2- Trouble du comportement Flashcards
Qu’est-ce q.un comportement antisocial ?
un comportement qui n’est pas conforme aux normes sociales ou à la loi et qui porte atteinte ou viole les droits d’autrui
Quels sont les trois patrons de comportements antisociaux ?
Agressivité/hostilité : direct vs indirect, active vs réactive
-Délinquance
-Tr. cu comportement : -tr opp. avec provocation, tr explosif intermittent, tr. des conduites
Comment évolue l’agressivité chez les jeunes enfants ?
18 mois : apparition de comp agressifs
18-24 : déclin graduel car langage, capacités de régulation comportementale et émotionnelle, socialisation (jugement moral et règles sociales)
Qu’est-ce qui peut mener à des problèmes d’ajustement (problèmes extériorisés) ?
Ne pas développer capacités régulatrices nécessaires à l’inhibition de l’agressivité et prennent une trajectoire de comportements agressifs stables.
Pourquoi certains jeunes maintiennent-ils un niveau d’agressivité élevé ?
-Lacune dans l’apprentissaage de l’autocrontrôle et régulation des émotions
-Déficit sur le plan des habiletés sociocognitives
-Déficits sur le plan des habiltés sociales.
Qu’est-ce que l’agressivité directe ?
Manifestation ouverte et explicite de l’agrssivité (clairement dirigée)
Qu’est-ce que l’agressivité indirecte?
Manifestation plus subtiles, utilisation d’une tierce personne pour s’attaquer au statut de l’autre et à la réputation ; inclue relationnelle (rumeurs, exclusion)
Qu’est-ce que l’agressivité proactive ?
-Non provoquée, volontaire et représente une quête de gains personnels ou de domination
-Comportement froid, sous réactivité émotionnelle
-Plus tard dans le développement
-Plus grand risque de développement des conduites antisociales (troubles des conduites, délinquance)
Qu’est-ce que l’agressivité réactive ?
-Difficulté de régulation émotionnelle du comportement
-Attributions hostiles lors d’évènements négatifs pour eux
-Comporement chaud : activaction du système nerveux autonome
-Déficits habiltés cognitives nécessaires pour interactions sociales
-Apparait tôt dans développement
Qu’est-ce que la délinquance ?
Notion légale utilisée pour décrire un ensemble de comportements antisociaux qui se manifestent surtout pendant l’adolescence (pas exclusivement) et qui dans une majorité des cas sont passagers
De quoi dépend la délinquance ?
De lois en vigueur
Quels sont les 4 types de comportement antisociaux ?
Comportement à risque
Conflits avec l’autorité
Comportement couverts
Comportement ouverts
Quels sont les 5 comportement à risque ?
-Actiivités impliquant véhicules à moteurs
-Jeu compulsif
-Problèmes de conduites
-Activitées sexuelles à risque
-Abus de substance
Où s’applique les conflits àvec l’autorité ?
Dans la famille et à l’école
Quels sont les comportements couverts ?
vols et fraude
Quels sont les comportements ouverts ?
Vandalisme, violence et agression sexuelle
Quelle tranche d’âge fais preuve du plus de comportements antisociaux ou délinquance ?
15-20 ans
Comment expliquer qu’il y a plus de comportements antisociauxà l’adolescence ?
-Minorité de délinquants plus actifs à cette période
-++ de personnes commenttent comp antisociaux à l’ado (?)
- Trajectoires communes, transitoire et persistantes passent par l’adolesecence
Qu’est-ce que la trajectoire persistante ?
-apparait vers 10 ans
-persiste à l’âge adulte
-5% responsable pour 50-60%
-diversification, aggravation, spécialisation
Qu’est ce que la trajectoire transitoire ?
Limité à l’adolescence
Désistement à la fin de l’ado/début adulte
30% population
Meme fréquence de comp. que persistant mais moins diversifiés
C’est quoi la trajectoire commune ?
-Apparition à l’adolescence
-désistement fin d’ado/début d’adulte
-45% population
-comportement moin diversifiés, expérimentation
Qu’est-ce que la trajectoire adulte?
-apparait âge adulte
-5% population
Qu’est-ce que la trajectoire abstinente ?
15% population
Qu’est-ce que l’opposition dans le tr oppositionnel avec provocation?
résistance active face aux exigences de l’environnement
Qu’est-ce que la provocation dans le tr opp. avec provocation ?
tendance marquée à vouloir tester et contester les limites et les exigences de l’environnement. Plaisir à provoquer, agacer, ennuyer ; susceptible.
Qu’est-ce qu’un trouble d’opposition avec provocation ?
Ensemble d’humeur négatives irritables, de comportements argumentatifs, provocateurs ou vindicatif. 4 sx usr 6 mois :
1. souvent en colère subitement
2. susceptible ou souvent agacé par les autres
3. souvent fâché ou rancunier
1. argumente avec figure d’autorité ou adultes
2. s’oppose activement ou refuse de se plier aux demandes et aux règles
3. embête les autres délibérément
4.blâme les autres pour ses erreurs
1.méchant ou vindicatif au moins 2 fois en 6 mois
Comment se perçoivent les jeunes qui ont un top ?
Comportement est une réponse à une demande non raisonnable (justifiant leur comportement)
Que faut-il spécifier quant au TOP ?
Léger : sx un seul contexte
Modéré : sx dans au oins deux contexte
Sévère : sx 3 contextes ou plus
Quelle est l’épidémiologie du TOP ?
-Début : premiers sx présco
-Prévalence à vie : entre 1 et 11% moyenne + 3.3%
-Ratio enfance : 1,4 g:1f
Quels sont les deux nouveaux troubles où les humeurs négatives et une forte irritabilité sont également présents ?
tr. explosifs intermittent
tr. disruptif avec dysrégulation
Qu’est-ce qu’un trouble des conduites ?
Ensemble de conduites répétitives et persistantes dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et règles sociales correpondant à l’âge du sujet. 3 sx sur 12 mois, 1 sx 6 mois.
Quels sont les critères des troubles des conduites ?
- brutalise, menace ou indimide
- commence les bagarres
- a utilisé armepouvant blesser
- cruauté physique envers personnes
- cruauté physique envers animaux
- vol en affrontant la victime
- contraint qqun à avoir relation sexuelles
- Mis feu délibérément avec intentions de dégats importants
- détruit délibérément biens d’autrui
- pénétrer par effraction
- ment pour obtenir biens, faveurs ou échapper obligation
- Vole sans affronter victime
- Reste dehors tard la nuit
- fugue, nuit dehors, deux fois
- école buissonière
Quelles sont les 4 catégories de critères du TC
Agression envers personne ou animal
Destruction de biens matériels
Fraude ou vol
Violation grave des règles établies
Que faut-il spécifier pour le dx du tc ?
-Débute à l’enfance : au moins 1 sx avant 10 ans
-Débute adolescence : aucun sx avant 10 ans
-Préciser s’il y a peu d’émotions prosociales (absence d’empathie, affects superficiels…)
- trouble léger, modéré ou sévère
Quelle est l’épidémiologie du TC ?
Début : premiers sx significatifs au milieu d’enfance ou adolescence
Prévalence : entre 2 et 10 %, médiane 4 %
Ratio : gars >filles
Comment est le TC à l’éenfance ?
-Plus rare
-10 gars : 1 fille
-comp de nature plus agressive
-Stabilité des cmpt antisociaux (faible rémission, contexte, surtout garçons)
-Précurseur tr personnalité antisociale
Comment est le TC à l’adolescence ?
-Plus fréquent
- 2 gars : 1 fille
- Cmpt antisc meme dans un contexte ou un autre
-Délinquance>agressivité
-Par de tr cogn associé (TDAH)
-Pas d’antécédants particuliers
-Haute rémission
-Pronostic + favorable
En quoi diffèrent le TOP e le TC ?
-Gravité, persistance et répercussions
-Top = comportemments observables (plupart des enfants)
-TC = violations des dr d’autrui (minorité d’enfants)
-TC dx à TOP—->comorb=moins bon pronostic
Que démontrent les recherches sur la comorbidité du TOP et du TC ?
transversales : 80% comorbidité
rétrospectives : 80% comorb auparavant
prospectives : majorité des TOP n’Évoluent pas en TC
dimensionnelle : permet pas de distinguer les deux tr –> prolèmes extériorisés
À quel trouble est associé la comorbidité ? et quelles carctéristiques ?
-TDAH
-agressivité et cpt perturbateurs
-difficulté d’ajustement sociale et scolaire
-évolution rapide et défavorable
-déclenchement précoce du tc chez top
-Abus substance
-Tr apprentissage et de langage
-tr de l’humeur
-tr anxieux
Faible adaptation, rejet scl
Quelles sont les caractéristiques individuelles d’une trajectoire persistante ?
-tempérament (irritabilité, humeur négative)
-Hyperactivité/impulsivité
-Déficit des fct exéc = cherchent récompenses mais minimisent csq
-QI verbal faible
-déficit habiletés sociales et régulation des émotions
Quels sont les facteurs familiaux d’une trajectoire persistante ?
-Jeunes mères
-Niveau d’éducatin peu élevé
-Pratiques parentales déficientes (incohérences)
-Peu d’encouragements
-Agressivité, déviance/criminalité des parents
-Rejet parental
-Mauvais traitement dans la famille
-Stress familiaux
-Toxicomanie et dépression parentale, conflits conjugaux, isolement social
Quels sont les facteurs liés aux amis de la trajectoire persistante ?
-pairs déviants
-rejet par les pairs
Quels sont les facteurs sociaux et culturels de la trajectoire persistante ?
-pauvreté ou désorganisatin du quartier
-haut taux de criminalité dans le quartier
Quels sont le facteurs généraux liés à la trajectoire transitoire ?
Affiliation à des pairs antisociaux
Pratiques parentales déficientes
Manque d’implication parentale
Problèmes scolaires
Par quoi est expliqué le désistement à la délinquance ?
1.Perte graduelle de motivation
2. Conséquences associées (perte emploi, cout, arrestation)
Quels sont les facteurs généraux de la trajectoire commune ?
Pas de déficit
Par de problème de la personnalité
Habiletés sociales adéquates
Capable de former et de maintenir des relations positives
Pas d’adversité familiale
Pas de problèmes scolaires
Pourquoi les individus dans la trajectoire commune font ils preuve de délinquance ?
Recherche statut donc imitation de comp antisc
Exploration/quête d’id
Besoin de tester limites
