2.9 Pijn

Question 1

Welke vezels zijn er aanwezig,ig voor nocioceptie in:

Gewrichtskapsel/ligamenten/synovium/kraakbeen/bot/spier

Answer 1

C/Ad/C/niets/onduidelijk/C en Ad

Question 2

Sensitizatie is:

Answer 2

Door constante pijnprikkel:

• lager drempel
• hoger vuurfrequentie

Question 3

Mediactie bij pijn

Answer 3

1a Paracet
1b NSAID
1c Paracet en NSAID
2 Zwak opiaat
3 Sterk opiaat
4 Parentaal opiaat toedienen

Question 4

Fybromyalgie

Answer 4

=Chronisch pijn syndroom/Tendynomialge pijn/ Widepread pijn
E: 1:8 voor vrouw boven 50/ meer bij reumatoloog
P: onduidelijk, idiopatisch, chronische pijn gezicht/borst ook/spastische darm/moeheid
Mogelijk: psychosociaal/verkracht toen kind/verstoring B12/autonome dysfunctie
Ontsteking zorgt voor immibilistatie tot spasme tot immobilisatie
D: uitsluiten/widespread en tenderpoint pijn/patroonherkennig/chronisch
T: fysio/psycho/slaap
Pijnstiller(weinig effect en verslaafd)/anti-depressiva/neurogene pijnstiller
Doel: pijn down, accept, stress down, beweeg up

Question 5

Hoe werken Cortico en NS

Answer 5

Fosfolipide > Archaidonzuur > PGE
Cortico remt eerste
NS tweede

Cox > thromboxaan > plaatjesagg
NS remt eerste

Question 6

Als cox1 geremd wordt

Answer 6

Heb je minder GI klachten