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Question 1

Tratamento empírico PAC hospitalizado for UCI?

E nos UCI?

Answer 1

1. FQ de acção respiratoria ev ou vo (moxi, levo, gemi)
   Ou blactamico ev (cefotaxima, ceftriaxone, ampicilina, ertapenem) + macrolido ev ou vo
2. Beta-lactamico (cefotaxima, ceftriaxone, amp/sulbactam) +
   FQ ou azitromicina

Question 2

PAC possibilidade de infecção de Pseudomonas?

E MRSA?

Answer 2

1. Blactamico antipseudomonico e antipneumococico (piperacilina/tazobactam, cefepima, meropenem, imipenem)
   + levo ou cipro
   Ou
   + aminoglicosideo (amica ou tobra) e azitro
   Ou
   + aminoglicosideo + FQ
2. Acrescentar linezolide ou vancomicina

Question 3

Tratamento empírico PAC no ambulatório em saudáveis sem FR para MDR?
E com comorbilidades ou FR?

Answer 3

1. Macrolido (azitro ou claritro) ou doxiciclina.
2. Blactamico (amox em altas doses, amox/clav, alternativas: ceftriaxone, cefuroxima, cefipodoxima) vo + macrolido
   Ou FQ da acção respiratória vo (levo, gemi, moxi)

Question 4

FR para Pneumococos resistente a penicilina

Answer 4

Ab recente 
Hospitalização recente
65 anos
Creche 
HIV

Question 5

FR fundamentais para PAV?

Answer 5

Colonização da orofaringe
Aspiração
Comprometimento dos mecanismos de defesa do hospedeiro

Question 6

Tratamento Ab empírico para PACS em doentes sem FR MDR? E com?

Answer 6

1. Ceftriaxone ev, ou
   Levo ou cipro ou moxi ev, ou
   Ampicilina/sulbactam
   Ertapenem
2. 3 Ab (2 antipseudomonas e 1 MRSA)
   Blactamico (ceftazidima, cefepima, piperacilina/tazobactam, imipenem, meropenem)
   + amica ou tobra ou genta, ou
   Cipro ou levo

+ linezolide ou vancomicina