2023 - Psiquiatria Flashcards
Explique a escala de Glasgow.
👀 4: espontânea 3: voz 2: dor 1: ausente 🗣️ 5: orientado 4: confuso 3: palavras inapropriadas 2: sons incompreensíveis 1: ausente 👋 6: obedece comandos 5: localiza dor 4: movimento de retirada ou flexão normal 3: flexão anormal (descorticação) 2: extensão anormal (descerebração) 1: ausente
3 cortica
2 cerebra
Na anatomia do arco aórtico, qual a sequência mais comum dos vasos da base da porção proximal para a distal?
Tronco braquiocefálico Carótida comum esquerda Subclávia esquerda
O divertículo de Meckel está localizado:
Na borda antimesentérica do íleo, 45 a 60 cm proximal à válvula ileocecal.
Qual o seguimento endoscópico recomendado no alto risco com a presença de 3 ou mais adenomas, diâmetro > 10 mm, componente viloso ou displasia de alto grau?
Colonoscopia a cada 3 anos
Qual o seguimento endoscópico recomendado no baixo risco com a presença de 1 ou 2 pequenos pólipos < 10 mm, adenomas tubulares, sem displasia de alto grau e pólipos hiperplásicos?
Repetir colonoscopia após 5 a 10 anos
Qual a principal causa de hemorragia digestiva baixa nos idosos?
Doença diverticular
Verdadeiro ou falso:
A maioria dos casos de hemorragia digestiva baixa cessa espontaneamente.
Verdadeiro
Paciente etilista de longa data possui pancreatite crônica e apresenta massa abdominal palpável com nível sérico de amilase levemente elevado. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
Pseudocisto pancreático
A técnica de correção de hérnia inguinal com tensão que apresenta maior índice de recidiva é a técnica de:
Bassini
Técnica de reparo da hérnia inguinal sem tensão, na qual é colocada uma tela de polipropileno para reforçar a parede posterior do canal inguinal e que apresenta menor índice de recidiva?
Lichtenstein
Técnica de reparo de hérnia inguinal que visa a aproximação primária dos tecidos, sem uso de tela com alto índice de recidiva?
Bassini
Técnica complexa de reparo de hérnia inguinal que visa a reconstrução do canal inguinal através da aproximação de quatro planos, com suturas contínuas?
Shouldice
Explique a regra dos 9.
Cabeça inteira, braço inteiro: 9% e se for metade 4,5 %. Perna inteira: 18% Tronco abdominal anterior e posterior: 36% se for metade 18%. Região genital: 1 % Na criança a única diferença é que a perna completa 13,5%.
Verdadeiro ou falso:
Em lactente com bradipneia, pulso central presente com 50 batimentos por minutos e perfusão periférica ruim, mesmo após ventilação de resgate, deve ser iniciada a RCP.
Verdadeiro
Sobre o algoritmo da PCR em bebês e crianças, marque V ou F:
I. Se houver pulso palpável de 60 batimentos por minuto ou mais, mas a respiração estiver ausente ou inadequada, deve-se fornecer respiração de resgate a cada 2 ou 3 segundos(20 a 30 respirações por minuto).
II. Se a criança estiver sem respiração normal com pulso < ou = 60/min e perfusão inadequada devem-se iniciar as compressões.
III. Em bebês e crianças com via aérea definitiva estabelecida é aconselhável 1 ventilação a cada 2 a 3 segundos.
IV. É aconselhável escolher tubos traqueais com balonete para intubação.
V. A pressão cricoide está contraindicada.
VI. É recomendado administrar a dose inicial de epinefrina em até 5 minutos depois do início das compressões torácicas.
V. Quando for possível monitorar continuamente a pressão arterial invasiva no momento da PCR, é aconselhável o uso da pressão arterial diastólica para avaliar a qualidade da PCR.
Todas estão corretas
Qual a frequência de ciclos de compressões e ventilações recomendada com 1 socorrista?
30 compressões e 2 ventilações
Qual a frequência de ciclos de compressões e ventilações recomendada com 2 socorristas?
15 compressões e 2 ventilações
Sobre a fibrose cística, marque V ou F:
I. É uma doença autossômica recessiva, com risco de 25% de que uma segunda criança venha apresentá-la em futuras gerações.
II. Caracteriza-se pela disfunção do gene CFTR que codifica uma proteína reguladora de condutância transmembrana de cloro.
III. Ocorre mais frequentemente em descendentes de caucasianos.
IV. A triagem neonatal baseia-se na quantificação dos níveis de tripsinogênio imunorreativo em 2 dosagens, sendo a 2ª feita em até 30 dias.
V. A dosagem de cloreto > ou = 60 m mol/L em duas amostras confirma o diagnóstico.
VI. A dornase alfa inalatória tem eficácia comprovada na fibrose cística através de melhora da função pulmonar e da qualidade de vida nos pacientes acima de 6 anos.
Todas são corretas
Em adolescente com suspeita de mononucleose, qual achado clínico ou laboratorial corrobora o diagnóstico?
Hepatoesplenomegalia
Sobre a monucleose, marque V ou F:
I. A principal forma de transmissão é através da secreção salivar.
II. A alteração hematológica clássica é a linfocitose absoluta( > 4500 linfócitos/mm3) ou relativa com a presença de linfócitos atípicos.
III. Algumas drogas podem induzir uma síndrome de mononucleose com linfocitose atípica, como os anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina) e antibióticos (isoniazida, aminociclina).
IV. A incidência da infecção sintomática é maior em adolescentes e adultos jovens, sendo comumente subclínica em crianças.
Todas estão corretas
Sobre a síndrome do bebê sacudido, marque V ou F:
I. Suas lesões primárias principais são hematoma subdural e hemorragia retiniana.
II. A lesão secundária mais comum é encefalopatia.
III. Também é chamada de trauma craniano abusivo.
IV. É a causa mais comum de morte traumática em menores de 2 anos.
V. As hemorragias retinianas são lesões graves e possuem alto valor preditivo para abuso infantil, mas não devem ser usadas isoladamente para o diagnóstico.
Todas são corretas
Qual exame radiológico está indicado na suspeita de hemorragia subaracnoidea?
TC sem constraste
Qual a causa mais comum de HSA?
Ruptura de aneurisma sacular
Qual a causa provável de HSA em jovens de 10 a 39 anos?
Malformação artério-venosa
Como se dá a escala de Hunt-Hess na HSA?
Grau 1: lúcido, leve cefaleia Grau 2: cefaleia e rigidez de nuca Grau 3: sonolento Grau 4: torpor, déficit focal Grau 5: coma
Como se dá escala de a Fischer na HSA que leva em conta os achados radiológicos na TC de crânio?
Grau 1: sem sangue Grau 2: lâmina de sangue fina(< 1 mm) Grau 3: lâmina > 1mm Grau 4: hemorragia intracerebral ou ventricular
Paciente relata distúrbio do humor crônico e flutuante, com muitos períodos de hipomania e de depressão menor. Apresenta dificuldade conjugal devido à natureza imprevisível de suas mudanças de humor e a irritabilidade acentuada. Também é comum, nesses pacientes, o abuso de álcool e outras substâncias. Qual o transtorno descrito?
Transtorno ciclotímico
Qual a doença renal crônica mais comumente associada à hepatite C?
Nefropatia membrano-proliferativa
Qual tipo de TAB o paciente nunca apresenta mania?
TAB II
Sobre às modificações fisiológicas da gestação no sistema respiratório, marque V ou F:
I. O volume residual diminui.
Todas são verdadeiras
Verdadeiro ou falso:
Mulher menopausada desde os 50 anos, obesa apresentando sangramento uterino de moderada quantidade há 1 semana e USG pélvica mostrou espessamento endometrial de 12 mm, AMIU ou Pipelle podem servir para colher uma amostra endometrial ambulatorialmente.
Verdadeiro
Verdadeiro ou falso:
Redução absoluta de risco é a taxa de eventos no experimento subtraída da taxa de eventos nos controles.
Verdadeiro
Sobre a perda auditiva induzida por ruído(PAIR), marque V ou F:
I. Ocorre perda neurossensorial.
II. É irreversível.
III. Acometimento bilateral.
Todas são corretas
Qual o acidente ofídico mais comum no Brasil?
Botrópico
(Jararaca)
