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Chirurgie buccale théorique I > 2- Guérison tissulaire et alvéolaire > Flashcards

2- Guérison tissulaire et alvéolaire Flashcards

1
Q

Processus par lequel le corps restaure les structures cellulaires et les tissus suite à une blessure ou incision au niveau de peau ou muqueuse

A

Guérison

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2
Q

résultat de la guérison

A

remplacement des structures tissulaires par du tissu cicatriciel

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3
Q

nomme les 4 types de guérison

A

Guérison par 1er intention
Guérison retardée par 1er intention
Guérison par seconde intention
Épithélialisation

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4
Q

Qui suis-je?
Une guérison qui survient dans les premières heures suivant une réparation d’une plaie pleine épaisseur

A

Guérison par première intention

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5
Q

V/F La guérison par première intention présente un résultat esthétique faible

A

Faux,
la guérison par première intention présente un bon résultat esthétique en général car on observe une mortalité cellulaire minimale résultant en une belle guérison.

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6
Q

Qui suis-je?

Une guérison qui survient 8-72h suite à la blessure/trauma.

A

Guérison par première intention

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7
Q

Dans une guérison retardée par première intention, dans quelles régions retrouve-t-on les zones de nécroses?

A

Souvent les extrémités du lambeau

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8
Q

C’est quoi une guérison par seconde intention?

A

Lorsqu’on laisse une blessure de pleine épaisseur se granulé

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9
Q

guérison par première intention Vs par seconde intention

A

Contraction de plaie: peu Vs prononcée
Inflammation : peu Vs intense
Résultat esthétique: bon et prévisible Vs Variable

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10
Q

Processus par lequel les cellules épithéliales se multiplient et migrent pour refermer une plaie superficielle

A

Épithélialisation

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11
Q

V/F Le processus d’épithélialisation s’acompagne d’une forte contraction de la plaie

A

Faux, pas de contraction

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12
Q

```

~~~

nomme moi les phases de guérison (5)

A
  • hémostase/inflammation
  • Granulation
  • Fibroblastique
  • Contraction
  • Remodelage
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13
Q

Hémostase
- Temps
- se passe quoi (2)
-

A

0-6h post

Vasoconstriction (TxA2 PgA2) + Réactions plaquettaires (Cytokines: EGF, PDGF, TGF-ß
(chimiotactisme)

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14
Q

Que peut-tu faire clinicly pour aider l’hémostase?

A

Administrer de l’anesthésie locale avec épinéphrine ==> vasoconstriction

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15
Q

Inflammation
- Temps
- se passe quoi (2)

A

6h-6jours post

Vasodilatation + Activation du complément

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16
Q

Nomme 2 rôles des lymphocytes B/T dans l’inflammation

A
  • Agissent avec le complément pour lyse de cellules étrangères
  • Production d’anticorps
  • Reconnaissance de matériel antigénique
  • Transition entre la phase inflammatoire et de granulation
17
Q

Granulation
- Temps
- Étapes (4)

A

5-28 jours

  1. Fibroplasie
  2. Déposition de la matrice
  3. Angiogénèse
  4. Épithélialisation
18
Q

Apposition excessive de collagène produite pour compenser en force une désorganisation et une orientation anarchique des ses fibres

A

Fibroplasie

19
Q

Nomme 2 processus associés à la déposition de la matrice nécessaire aux étapes concomitantes

A

Déposition de collagène (force et intégrité du tissu)
Angiogénèse (transport nutriments et O2)

20
Q

Qui suis-je?
Migration et mitoses des cellules adjacentes (ou sous-jacentes) et des structures annexes (poils, glandes)

A

Épithélialisation

21
Q

V/F Le processus d’épithélialisation est favorisé dans un contexte d’humidité adéquat

A

Vrai

22
Q

V/F La contraction de la plaie est maximale à 5-15 jours

A

VRai

23
Q

nomme moi 3 facteurs locaux qui affectent négativement la guérison

A

Corps étranger
Tissus nécrotiques
Ischémie
Tension (selon localisation de la plaie)

24
Q

nomme moi 3 facteurs systémiques qui affectent négativement la guérison

A

Âge
Diabète non-contrôlé
Connectivites
Corticothérapie
Chimio/radio
Tabac
Dénutrition

25
Q

cicatrice anormale caractérisée par une prolifération excessive de tissu cicatriciel au niveau du site d’une blessure ou d’une incision. Elle peut être occasionnée par une prise de médicament

A

Cicatrice hypertrophique

26
Q

V/F Une cicatrice hypertrophique dépasse les limites de la plaie

A

Faux

Cicatrice hypertrophique ==> ne dépasse pas limites de la plaie
Chéloïde ==> DÉPASSE les limites de la plaie

27
Q

Chéloide
- Particularités
- S/x
- facteurs de risque (4)
- Tx

A

DÉPASSE LES LIMITES DE LA PLAIE

Douleureux, demangeasoin, érythème

Facteurs de risques:
- Race (noir)
- Pt atteint de tuberculose
- Femme
- Facteur génétiques

Tx ==> Excision + injections stéroides

28
Q

Nomme 2 actions pour la prise en charge d’une cicatrisation anormale

A
  • Pansement compressif
  • Injections de stéroïdes
  • Dermabrasion
  • Micro-needling
29
Q

Quelle est le delai idéal pour la fermeture d’une plaie?

A

moins de 8 heures

30
Q

Avec quoi eskon irrigue une plaie?

A

NaCl 0,9%

31
Q

Que faut-il faire après avoir refermer les plaies pour éviter d’avoir des croûtes?

A

Maintenir les plaies humides avec un baciguent/vaseline

32
Q

Réaction immédiate suite à l’extraction

A

Formation du caillot (hémostase primaire et secondaire)

–>24-48h suivant exo, t’a :
Vasodilatation + engorgement du site
Mobilisation des leucocytes

33
Q

Explik moi ce qui se passe dans les 4 semaines suivant l’exo

A

first week: formation de la structure temporaire
- L’épithélium à la périphérie de l’alvéole se développe sur la surface du caillot organisateur
- Accumulation ostéoclastes (a/n crête)
- Angiogénèse (a/n du LP)

Second week : Organisation du caillot
- Fibroplasie + Vsx se forment vers le centre du caillot
- Début des travécules qui s’étendent

Third week :
Le caillot d’origine seems organisé par un tissu de granulation mature et un os mal calcifié au périmètre de l’alvéole
+ Remodelage os cortical en os spongieux

Forth week
Phase finale de la cicatrisation
Radiotransparence (alvéole) visible encore à la radio

34
Q

Après combien de temps les signes radiologiques de formation osseuse deviennent visibles

A

6-8 semaines ish

Chirurgie buccale théorique I (11 decks)

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