2 - Sécurité à domicile Flashcards
Qu’est-ce que l’autonégligence?
Lorsqu’une personne n’est pas cap d’identifier les risques auxquels elle est exposé
Ex. elle perçoit qu’elle est sécu alors qu’ergo perçoit risque élevé
Quel est le dilemme éthique souvent présent lorsqu’une personne est autonégligence?
Autodétermination vs responsabilité professionnelle
Qu’est-ce qui est nécessaire avant de débuter une inter en ergo?
Aptitude à consentir aux soins ou ordonnance d’hébergement
Pour qu’une personne puisse donner son consentement libre et éclairé aux soins, quels concepts elle doit absolument comprendre?
- La nature de la maladie
- La nature du tx
- Les risques et avantages du tx
- Les risques de refuser le tx
Lors de la lecture du dossier, quel élément est essentiel a relevé afin d’évaluer si la personne peut nous donner son consentement libre et éclairé
Si sa maladie compromet sa capacité à comprendre
Qu’est-ce que la présomption d’aptitude?
Toute personne est présumée apte à consentir jusqu’à preuve du contraire
Par qui et à quelle fréquence le consentement doit-il être obtenu lors d’une PEC
- Évalué à ch soin (sauf urgence et soins d’hygiène), mm pour personne inapte légalement
- Par celui qui donne le soin
L’aptitude à consentir varie de quelle façon?
Selon la nature du soin (complexe vs simple)
Dans le temps (ex. délirium)
Sur quoi on se base pour déterminer si le consentement ou non consentement d’une personne est libre et éclairé?
On se base sur le processus réflexif pour déterminer si la décision est raisonnable ou non selon le contexte de la personne
Ex. si raisonnement fait sens, c’est libre et éclairé MAIS si pers est pas cap d’expliquer son raisonnement, la c’est pas libre et éclairé
Un consentement explicite est toujours nécessaire avant de débuter un soin ou une évaluation
Faux
Qu’est-ce qu’une ordonnance d’hébergement
Lorsqu’il y a trop de risque de rester à la maison et on considère que l’hébergement est sa meilleure option
C’est considéré comme un soin
Ecq tous les risques qu’une personne pourrait subir à la maison donne le droit au professionnel de faire une ordonnance d’hébergement?
Non, il doit y avoir une notion d’imminence : risque srx de blessures graves ou de mort à court terme
Quel est le dilemme éthique en lien avec l’ordonnance d’hébergement
Valeur d’autodétermination (droit au risque) VS valeur de bienfaisance / responsabilité professionnelle
Comment préserver la relation th lorsqu’on fait une ordonnance d’hébergement
Démontrer nos inquiétudes p/r à la situation
“Mme si vous seriez un membre de ma famille, ….”
Qu’est-ce que l’inaptitude légale
Altération des facultés mentales ou physiques qui rend impossible l’expression de la volonté d’une personne, empêchant celle-ci de prendre soin d’elle-même ou d’administrer ses biens
Est-ce qu’une personne déclarée inapte légalement est considérer comme ne pouvant plus consentir a aucun soin
Non, toute personne, y compris celle protégée par un régime de protection ou un mandat, est présumée apte à consentir à des soins (souvent plus simple)
Quel est le but de l’inaptitude légale?
Nommer un représentant légal ou mandataire dans un but de protection
Protéger l’usager en désignant un représentant légal
L’ergothérapeute est impliqué directement dans la démarche de demande d’inaptitude légale
VRAI OU FAUX
Faux, on est pas impliquer directement, mais on fournit notre évaluation des impacts fct
Un usager inapte légalement peut-il consentir à un soin?
Oui, parfois, dépend de la complexité du soin
Comme quoi l’ordonnance d’hébergement est-elle considérer?
Soin
Pour déclarer une personne inapte, le dx est suffisant
VRAI OU FAUX
Faux, il faut clairement illustrer les impacts fonctionnels (ergo power)
Comment évaluer le risque résiduel?
(probabilité x gravité) - interventions préventives = risques résiduel
*permet d’objectiver le risque, peut se faire sous forme de grille pour chaque risque possible
La perception du risque est pareil pour tout le monde
VRAI OU FAUX
Faux, le risque est qqch de subjectif, ça fait référence à nos valeurs et expériences
Quelles sont les évaluations dispo en ergo pour déterminer les risques à domicile
- Entrevue initiale : histoire de vie, autocritique
- Grille d’évaluation pour la sécu à domicile : bon aide-mémoire, propose sln générales
- MES
- Profil instrumental des AVQ : écologique
- AMPS : LE BEST POUR PRÉDIRE RISQUE D’INCIDENT È DOMICILE
- CPT Cognitive performance test : identifie pers qui n’auront pas d’incident à domicile
- PESAD : Entrevue client ou proche + observations
