2.4 Onderarmfracturen Flashcards
Palmair tilt
Radial tilt
Radial length
Ulnaire variatie
11 graden
23 graden
10 mm
0 mm (tov andere zijde)
Fat pad sign
Kapsel onder bloed; laag fluorescent laag om kapsel; kan fysiologisch
Fracture antebrachii
Andere fracturen in week 2 Namen
Radius en ulna, axiale (in lengterichting) druk of op driehoek
Alle fracturen
Galeazzi Monteggia Essex-Lopresti Colles Smith Barton Fractura antebrachii Radiuskopfractuur
Radiuskopfractuur
Pijn pro-supi
Val op lichte flexie/pronatie arm
Therapie onderarmfracturen; Conservatief
Repositie door anesthesie
<10 graden kanteling
<5 mm kort
<2 intra auriculair step-off
>65 Jaar
Therapie onderarmfracturen; Operatief
>20 graden >1 cm verkorting 50% verbijzeling dorsale cortex ventrale ventrale cortex (alles kan) Weke delen
K-draden Indicatie Voor Nadeel
Indicatie: Enkelvoudig en kinderen
Voordeel: percutaan, eenvoudig verwijderen
Nadeel: Gips>stijfheid, infectie
Externe fixatie Indicatie Voor Nadeel
Indicatie: Communitieve (verbrijzelde) fractuur, weke delen
Voor: minimaal ingreep (pecutaan)
Nadeel: Infectie, stijve pols, stellage arm
ORIF (Open repositie) Indicatie Voor Nadeel
Indicatie: goede weke delen, fractuureigenschappen
Voor: Oefenen postop, anatomische repositie
Nadeel: Open, last van plaats> mogelijk twee plaats
Nabehandeling operatie onderarmfractuur
Fysio
Gips
Platen en schroeven uit
Complicaties operatie
Bloeding > Infectie > Mal/non > sympthomatisch osteosynthese
Prognose beste?
Iemand met weinig behoefte en jonge leeftijd met anatomische reductie, dynamische nabehandeling van een extra-auriculair probleem (radiologische stand niet bepalend)
