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2. Urgencias MIP > 2. Politrauma > Flashcards

2. Politrauma Flashcards

1
Q

Valoración primaria

A
  • Airway-> proteger la vía
  • Breathing -> Respiración y ventilación
  • Cirulation -> Control de hemorragias
  • Disability -> Estado neuro
  • Exposure -> Exposición y control ambiental
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2
Q

Cáusas de obstrucción de vía aérea

A
  • Lengua
  • Tejidos blandos edematosos
  • Sangre
  • Cuerpos extraños
  • Dientes y vómito
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3
Q

En quienes sospechas fx cervical?

A

Px inconsciente, paralizado, sin habla y con dolor en cuello o lesión cervical obvia

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4
Q

Px chocados graves cómo se les da soluciones

A

Antes de pensar en un cvc se le pone dos catéteres IV de gran calibre ( 14 o 16 f)

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5
Q

hipertesión intracraneal

A
  • Normal 15mmhg
  • El aumento de audo = disminución de los tros 2
  • Primero hay una elevación de la reabsorción del LCR y después vasocontricción capilar y venosa

Cerebro 85%
Sangre 7%
LCR 8%

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6
Q

qué piensas s el px tiene fx de las dos primeras costillas

A
  • Lesión en aorta
  • Lesión de árbol traqueobrinquial
  • Lesión de columna a nivel de cervicales o primeras toráxicas
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7
Q

En qué piensas si tiene fx de 3 y 7 costilla

A
  • Hemoneumotórax con posible enfisema subcutáneo
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8
Q

En qué piensas si hay fx de la 8 a 10 costilla

A

Lesiones de vísceras abdominales

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9
Q

Principal complicación de fx costales

A

Progresiva hipotensión e insuficiencia respiratoria

  • Debido a la contractura antiálgica de la musculatura intercostal y diafragmática = dolor
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10
Q

Tx de fx costales

A
  • Bupivacaía o morfina
  • Bolsa mascarilla si el dolor hace que respire menos
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11
Q

Fx de esternón

A

Se asocia a contusión miocárdica, de la aorta y traqueobronquiales

  • Tx analgésicos y oxígeno

Requiere que sea un golpe demasiado fuerte

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12
Q

Tórax inestable

A

Fx en doble foco de varias costillas, consecutivas en el mismo hemitorax

  • Impide una buena biomecánica resp
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13
Q

Neumotórax simple

A
  • Más frecuente
  • Ocupación del espacio pleural (incompleto) - >colapso parcial del pulmón
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14
Q

Causa de neumotórax simple

A
  • Lesión pleural (fx costal)
  • Bullas
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15
Q

Clx de neumotórax simple

A
  • Auscultación: disminución del murmullo
  • timpanismo toráxico

Tx: O2 (mascarilla) + analgésicos

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16
Q

Neumotórax a tensión

A
  • El colapso afectó la totalidad del pulmón
17
Q

Qué provoca tener un neumotórax a tensión

A

Desviación del mediastino al lado contralateral

Bajo gasto cardiaco y más IR

18
Q

EF del neumo a tensión

A
  • No murmullo y aumento del timpanismo
  • **Ingurgitación yugular **
  • Desviación de traquea al lado sano
19
Q

Tx de neumo a tenisón

A

Descompresión con cateter (2 espacio intercostal linea média claviculare o 5 espacio intercostal medio axilar)

20
Q

Neumotórax abierto

A

Lesión que comunica el espacio pleural con el exterior

  • Sale aire a la inspiración y entra aire a la espiración
21
Q

Tx de neumo abierto

A

Colocación de un apósito estéril sobre la herisa sellando

22
Q

Estructuras que pueden causar Hemotorax masivo

A
  • Aorta
  • mamaria interna
  • Subclavia
23
Q

Clínica de hemotórax masivo

A
  • Choque
  • IR
  • Abolición del murmullo
  • mate a la percusión
24
Q

Tx que hemotorax masivo

A

Tx choque

  • Drenaje torácico (5 espacio intercostal, línea media axilar del lado afectado)
25
Q

EF Hemotórax simple

A
  • Disminución del mirmullo vesicular en la base del pulmón afectado
  • Disfonía

Tx igual que fx costales

26
Q

Taponamiento cardiaco

Triada de beck

A
  • Injurgitación yugular
  • Hipotensión
  • Disminución de ruidos cardiacos

Lo causan las lesiones penetrantes

27
Q

Cómo se divide el trauma de abdomen

A
  • Cerrado -> Alta o baja energía
  • Abierto -> Arma de fuego, blanca, ect
28
Q

principales órganos involucrados Trauma abdominal cerrado

A
  • Hígado
  • Riñón
    -Bazo
29
Q

Lesión del diafragma

A
  • Lesión de 5 a 10 cm de longitud hemidiafragma posterolateral izquierdo
  • Disicultad resp
30
Q

En quién sospechas Lesión de duodeono

A

Conductor con choque frontal sin cinturón de seguridad

  • Sospechas si ves sangre en Aspirado Nasogástrico
31
Q

Qué provoca una lesión del Intestino delgado

A
  • Desaceleración súbita (px con cinturón mál puesto)
  • ** Equimosis lineales o transversas de pared abdominal**
  • Sospechas si el px tiene clx de compresión de la columna lumbar
32
Q

Órganos involucrados en los traumas abdominales abiertos

A
  • Hígado
  • Intestino delgado
  • Colon
  • Estómago
33
Q

Lesión abierta

Página 21

A

Evaluación

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