2-Schizophrénie Flashcards
Qu’est ce qu’une INTUITION ?
CROYANCE qui s’impose d’emblée, comme 1 révélation
Qu’est ce qu’une INTERPRÉTATION ?
ATTRIBUTION d’un sens erroné à un fait réel
qu’est ce qu’une HALLUCINATION ?
PERCEPTION sans objet (psychosensorielle/psychiques)
Qu’est ce qu’une ILLUSION ?
PERCEPTION déformée à partir d’un objet réel
Qu’est ce qu’une BDA ?
Survenue brutale d’un syndrome délirant
Qu’est ce qu’une psychose blanche ?
Trouble psychotique sans délire apparent
Qu’est ce qu’un PRODROME ?
Ensemble de signes avant-coureur de l’apparition d’un trouble (ici Ψ)
Qu’est ce qu’une IDÉE DELIRANTE ?
CROYANCE en opposition avec la réalité, et à laquelle le sujet attache 1 conviction absolue (produit du déni et de la projection).
Qu’est ce qu’un SYNDROME DÉLIRANT ?
Ensemble de symptômes avec présence d’idée délirante
Quels sont les 4 types de Délires aigus ?
Confusion, Mélancolie, Manie, BDA
Qu’est ce que la SAM ?
Syndrome d’Automatisme Mental Clérambault - 1908
• Perte de contrôle
• Connue d’autrui
• Imposé par autrui
Sentiment d emprise par 1 agent externe + perte de l’agentivité
Ajout : expériences psychiques ou corporelle d influence (le sujet ressent ou agit de façon contrainte)
Quels sont les 4 aspects pour analyser 1 Syndrome délirant ?
METO
MECANISMES (intuition, interprétation, Imagination, hallucination, intuition)
ÉVOLUTION (aigu / persistant)
THÈME
ORGANISATION (systématisé-cohérent/non systématisé-non cohérent)
Quels sont les 5 mécanismes délirants ?
Intuition Interprétation Imagination Hallucination Illusion
Quelles sont les 6 dimensions à envisager pour poser le diagnostic de schizophrénie ?
- Symptômes positifs
- Symptômes négatifs
- Désorganisation
- Cognitifs
- Physiques
- Autres
Quelles sont les 3 dimensions des symptômes POSITIFS de la schizophrénie (= expérience intérieure) ?
- Idée délirante
- Hallucinations
- Symptôme de 1er rang =Perte de limite psychique entre soi et les autres (SAM)
Quelles sont les 4 dimensions des symptômes NÉGATIFS de la schizophrénie (appauvrissement de la vie psychique) ?
- Pensées
- Affectivité
- Comportement
- Secondaire
Qu’est ce que l’APRAGMATISME ?
Incapacité à initier 1 action
Qu’est ce que l’ABOULIE ?
Déficit de Volonté
Qu’est ce qu’un BARRAGE ?
Interruption brusque et immotivée du discours
Qu’est ce que le FADING ?
Ralentissement du débit Verbal
Quelles sont les 3 dimensions de désorganisation (intentionnalité et enchainement) ?
- Pensées
- Affect
- Comportement
Quelles sont les 3 dimensions cognitives à envisager (très invalidant) ?
-NEUROCOGNITION (vitesse traitement de l’information, attention, initiation, planification, mémoire, F.E)
-COGNITION SOCIALE (théorie de l’esprit, style attributionnel)
-METACOGNITION
=>difficulté dans l intentionnalité, l implicitation, l abstraction, causalité, temporalité (enchaînement)
Souvent déficit PRIMAIRE avant instauration maladie ou SECONDAIRE = consécutif aux symptômes (1 halle peut entraîner 1 tel de l attention par ex.)
Quelles sont les dimension des autres symptômes ?
- Syndrome psychomoteur catatonique
- Trouble de la conscience de soi : hypereflexivite
- Perte sentiment d’exister
- Altération de la saisie sur le monde
- Syndrome thymique
- Risque suicidaire
- Anxiété
- Trouble du sommeil
- TCA
- Comportement sexuel
- Conduites addictives
Quels sont les 2 points essentiels dans le diagnostic de la schizophrénie à prendre en compte ?
-Risque suicidaire
-Le sujet est-il conscient de son état, de ses pensées et comportement ?
=> est-il sous substance/médicament ? Effet de l institution ?
Quelles sont les 5 formes cliniques de la schizophrénie ?
- PARANOÏDE (symptômes +)
- HÉBÉPHRÉNIQUE (symptômes désorganisation)
- CATATONIQUE (symptômes -, grand danger)
- INDIFFÉRENCIÉE (si ne répond à aucun des 3 1ers)
- RÉSIDUELLE (résultante d’un trouble schizo antérieur)
Quels sont les 6 autres troubles psychotiques ?
-SCHIZOPHRÉNIFORME (BDA durée + courte entre 1 à 6 mois)
-TROUBLE PSYCHOTIQUE BREF (symp.+)
-TROUBLE SCHIZOAFFECTIF (schizophrénie + Tbl bipolaire dépressif/maniaque =>manie délirante et mélancolie délirante)
TROUBLE DÉLIRANT/DÉLIRE PARANOÏAQUE (idée délirante XXL)
-PARAPHRÉNIE (symp.+, marginalisation, adaptation sociale OK)
-PSYCHOSE HALLUCINATOIRE CHRONIQUE (PHC) : femmes, pers. âgées, SAM, pas de détérioration cognitive, ni de désadaptation sociale)
Quels sont les 6 diagnostics différentiels de la schizophrénie ?
- Trouble bipolaire (rémission ?)
- TOC
- Phobie sociale envahissante ?
- TED
- Démence frontale précoce (neuro)
- Cause organique/toxique
Quelles sont les phases de traitement ?
- Phase aigüe
- Au long cours
- Conduite (observance, travail à plusieurs …)
Que signifie l’axe «Désorganisation» dans le diagnostic de la schizophrénie ?
Déstructuration de la pensée et du comportement
