2.1.1 Antipilèptics Flashcards

Del tema Antiepilèptics i antiparkinsonians

1
Q

EPILÈPSIA

A

Malaltia crònica deguda a una descàrrega brusca i desordenada de les neurones cerebrals.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

CRISIS D’ABSCÈNCIA

A

El cervell es “desconnecta”. És un tipus d’epilèpsia sense convulsions.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

CARACTERÍSTIQUES

A

Crisis cerebrals repetitives.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

CONVULSIONS I PÈRDUA CONEIXEMENT

A

Poden passar o no

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ALTERACIONS ELECTROENCEFALOGRÀFIQUES

A

Sempre passa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CAUSES ORGÀNIQUES

A

Tractar d’eliminar el focus irritatiu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

CAUSES IDIOPÀTIQUES O ESSENCIAL

A

Origen desconegut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ANTICONVULSIVANTS

A

Redueix el ritme accelerat de descàrrega neuronal inductor de les convulsions, però no afecten a la etiologia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

FOCUS EPILEPTÒGEN

A

Localitzat en l’escorça cerebral o molt proper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

FOCUS EPILEPTÒGEN

A

Localitzat en l’escorça cerebral o molt proper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DESENCADENAMENT CRISI EPILÈPTICA

A

Impuls elèctric desmesurat que es propaga i generalitza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

NEUROTRANSMISSORS IMPULS NERVIÒS

A

Àc. glutàmic + GABA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ÀCID GLUTÀMIC

A

Neurotransmissor excitador de l’impuls nerviós

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

GABA

A

Neurotransmissor inhibidor de l’impuls nerviós.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CLASSIFICACIÓ DE LES CRISIS EPILÈPTIQUES

A

Segons l’activitat produïda per l’excitació anòmala d’alta freqüència de les neurones.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PETIT MAL

A

Crisis d’absència

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

GRAN MAL

A

Crisis tònico-clóniques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

CRISIS D’ABSÈNCIA

A

Episodis breus amb pèrdua de la consciència, sense alteracions motores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

MIOCLÒNICA

A

Contraccions involuntàries motores que solen ser breus i limitades a una part del cos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

CRISIS TÒNICO-CLÓNIQUES

A

Alteració motora i pèrdua de coneixement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

STATUS EPILEPTICUS

A

Repetició constant tònico-clóniques. Urgència mèdica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

MONOTERÀPIA

A

Comprovar que el fàrmac farà efecte després de canviar de tractament.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

CANVI DE TRACTAMENT

A

Només en cas de fracàs. (Normal esperar atacs en menys d’un anys)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

SELECCIÓ DE TRACTAMENT

A

Empíric, segons el tipus d’efecte advers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

ADMINISTRACIÓ TRACTAMENT

A

Només 1 a l’hora (interracions entre fàrmacs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

AJUSTAR TRACAMENT

A

Gradual. Esperar uns 2 anys avans de baixar la dosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

SUSPENSIÓ DEL TRACTAMENT

A

Gradual a l’haver passat dos anys o més sense atacs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

TIPUS DE FÀRMACS

A

Inhibidors de Glutamol + Potenciadors del inhibidor

29
Q

FÀRMAC INHIBIDOR GLUTAMOL

A

Bloqueig canal sodi + canal Ca + inhibidor activitat glutamatèrgica

30
Q

FÀRMAC POTENCIADORS INHIBIDORS

A

Barbitúrics + Benzodiazepines + Vigabatrina + Gabapentina + Àc valproic

31
Q

BLOQUEJADORS CANAL SODI

A

Fenitoïna + carbamazepina + àc. valproic

32
Q

BLOQUEJADORS CANAL POTASSI

A

Etosuximida + Preglablina

33
Q

BLOQUEJADOR ACTIVITAT GLUTAMATÈRGICA

A

Aumenta recaptació glutamatèrgica (Topiramat)

34
Q

POTENCIADORS INHIBIDORS QUE INHIBEIX RECEPTORS

A

Barbitúrics + Benzodiazepines

35
Q

POTENCIADORS INHIBIDORS QUE INHIBEIX ENZIMS

A

Àc valproic + Vigabatrina

36
Q

ÀCID VALPROIC

A

Actua en tot

37
Q

TRACTAMENT D’URGÈNCIA

A

Diazepam per via rectal en forma líquida per reduir les convulsions en cas de febre.

38
Q

DIAZEPAM

A

Benzodiaprezam

39
Q

TRACTAMENT CONVULSIONS FEBRILS INFANTILS

A

Diazepram
Vies aèries lliures
Baixar temperatura
Profilàxis continuada

40
Q

FÀRMACS DE PROFILÀXIS CONTINUADA

A

Fenobarbital o àcid valproic

41
Q

APLICACIÓ FENITOÏNA

A

Per tots els tipus d’epilèpsia menys el petit mal.

42
Q

ACCIÓ FENITOÏNA

A

Bloqueig canal sodi = Anul·la o atenua convulsions sense produir depressió general. Antiarítmic.

43
Q

VIDA MITJA FENITOÏNA

A

24h amb saturació a altes dosis. Alcalins

44
Q

ADMINISTRACIÓ FENITOÏNA

A

Parental o Oral

45
Q

FENITOÏNA PARENTAL

A

IV directa i intermitent

46
Q

FENITOÏNA ORAL

A

Juntament amb aliments

47
Q

CARBAMAZEPINA

A

Inductor enzimàtic amb la mateixa utilització que fenitoïna + tractament de la neuràlgia del trigemin.

48
Q

ACCIÓ CARBAMAZEPINA

A

Bloqueig canal de Na

49
Q

EA CARBAMAZEPINA

A

visió borrosa, somnolència, pèrdua de gana, cansament i atàxia.

50
Q

ACCIÓ LAMOTRIGINA

A

Bloqueig canal Na

51
Q

LAMOTRAGINA

A

Tracta LENOX GASTEAO + Petit mañ

52
Q

LENOX GASTEAO

A

Retràs mental i convulsions

53
Q

ÀC. VALPROIC

A

Inhibidor enzimàtic per tractar tot.

54
Q

EA ÀC. VALPROIC

A

moderats i transitoris

55
Q

ETOSUXIMIDA

A

Bloqueja els canals de Ca2* a nivell talàmic

56
Q

ETOSUXIMIDA TRACTA

A

Crisis generalitzades

57
Q

VIGABATRINA

A

Inhibidor del metabolisme del GABA per incrementar la transmissions. No metabolitzable ni excretable.

58
Q

VIGABATRINA TRACTA

A

crisis parcials i convulsions infantils.

59
Q

EA VIGABATRINA

A

Empitjora absències i mioclòniques

60
Q

FENOBARBITAL tracta

A

Gran mal, convulsions febrils i status epilepticus.

61
Q

ACCIÓ FENOBARBITAL

A

Unió a canals Cl

62
Q

TIPUS BEZODIAZEPINES

A

Diazepam o lorazepam

63
Q

ESTATUS EPILEPTICUS

A

Ús de bezodiazeprines intravenoses com a urgència.

64
Q

TRACTAMENT ESTATUS EPILEPTICUS EN CAS DE FALL BENZO.

A

Àcid valproic o fenitoïna intravenosa o carbamazepina nasogàstrica.

65
Q

PRECAUCIONS ABANS TRACTAR

A

Possibles al·lèrgies

66
Q

PRECAUCIÓ DURANT ADMINISTRACIÓ IV

A

Monotoritzar + equip de recuperació

67
Q

CONTROL SOBREDOSI

A

Pupil·les no reactives

68
Q

RECORDAR AL MALALT

A

No suspendre tractament