2-vias de Absorção De Fármacos Flashcards
O que é a absorção de fármacos?
Transferência de um fármaco de seu local de administração para o compartimento central e a amplitude com que isso ocorre
Qual tipo de preparação é mais lento para ser absorvido?
Preparações sólidas
Quanto maior Concentração, maior ou menor absorção?
Maior
Quanto maior peso molecular , maior ou menor absorção?
Menor
Quanto maior lipossolubilidade , maior ou menor absorção?
Maior
Quanto mais forma não ionizada, maior ou menor absorção?
Maior
Quanto maior pH, maior ou menor absorção para ácidos fracos?
Menor
Quanto maior o pH, maior ou menor absorção para bases fracas?
Maior
Quanto menor o pH, maior ou menor absorção para ácidos fracos?
Maior
Quanto menor o pH, maior ou menor absorção para bases fracas?
Menor
Quanto maior a área absortiva, maior ou menor absorção?
Maior
Quanto maior a espessura, maior ou menor absorção?
Menor
Quando ocorre inflamação, ulceração ou queimaduras, ocorre maior ou menor absorção?
Maior
Quando ocorre o paciente está em choque, ocorre maior ou menor absorção?
Menor
O que é biodisponibilidade?
Prescreve a porcentagem na qual uma dose de fármaco chega a seu local de ação
Quais as vantagens das vias de administração oral?
Método mais usado
Mais seguro
Quais são as desvantagens das vias de administração oral?
Absorção limitada
Destruição do fármaco devido ao pH ácido
Irregularidades na absorção (alimentos)
Vômito
Como ocorre a absorção pelo trato gastrointestinal?
Grande área disponível
Grande fluxo sanguíneo
Por que vias sublinguais são mais rápidas?
Porque vai direto pra veia cava
Para onde vão os fármacos livres?
Uma parte vai para o local de ação e uma parte vai para reservatório tecidual
O que acontece com o fármaco que já sofreu sua ação?
Será metabolizado, sofre ação de enzimas, vira metabólitos que é beeeem mais polar e é eliminado
Sofre biotransformação
Por que o pico de concentração plasmática é menor quando não é intravenosa?
Pois a medida que chega vai se distribuindo
Por que é mais segura tomar medicamentos via oral?
Pois em caso de acidentes é possível fazer uma lavagem estomacal antes de ser absorvido
Por que as inflamações aumentam a absorção dos fármacos?
Porque tem um aumento na circulação local
Por que queimaduras e ulcerações aumentam a absorção dos fármacos?
Porque aumenta a área exposta
Por que pacientes em choque tem menor absorção?
Porque os vasos periféricos se contraem para ir pros locais mais importantes
Qual é a biodisponibilidade da via intravenosa?
Sempre 100%
Qual é a biodisponibilidade da via oral?
Sempre menor que 100%
Por que a disponibilidade da via oral não é de 100%?
Pois passa pelo metabolismo de primeira passagem
O que são vias enterais?
Que passam pelo gastrintestinal
O que são vias paraentais?
Que não passam pelo gastrintestinal
Por que é pior quando o paciente vomita após ingestão de medicamentos?
Porque não da pra saber a quantidade de fármaco que foi absorvida e que foi expelida
Qual é o local de maior absorção de fármacos?
No intestino, independente do pH do fármaco, devido as microvilosidades
O que são preparações com revestimento entérico?
Fármacos com proteção para não serem destruído por secreção gástrica e serem desintegrados somente no intestino
O que são preparações de liberação controlada?
Fármaco de meia vida curta
Absorção lenta e uniforme
Por que preparações de liberação controlada tem menor efeito colateral?
Pois o pico de concentração plasmática é menor
O que é dumping de dose?
É quando a acidez estomacal destrói o medicamento fazendo com que exista uma maior liberação do medicamento que o necessário
A via sublingual é para fármacos lipossolúveis ou hidrossolúveis?
Lipossolúvel
Exemplo de medicamentos de via sublingual?
Nitroglicerina, é um vaso dilatador
Do que depende a absorção transdérmica?
Da superfície aplicada e da lipossolubilidade
Epiderme é lipossolúvel
Em qual local tem a melhor absorção transdérmica?
Atrás da orelha, devido a grande vascularização
Processo de fricção gera maior ou menor absorção transdérmica?
Maior
No que é usado a escolamina?
Na prevenção de acinetose
O que é acinetose?
Náuseas e vômitos devido a movimento
Qual é a vantagem da administração retal?
É usado quando a via oral estiver impedida
Qual é a desvantagem da administração retal?
50% do fármaco passa pelo metabolismo de primeira passagem no fígado
O que é metabolismo de primeira passagem?
É quando a concentração do fármaco é consideravelmente reduzida (e inativada) pelo fígado
É irregular e incompleta
Pode ocorrer irritação
Qual é a vantagem da injeção parenteral?
Garante maior biodisponibilidade e efeito imediato
Usado em tratamentos de emergência e pacientes inconscientes
O que significa injeção parenteral?
Significa que não passa pelo metabolismo de primeira passagem
Por exemplo, via intravenosa
São as vias feitas por injeção
Quais são as desvantagens das injeções parenteral?
Assepsia: para impedir a infecção
São dolorosas
Não da pra se automedicar
Qual são as vias que se dão pela injeção parenteral?
Intravenosa
Subcutânea
Intramuscular
Como é feita a absorção das vias subcutâneas e intramusculares?
Por difusão simples através de canais/poros aquosos
Quais são as desvantagens da via subcutânea?
Algumas substâncias são irritantes aos tecidos, não é qualquer fármaco que pode
Pode ocorrer dor intensa, necrose e descamação
Do que depende a taxa de absorção da via subcutânea?
Se é uma solução oleosa ou veículo de deposição ou se é solução aquosa
Como é feita a absorção na via subcutânea se a solução for oleosa ou veículo de deposição?
Constante e lenta
Como é feita a absorção da via subcutânea se a solução for aquosa?
Rápida
Qual é a forma mais lenta de absorção na via subcutânea? Solução oleosa, veículo de deposição ou solução aquosa?
Por veículo de deposição
O que o vasoconstritor faz durante a via subcutânea?
Faz o fármaco ser liberado mais lentamente
Que tipo de fármaco é utilizado na via intramuscular? Oleoso ou aquoso?
Solução aquosa, absorção rápida devido ao alto fluxo sanguíneo
O que é modulação da via intramuscular?
Pode acelerar a absorção
O que pode ser usado na modulação da via intramuscular?
Aquecimento local
Massagem
Exercícios
Banho quente
Alguns músculos tem absorção mas rápida. Quais são esses músculos?
Deltóide
Vasto lateral
Se o fármaco for de solução oleosa ou veículo de deposição, como é a absorção do fármaco na via intramuscular?
Absorção lenta e constante, é vantajoso pois prolonga o efeito terapêutico
Quando ocorre o metabolismo das injeções parenterais?
Depois que já teve seu efeito
Quais são as desvantagens da via intravenosa?
Reações indesejáveis devido a maior concentração plasmática e nos tecidos
Qual é a vantagem de se administrar via intravenosa com soro?
Garante um maior controle, causando menos efeitos colaterais
Por que não se pode utilizar fármacos dissolvidos em veículos oleosos?
Eles precipitam no sangue, hemolisam eritrócitos…
O que é a via intra-atrial?
Diretamente na artéria
Qual é a vantagem da via intra-atrial?
Não tem metabolismo nem eliminação pulmonar
Como o fluxo pulmonar é grande, parte do fármaco chega la antes de atingir o local de ação
La tem algo que inativa uma porção do medicamento
O que é a via intratecal?
Administração no líquor, na barreira hematoencefálica e hematoliquorica
Quando é utilizado a via intratecal?
Quando é necessário o efeito local rápido nas meninges ou no eixo cefalorraquidiano
Em tratamento infecções aguda do SNC
Quais fármaco são utilizados na via pulmonar?
Fármacos gasosos e voláteis
Quais são as vantagens da via pulmonar?
Absorção quase instantânea
O que é o pulmão na via pulmonar?
Via de administração e eliminação do fármaco
Quando são utilizados fármacos de via pulmonar?
Em doenças pulmonares
O que são aplicações tópicas?
Aplicações na conjuntiva, nasofaringe, orofaringe, vagina, colo, uretra, bexiga…
Em mucosas nesses casos
Qual é a vantagem das aplicações tópicas?
Maior disponibilidade sem passar pelo metabolismo de primeira passagem
Qual a vantagem da aplicação tópica pela via oftálmica?
Efeitos locais, não passa pelo metabolismo de primeira passagem
Quais são as desvantagens da via oftálmica?
Absorção sistêmica indesejável
Infecções ou traumatismo corneano aumentam ou diminuem a absorção do fármaco?
Aumentam
Em qual das vias deve se evitar o uso de anticoagulante?
Via intramuscular
Por que a via intramuscular pode afetar no resultado de exames?
Devido a enzimas nos músculos que podem extravasar durante aplicação
Quais são os fatores fisiológicos e as propriedades químicas necessárias para que haja a distribuição de fármacos?
Débito cardíaco
Fluxo sanguíneo local
Permeabilidade capilar
Volume tecidual
Os locais de ações da distribuição dos fármacos são dividos em 2. Quais são os dois?
Primeira fase: fígado, rim, cérebro pois são os mais irrigados. Após ação, são eles que mais recebem fármacos
Músculos, visceras, pele e tecido adiposo
O risco de toxicidade é maior para quais órgãos?
Fígado
Rins
Cérebro
Como é feito o transporte dos fármacos hidrofílicos?
Parecelular e canais aquosos
Como é feito o transporte de fármacos lipossolúveis?
Por difusão na MP
Quais são as proteínas plasmáticas mais importantes?
Albumina
Glicoproteína alfa1 ácida
Com qual fármaco a albumina tem maior afinidade?
Ácidos fracos
Com qual fármaco a glicoproteína alfa1 ácida tem maior afinidade?
Bases fracas
Do que depende a ligação da proteína com o fármaco?
Concentração do fármaco
Concentração da proteína
Afinidade
O que pode aumentar os níveis de glicoproteína alfa1 ácida?
Qualquer doença que cause aumento na resposta de fase aguda
Assim aumenta o fármaco básico ligado, diminui o livre e é necessário aumentar a dose
Por que contraceptivos alterar a dose do fármaco necessária?
Contraceptivos diminuem a glicoproteína alfa1 ácida, logo, é necessário um aumento na dose de base fraca
