco para AVC?
HTA.
__% dos AVC são isquémicos, enquanto __% são hemorrágicos.
85% dos AVC são isquémicos, enquanto 15% são hemorrágicos.
O fluxo sanguíneo cerebral permanece inalterado numa ampla gama de TA [PAmédia de ___ a ___mmHg].
Fluxo sanguíneo cerebral permanece inalterado numa ampla gama de TA [PAmédia de 50-150mmHg].
A HTA maligna é um sindrome clínico caraterizado por encefalopatia devido a falha na autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral, causando vasoconstrição e hipoferfusão cerebral. V ou F?
Falso. A HTA maligna é um sindrome clínico caraterizado por encefalopatia devido a falha na autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral, causando VASODILATAÇÃO e HIPERPERFUSÃO.
Qual a causa mais comum de HTA secundária?
Doença renal primária.
A HTA é um factor de risco para lesão renal e DRET, estando o risco renal mais intimamente relacionado com a PAs do que com a PAd. V ou F?
Verdadeiro.
A macroalbuminúria caracteriza-se por alb/cr ___mg/g numa amostra aleatória de urina, enquanto a microalbuminúria caracteriza-se por alb/cr ____mg/g.
A macroalbuminúria caracteriza-se por alb/cr >300mg/g numa amostra aleatória de urina, enquanto a microalbuminúria caracteriza-se por alb/cr 30-300mg/g.
A macroalbuminúria e microalbuminúria são marcadores tardios de lesão renal e factores de risco para doença renal progressiva e CV. V ou F?
Falso. A macroalbuminúria e microalbuminúria são marcadores PRECOCES de lesão renal e factores de risco para doença renal progressiva e CV.
Doentes hipertensos com doença arterial dos MI têm um risco moderado de doença CV. V ou F?
Falso. Doentes hipertensos com doença arterial dos MI têm um risco ELEVADO de doença CV.
Um ITB inferior a 0,90 é diagnóstico de DAP e indica estenose superior a 70% de pelo menos um vaso major dos MI. V ou F?
Falso. Um ITB inferior a 0,90 é diagnóstico de DAP e indica estenose superior a 50% de pelo menos um vaso major dos MI.
A mortalidade por cardiopatia iquémica, AVC e outras causas vasculares está diretamente relacionada com a TA, a começar em 120/80mmHg. V ou F?
Falso. A mortalidade por cardiopatia iquémica, AVC e outras causas vasculares está diretamente relacionada com a TA, a começar em 115/75mmHg.
O risco CV duplica por cada aumento de ___ mmHg na PAs e ___ mmHg na PAd.
O risco CV duplica por cada aumento de 20 mmHg na PAs e 10 mmHg na PAd.
Em indivíduos mais velhos, a PAs e a pressão de pulso são preditores mais poderosos de dça CV do que a PAd. V ou F?
Verdadeiro.
A HTA define-se como o nível de TA a partir da qual a instituiçao de tratamento reduz a morbi-mortalidade, sendo diagnosticada através da média de pelo menos __ medições sentadas em pelo menos __ consultas.
A HTA define-se como o nível de TA a partir da qual a instituiçao de tratamento reduz a morbi-mortalidade, sendo diagnosticada através da média de pelo menos 2 medições sentadas em pelo menos 2 consultas.
Em crianças e adolescentes a HTA é definida com uma PAs e/ou Pad superior ao percentil 95, e pré-HTA como uma TA entre o percentil 85-95. V ou F?
Falso. Em crianças e adolescentes a HTA é definida com uma PAs e/ou Pad superior ao percentil 95, e pré-HTA como uma TA entre o percentil 90-95.
Evidências crescentes sugerem que as medições domiciliárias, incluido registos de 24h, são preditores mais confiáveis de lesão de órgãos-alvo do que as
medições no consultório. V ou F?
Verdadeiro.
A TA tende a ser mais alta ao fim da tarde. V ou F?
Falso. Tende a ser mais alta nas primeiras horas da manhã.
As TA noturnas são ___ a ___% mais baixas que as TA diurnas.
As TA noturnas são 10 a 20% mais baixas que as TA diurnas.
Uma diminuição (dip) atenuado pode estar associado a um aumento do risco de doença CV
Que valores de PAs e Pad são diagnósticos de HTA com monitorização 24h?
- TA média vigil ≥135/85mmHg
- TA sono ≥120/75mmHg
HTA da bata branca: ___ a ___% dos doentes com HTA estadio 1 têm TA médias em ambulatório inferiores 135/85mmHg.
HTA da bata branca: 15 a 20% dos doentes com HTA estadio 1 têm TA médias em ambulatório inferiores 135/85mmHg.
A HTA da bata branca indica risco de lesão de órgãos-alvo e risco aumentado de HTA sustentada. V ou F?
Verdadeiro.
A HTA primária (essencial) corresponde a __-__% dos casos, e a secundária a __-__%.
A HTA primária (essencial) corresponde a 80-95% dos casos, e a secundária a 5-20%.
Em que situações temos HTA sistólica com pressão de pulso aumentada?
- Diminuição da compliance vascular (arteriosclerose)
- DC aumentado
a) Regurgitação Ao
b) Tireotoxicose
c) Síndrome cardíaco hipercinético
d) Febre
e) Fístula AV
f) Ducto arterioso patente
A HTA primária tende a ser familiar, e na maioria dos doentes a RVP está aumentada e o DC normal ou baixo. V ou F?.
Verdadeiro.
Pelo contrário, nos doentes mais jovens com HTA ligeira ou lábil a RVP pode estar normal e o DC aumentado.
Na HTA essencial, __ a __% tem a atividade plasmática da retina (APR) aumentada, enquanto __% têm a APR diminuída.
Na HTA essencial, 10 a 15% tem a atividade plasmática da retina (APR) aumentada, enquanto 25% têm a APR diminuída.
A renina elevada corresponde à forma vasoconstritora de HTA, enquanto que a menina baixa corresponde à HTA dependente de volume. V ou F?
Verdadeiro.
Associação entre aldosterona e TA é mais marcante em Afro-americanos, e APR tende a ser mais baixa em Afro-americanos hipertensos. V ou F?
Verdadeiro.
Existe uma correlação directa entre alteração no peso e alteração na TA ao longo do tempo. V ou F?
Verdadeiro.
60% dos adultos com HTA têm mais de ___% de excesso de peso. ___ a ___% da HTA em adultos pode ser diretamente atribuída à adiposidade.
60% dos adultos com HTA têm mais de 20% de excesso de peso. 60 a 70% da HTA em adultos pode ser diretamente atribuída à adiposidade.
5-10% dos HTA não-obesos e não-DM têm resistência à insulina. V ou F?
Falso. 25-50% dos HTA não-obesos e não-DM têm resistência à insulina.
Nem todas as doenças renais podem causar HTA. V ou F?
Falso. Virtualmente, todas as doenças renais podem causar HTA.
A HTA está presente em ___% dos doentes com DRC.
80%.
A HTA é mais grave nas doenças intersticiais do que nas doenças glomerulares. V ou F?
Falso.
A HTA é mais grave nas doenças GLOMERULARES do que nas doenças intersticiais.
Perante a suspeita de HTA renovascular, a resposta a anti-HTA exclui o diagnóstico. V ou F?
Falso. Perante a suspeita de HTA renovascular, a resposta a anti-HTA não exclui o diagnóstico.
___% dos doentes com HTA Renovascular têm um sopro abdominal ou no flanco.
~50% dos doentes com HTA Renovascular têm um sopro abdominal ou no flanco.
A probabilidade de ser hemodinamicamente significativo aumenta se lateralizar ou prolongar para a diástole!
Na HTA renovascular, quais as diferenças entre aterosclerose e displasia fibromuscular no que diz respeito à idade de surgimento, género, lateralidade e localização a nível da artéria renal?
Aterosclerose (grande maioria):
- idosos,
- ++ unilateral
- porção proximal artéria renal
Displasia Fibromuscular
- ++ jovens caucasianas - mas pode ocorrer em qualquer idade
- prevalência 8 vezes maior em mulheres que homens
- ++ bilateral
- Porção distal artéria renal
Qual o tratamento médico mais efetivo na HTA renovascular?
IECA ou ARA.
Contudo diminuem a TFG num rim estenótico devido a dilatação da arteríola eferente (se estenose bilateral ou unilateral em rim solitário leva a IR progressiva!). A IR é geralmente REVERSÍVEL após a descontinuação do agente.
Na HTA renovascular, em doentes com função renal normal ou quase normal, um renograma com captopril normal praticamente exclui estenose significativa. V ou F?
Verdadeiro.
No diagnósótico de HTA renovascular, a realização de ecodoppler das artérias renais pode conduzir a falsos _______ (positivos/negativos), sobretudo em ______.
No diagnósótico de HTA renovascular, a realização de ecodoppler das artérias renais pode conduzir a falsos negativos, sobretudo em obesos.
Quais são os 2 exames diagnósticos que confirmam HTA renovascular?
- AngioRM com gadolineo
- Arteriografia com contraste (angiografia) (gold-standard)
No diagnóstico de HTA renovascular, a realização de AngioRM com gadolineo está associada a nefrotoxicidade, enquanto que a arteografia com contraste é não-nefrotóxica. V ou F?
Falso.
No diagnóstico de HTA renovascular, a realização de AngioRM com gadolineo não está associada a nefrotoxicidade, enquanto que a arteografia com contraste é nefrotóxica, especialmente em doentes com DM e insuficiência renal pré existente
Algum grau de obstrução da artéria renal pode ser observado em quase ___% dos doentes com doença aterosclerótica.
Algum grau de obstrução da artéria renal pode ser observado em quase 50% dos doentes com doença aterosclerótica.
Nenhum exame é suficientemente confiável para determinar uma relação causal entre a lesão na artéria renal e HTA. V ou F?
Verdadeiro.
A estenose da artéria renal é considerada significativa a partir de ___%.
70%.
Qual a abordagem terapêutica recomendada na HTA renovascular por displasia fibromuscular?
A angioplastia é o tratamento de eleição, sendo efetuada revascularização cirúrgica se angioplastia não for bem sucedida.
A HTA por displasia fibromuscular, com tratamento (Angioplastia transluminal percutânea), pode melhorar ou curar em ___% dos casos, com um taxa de re-estenose de ___%.
A HTA por displasia fibromuscular, com tratamento (Angioplastia transluminal percutânea), pode melhorar ou curar em 90% dos casos, com um taxa de re-estenose de 10%.
Em que situações é efetuada reparação vascular na HTA por estenose renal aterosclerótica?
- TA refractária a tratamento médico óptimo
ou - Disfunção renal
Caso nenhuma se verifique, tratamento médico com follow-up é eficaz.
O hiperaldosteronismo primário é uma forma pontecialmente curável de HTA, estando presente em ___ a ___% dos individuos com HTA.
O hiperaldosteronismo primário é uma forma pontecialmente curável de HTA, estando presente em 2 a 15% dos individuos com HTA.
O hiperaldosteronismo primário é caraterizado pela produção excessiva de aldosterona independente do SRAA. V ou F?
Verdadeiro.
O diagnóstico de hiperaldosteronismo primário efetua-se normalmente entre a __ª e __ª década.
O diagnóstico de hiperaldosteronismo primário efetua-se normalmente entre a 3 e 5 década.
A maioria dos indivíduos com hiperaldosteronismo primário são sintomáticos. V ou F?
Falso. A maioria são ASSINTOMÁTICOS.
O edema é um achado pouco frequente no hiperaldosteronismo primário. V ou F?
Verdeiro.
Embora a aldosterona seja uma hormona de retenção salina, doentes com aldosteronismo primário raramente têm edema.
Num doente com HTA com hipoK+ não-provocada (diuréticos, vómitos ou diarreia), a prevalência de aldosteronismo primário é de ___-___%.
Num doente com HTA com hipoK+ não-provocada (diuréticos, vómitos ou diarreia), a prevalência de aldosteronismo primário é de 40-50%.
No entanto se estiver a fazer diuréticos e apresentar uma [K+] inferior 3,1meq/L, considerar sempre ALDOSTERONISMO PRIMÁRIO.
K+ sérico é sensível e especifico no diagnóstico de hiperaldosteronismo primário. V ou F?
Falso.
K+ sérico é INsensível e INespecifico no diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.
O K+ sérico é normal em ___% dos doentes com adenoma produtor de aldosterona.
25%.
Outros mineralocorticoides que não a aldosterona, GC e feocromocitoma provocam HTA hipercaliémica. V ou F?
Falso.
Provocam HTA HIPOcaliémica.
O AP/APR é um teste de rastreio útil de hiperaldosteronismo primário, devendo as colheitas serem efetuadas à noite. V ou F?
Falso.
O AP/APR é um teste de rastreio útil de hiperaldosteronismo primário, devendo as colheitas serem efetuadas DE MANHÃ.
Adenoma produtor de aldosterona é confirmado cirurgicamente em >90% dos doentes com HTA com AP/APR ≥ ___ e AP≥ ___ ng/dL).
Adenoma produtor de aldosterona é confirmado cirurgicamente em >90% dos doentes com HTA com AP/APR ≥ 30:1 e AP≥ 20 ng/dL).
Os antagonistas da aldosterona devem ser suspendidos pelo menos 1-2 semanas antes da realização do teste AP/APR. V ou F?
Falso.
Os antagonistas da aldosterona devem ser suspendidos pelo menos 4-6 semanas antes da realização do teste AP/APR.
A hipoK deve ser corrigida antes do teste de rastreio AP/APR. V ou F?
Verdadeiro.
A biossíntese de aldosterona é dependente de potássio
Como é confirmado o diagnóstico de hipealdosteronismo primário?
AP/APR elevado + Falha em suprimir AP para menos de 10ng/dL após 2L de soro fisológico ev durante 4 horas.
Se após SF, AP entre 5-10ng/dL o teste é considerado inconclusivo.
O TC adrenal deve ser feito em todos os doentes com o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário, sendo positivo em ___% dos casos para tumor.
O TC adrenal deve ser feito em todos os doentes com o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário, sendo positivo em 90% dos casos para tumor.
O doseamento da aldosterona plasmática por amostra venosa bilateral é um método com grande acuidade para distingir formas uni ou bilaterais de aldosteronismo primário. V ou F?
Verdadeiro.
Um ratio aldosterona plasmática ipsi/contralateral superior a ___ é indicativo de produção unilateral de aldosterona.
Um ratio aldosterona plasmática ipsi/contralateral >4 é indicativo de produção unilateral de aldosterona.
Quais são as 2 principais causas de hiperaldosteronismo primário?
- Adenoma produtor de aldosterona
- Hiperplasia adrenal bilateral
(Ambas são responsáveis por mais de 90% dos doentes com hiperaldosteronismo primário)
- Cancro (raro)
O adenoma produtor de aldosterona é frequentemente unilateral, com dimensões superiores a 3cm. V ou F?
Falso.
O adenoma produtor de aldosterona é frequentemente unilateral, com dimensões INFERIORES a 3cm.
Como é efetuado o tratamento do adenoma e da hiperplasia adrenal?
Adenoma:
- Cirurgia (adrenalectomia unilateral - curativa em 40-70%)
- Médico (doentes não candidatos a cirurgia - antagonista aldosterona +/- diuréticos poupadores de K+)
Hiperplasia:
- Médico (antagonista aldosterona +/- diuréticos poupadores de K+)
- Cirurgia não é eficaz
Na realização de adrenalectomia unilateral para corrigir hiperaldosteronismo primário, é frequente surgir hipoaldosteronismo transitório até 3 meses pós-op com HiperK. V ou F?
Verdadeiro.
Deve ser monitorizado o K+ e usados, se necessários, diuréticos espoliadores de K+ +/- fludrocortisona.
O hiperladosteronismo responsivo a GC é um distúrbio monogénico raro ____ (AD/AR), caraterizado por HTA moderada a grave em idade prococe, associada a HipoK grave. V ou F?
Falso.
O hiperladosteronismo responsivo a GC é um distúrbio monogénico raro AD, caraterizado por HTA moderada a grave em idade prococe associada a HipoK ligeira ou ausente.
No hiperladosteronismo responsivo a GC pode existir história familiar de AVC isquémico em idades jovens. V ou F?
Falso.
No hiperladosteronismo responsivo a GC pode existir história familiar de AVC HEMORRÁGICO em idades jovens.
Que cromossoma está envolvido no hiperladosteronismo responsivo a GC, permitindo que a ACTH regule a secreção de aldosterona?
Cromossoma 8.
Como é feito o tratamento do hiperladosteronismo responsivo a GC?
Supressão ACTH com GC baixa-dose + Antagonistas da aldosterona.
A HTA está presente em ___-___% dos doentes com Síndrome de Cushing.
A HTA está presente em 75-80% dos doentes com Síndrome de Cushing.
Os tumores secretores de catecolaminas (feocromocitoma e paraganglioma) correspondem a menos de 1% dos casos de HTA. V ou F?
Verdadeiro. Correspondem a 0,05%.
Relativamente ao feocromocitoma, numa pequena percentagem de doentes, a noradrenalina é a catecolamina predominante, e estes pacientes podem ter hipoTA em vez de HTA. V ou F?
Falso.
Relativamente ao feocromocitoma, numa pequena percentagem de doentes, a adrenalina é a catecolamina predominante, e estes pacientes podem ter hipoTA em vez de HTA.
