2. Pathos veines/lymph Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? La classe socio-économique a un impact sur la condition veineuse

A

VRAI (défavorisé = insuff. veineuse chronique)

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2
Q

Signes et symptômes insuff. veineuse chronique

A

Loudeur, inconfort
Sensibilité a/n de paquets variqueux
Fatigabilité
Claudication veineuse
Soulagement en élevant le membre
Oedème
Varices, chang. cutanés, dermatite de stase, lipodermatosclérose
Ulcère veineux

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3
Q

Ischémie artérielle vs insuff veineuse : élévation membre

A

VEINE : soulage nuit (élévation)
ARTÈRE : empire nuit (élévation)

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4
Q

Ischémie artérielle vs insuff veineuse : persistance symptômes

A

VEINE : jambe reste lourde
ARTÈRE : pas symptômes quand arrête marche

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5
Q

Ischémie artérielle vs insuff veineuse : ulcère

A

VEINE : pas sec, pas noir, coule, malléole
ARTÈRE : extrémité orteils/talons, noir, sec

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6
Q

Vrai ou faux? Imagerie pour insuffisance veineuse seulement si dx ambigue

A

FAUX : Que si chx envisagée

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7
Q

Investigation insuffisance veineuse chronique

A

Hx et examen physique

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8
Q

Qui suis-je? Examen imagerie de choix quoi insuffisance veineuse chronque

A

Echo Doppler

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9
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : douleur claudication intermittente

A

artérielle

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10
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : coloration pâle et érythrose (rouge)

A

artérielle
Pâle : élévation
Rouge : déclivité

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11
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : T°C froide

A

artérielle

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12
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : oedème absent

A

artérielle

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13
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : pouls diminués ou absents

A

artérielle

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14
Q

insuffisance chronique veineuse ou artérielle : peau atrophique, perte poils, ongles épaissis

A

artérielle

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15
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : varices absentes

A

artérielle

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16
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : ulcères distaux (orteils et talon) et pt contact

A

artérielle

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17
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : gangrène possible

A

artérielle

18
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : lourdeur, inconfort, claudication veineuse

19
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : coloration normale, rosée, cyanosée, brunatre

20
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : T°C nrml/chaude

21
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : oedème présent

22
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : pouls nrmx

23
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : dermatite de stase, lipodermatosclérose

24
Q

Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : varices possibles

25
Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : péri surtout supra-malléolaires internes
veineuse
26
Insuffisance chronique veineuse ou artérielle : gangrène absente
veineuse
27
Objectifs traitement insuffisance chronique veineuse
- Contrôler l'hypertension veineuse avant l'apparition des changements cutanés - Éviter le développement d'ulcère - Favoriser leur guérison et prévenir leur récidive
28
traitement insuffisance chronique veineuse
- Drainage postural - Marche - Bas compressif - Compliance peut être problématique Soins de plaie
29
Paramètres des bas de compressif insuffisance chronique veineuse
- Compression décroissante de la cheville au genou - Degré prescrit selon la sévérité de l'insuffisance veineuse - 20-40 mmHg
30
Pression bas compressif → indications <10mmHg
confort
31
Pression bas compressif → indications 10-20mmHg
prévention varices
32
Pression bas compressif → indications 20-30mmHg
Tx varices et oedème (compression superficiel)
33
Pression bas compressif → indications 30-40mmHg
traitement syndrome post-phlébite/ulcère veineux (compression profond)
34
Vrai ou faux? Traitement incompétence veineuse profonde est plus esthétique
FAUX (superficielle)
35
Traitement incompétence veineuse superficielle
- Sclérothérapie - Ablation de veine saphène - Indiquée en présence d'une incompétence valvulaire superficielle symptomatique - Laser ou radiofréquence endoveineux - Saphénectomie chirurgicale
36
Vrai ou faux? Interventions chirurgicales destinées à traiter l'obstruction ou l'incompétence du système profond sont souvent pratiquées
FAUX (rarement)
37
Causes des maladies lymphatiques des membres
- Primaires (congénital, puberté, tard) : héréditaire - Secondaire (compression, envahissement, obstruction, interruption) Obésité, insuff veineuse chronique, infx récidivantes, filariose, néoplasie, trauma, chx, radiothérapie
38
Présentation clinique lymphoedème
infiltration peau important, jusqu'aux orteils
39
Lymphoedème vs oedème insuffisance veineuse
LYMPHE : eau + protéines, pèse longtemps ++ VEINE : eau, rentre sort direct
40
Différents types d'oedèmes
1) Hydrostatique (insuff cardiaque, veineuse) 2) Oncotique (dénutrition) 3) Lymphoedème (orteils!!!) 4) Lipoedème (femmes)
41
Traitement lymphoedème
1) Mobilisation liquidienne: Élévation, Massage, Compression ascendante 2) Élévation 3) Compression !Exercice !Chirurgie
42
Fenêtre d'opportunité traitement lymphoedème
précoce : liquide mobilisable