2.1 LE CONTRÔLE DE L'OSMOLALITÉ Flashcards
Quel % du poids corporel d’un homme est constitué de liquide ? d’une femme ?
Il y a environ 60 % du poids corporel d’un homme et 50 % du poids corporel d’une femme qui est constitué de liquide.
Quelle proportion du liquide est intracellulaire ? extracellulaire ?
Un tiers du liquide se retrouve à l’extérieur des cellules : c’est le liquide extracellulaire. Deux tiers du liquide se retrouve à l’intérieur des cellules : c’est le liquide intracellulaire.
Dans le LEC, comment est répandue le liquide ?
Dans le LEC (liquide extracellulaire), le quart est dans l’espace intravasculaire, et le trois quart dans l’espace interstitiel.
Sur le schéma d’hydratation, que représente l’axe horizontal ?
L’axe horizontal représente le volume ; l’axe vertical représente l’osmolalité.
Comment dessine-t-on le schéma d’hydratation ?
Par convention, nous commençons à dessiner le schéma d’hydratation en partant du bonhomme sourire et en se dirigeant vers la gauche.
Que peut-on remarquer sur ce schéma d’hydratation ?
Voici un schéma d’hydratation pathologique s’il y a une diminution du volume extracellulaire, une baisse de l’osmolalité et une augmentation du volume intracellulaire.
Que représente la ligne pointillée sur le schéma d’hydratation?
Ligne pointillée : distribution actuelle du volume et de l’osmolalité chez un patient (état pathologique)
Que représente la ligne pleine sur le schéma d’hydratation ?
Ligne pleine : distribution normale du volume et de l’osmolalité (état physiologique)
Que signifie si une ligne horizontale pointillée vers la gauche s’arrête avant la ligne verticale pleine dans un schéma d’hydratation ?
La ligne horizontale pointillée vers la gauche s’arrête avant la ligne verticale pleine, indiquant qu’il y a une diminution du volume extracellulaire.
Que signifie si une ligne verticale s’arrête avant la ligne supérieure pleine dans un schéma d’hydratation ?
ceci indique qu’il y a une hypo- osmolalité.
Qu’en est-il de l’osmolalité des deux compartiments dans le schéma ?
L’osmolalité est semblable dans les deux compartiments.
Qu’arrive-t-il en cas d’hypo-osmolalité corporelle ?
En situation d’hypo-osmolalité corporelle (on verra la pathophysiologie plus loin), le nombre de molécules d’eau est plus élevée relativement aux nombre de particules d’osmoles. (il y a plus d’eau, donc moins « concentrée »)
Comment l’osmolalité peut changer si le nombre de particules osmolaires intracellulaire n’a pas changé ?
dans une telle situation hypo-osmolaire, si le nombre de particules osmolaires intracellulaires n’a pas changé, alors le nombre de molécules d’eau aura augmenté (on verra comment plus loin) pour que cette hypo-osmolalité soit également en intra- et en extra- cellulaire.
vrai ou faux. terme déhysdratation est plus précis que le terme contraction volémique
faux. Le terme « contraction volémique » est plus précis que le terme « déshydration ». Au niveau sémantique, « déshydration » veut dire une perte d’eau. Or, il y a habituellement une perte d’eau et d’osmoles. Il peut s’agir d’une perte isotonique ou d’une perte hypotonique (la perte hypertonique n’existe essentiellement pas). Quoi qu’il en soit, le résultat est une contraction volémique et lorsque nous détectons ceci à l’examen physique, nous sommes en train d’évaluer le liquide extracellulaire.
