20/21 lato

Question 1

1) Kobieta z objawami wstrząsowymi, 27 lat, ból w prawym dole biodrowym

Answer 1

pęknięcie ciąży pozamacicznej

Question 2

2) pacjent z deskowatym brzuchem, leży na boku

Answer 2

pęknięcie wrzodu

Question 3

3) Charakter bólu w niestabilnej dławicy piersiowej

Answer 3

ból >20min./<20min.,
ustępuje po NTG/nie ustępuje

Question 4

5) Późny objaw wstrząsu -

Answer 4

SPB <90

Question 5

6) umiarowienie AF trwającego <48 h

Answer 5

amiodaron 300mg w 20-60 min i potem wlew

Question 6

7) Transportowanie ciężarnej

Answer 6

na lewym boku

Question 7

8) Nie podajemy adrenaliny w hipotermii przed ogrzaniem do

Answer 7

> 30 stopni

Question 8

10) objaw nietypowy dla zatorowości tętnicy płucnej

Answer 8

zaburzenia mowy

Question 9

zatrucie cyjankiem

Answer 9

hydroksykobalamina

Question 10

12) adrenalina we wstrząsie anafilaktycznym u dzieci

Answer 10

i.m. 0,15-0,3 mg

Question 11

13) pacjent na imprezie w hipotermii, bez kontaktu ze śladowymi oznakami życia

Answer 11

• hipotermia 3. stopnia

Question 12

14) nacisk na łyżki defibrylatora u dzieci >10 r.

Answer 12

5kg

Question 13

15) pacjent wstrząsowy z kwasicą i dużymi laktatami po wypadku komunikacyjnym

Answer 13

krwawienie do jamy brzusznej

Question 14

16) stare pytanie o pacjenta z wywiadem gorączkowym i chorobą reumatologiczną oraz cechami zdaje się IZW w badaniu i w EKG- FAŁSZYWE

Answer 14

fibrynoliza bo podejrzenie OZW

Question 15

17) postępowanie z pacjentami z zatorowością

Answer 15

tlenoterapia jest często konieczna i może być konieczność zastosowania presorów

Question 16

18) wytyczne ERC2021 w astmie

Answer 16

nie podaje się leków uspokajających

Question 17

20) zadania medycyny ratunkowej

Answer 17

wszystkie

Question 18

21) ile musi być płynu w j. brzusznej by zobaczyć go w FAST

Answer 18

50 albo 200

Question 19

22) dawkowanie alteplazy w leczeniu fibrynolitycznym

Answer 19

• 0,9mg/kg (10% szybciutko i potem pozostałe 90% wolniutko)

Question 20

23) dawkowanie kwasu traneksamowego

Answer 20

1g i.v. jako bolus i potem w 8h kolejny 1g

Question 21

24) reguła parkland

Answer 21

• 2-4ml/kg/%poparzonej powierzchni

Question 22

25) dawka toksyczna paracetamolu

Answer 22

200 mg/kg około 15g

Question 23

27) starsza pacjentka po upadku

Answer 23

złamanie międzykrętarzowe

Question 24

28) dawka atropiny w bradykardii

Answer 24

500 ug i.v., powtarzamy dawki, max. 3g

Question 25

29) dawki amiodaronu w reanimacji

Answer 25

1. 300mg, 2. 150mg

Question 26

30) markery zagrażającej życiu astmy w gazometrii:

Answer 26

hipoksemia <60, “prawidłowe” CO2 tj 35-46 mmHg, pH <7,3

Question 27

31) pacjentka z polidypsją i poliurią

Answer 27

zbadać glukozę i RKZ

Question 28

32) przyczyny ostrej NS

Answer 28

• zaburzenia rytmu, zatorowość i coś tam, generalnie

Question 29

33) pierwsza dawka adenozyny u pacjenta stabilnego

Answer 29

• 6mg

Question 30

34) kolor pomarańczowy ile może czekać na lekarza -

Answer 30

10 min

Question 31

35) przy czym nie ma zastosowania stymulacja przezskórna

Answer 31

PEA

Question 32

36) Najczęstsze powikłanie IZW

Answer 32

septyczna zatorowość płucna

Question 33

38) Pacjent z ciśnieniem 80/50, HR 105/min, narastający zastój krwi w krążeniu płucnym (rzęzi), obniżona frakcja wyrzutowa lewej komory. W leczeniu objawowym zastosujesz:

Answer 33

1. tlenoterapię przez maskę/rozważyć oddech wspomagany + dobutamina iv. + morfina i.v. + diuretyk pętlowy i.v. + mała dawka wazodylatatora, jeśli ciśnienie tętnicze podniesie się po dobutaminie

Question 34

40) Krwotoki z nosa zaznacz prawdziwe:

Answer 34

krwawienie przednio - nosowe jest łatwiejsze do opanowania niż tylno - nosowe

Question 35

41) Jakieś pytanie czego nie będzie w odmie prężnej w RTG

Answer 35

• zmniejszenie przestrzeni międzyżebrowych?

Question 36

43) Triage, pacjent oddechy >36/min, nawrot wlosniczkowy <2, nie spełnia poleceń, jaki kolor:

Answer 36

: czerwony

Question 37

46) Przy zawale ściany dolnej w jakich odprowadzeniach spodziewamy się zmian

Answer 37

II, III, aVF