2 Gasto cardiaco 20 Flashcards
Es la cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la aorta cada minuto.
Gasto cardiaco
Cantidad de sangre que fluye por la circulación
Gasto cardiaco
Es la suma de los flujos sanguíneos de todos los tejidos del organismo
Gasto cardiaco
Es la cantidad del flujo sanguíneo que vuelve desde las venas hacia la aurícula derecha por minuto.
Retorno venoso
¿Cuál es el valor del gasto cardiaco en un adulto en reposo?
El gasto cardiaco medio en reposo es de:
Hombres = 5,6 l/min y
Mujeres = 4,9 l/min
Adulto = 5 l/min
Es el gasto cardíaco por metro cuadrado de superficie corporal
índice cardíaco
El corazón tiene un mecanismo propio que le permite bombear
automáticamente, sin tener en cuenta la cantidad de sangre que entre en la aurícula derecha desde las venas. Este mecanismo se conoce como:
Ley de Frank-Starling del corazón
Mecanismo que esta dado por la capacidad intrínseca del corazón en adaptarse a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo, mientras más sangre llegue al corazón, mayor será la fuerza de contracción para eyectar esa sangre.
Ley (mecanismo) de Frank-Starling
El estiramiento de la aurícula derecha inicia un reflejo nervioso, que llega primero al centro vasomotor del cerebro y después vuelve al corazón a través de los nervios simpáticos y los vagos, aumentando también la frecuencia cardíaca.
Reflejo Bainbridge
El gasto cardiaco debe ser igual al retorno venoso.
verdadero o falso
Verdadero
¿Cuándo es el gasto cardíacos es determinado principalmente a partir de las necesidades metabólicas de los tejidos y los órganos del cuerpo?
Cuando el corazón está seriamente debilitado y es incapaz de bombear
adecuadamente el retorno venoso
Tipo de corazón que bombean a niveles por debajo de la normalidad
Corazones hipoeficaces
Tipo de corazón que bombean mejor de lo normal
Corazones hipereficaces
Mencione a los tipos de factores que provocan un corazón hipereficaz (hacen que el corazón bombee mejor de lo normal)
1) Estimulación nerviosa
2) Hipertrofia del músculo cardíaco
¿Qué puede provocar la excitación nerviosa?
Puede aumentar la función de bomba cardíaca.
¿Qué puede causar la hipertrofia cardíaca?
El aumento de la eficacia de la bomba (corazón)
• Inhibición de la excitación nerviosa del corazón.
• Bloqueo de una arteria coronaria
• Cardiopatías
• Miocarditis
• Hipoxia cardíaca
¿Qué pueden provocar los factores anteriores?
Un corazón hipoeficaz
Es provocada por cualquier factor que disminuya la capacidad del corazón de bombear la sangre
Hipoeficacia
Sistema que tiene un papel clave para prevenir la caída de la presión arterial hasta niveles desastrosos cuando los vasos sanguíneos tisulares se dilatan y el retorno venoso y el gasto cardíaco aumentan por encima de lo normal
Sistema nervioso
Durante el ejercicio el sistema nervioso proporciona otras señales que elevan la presión arterial por encima de lo normal. ¿Qué provoca esto?
Aumento del gasto cardiaco de 30-100% más.
Las patologías pueden alterar al gasto cardiaco, ¿de qué forma?
Elevándolo o disminuyéndolo
¿Cuál de las siguientes patologías provoca la mayor elevación del gasto cardiaco?
Beriberi
Shock cardiaco
Anemia
Beriberi
¿Cuál de las siguientes patologías provoca la mayor disminución del gasto cardiaco?
Shock traumático
Shock cardiaco
Anemia
Shock cardiaco
Una disminución anormal del gasto cardíaco puede presentarse por varias situaciones, estas a su ves se clasifican en:
1) anomalías que disminuyen demasiado la eficacia de la función de bomba del corazón
2) las que disminuyen demasiado el retorno venoso.
Situación que se presenta cuando el gasto cardíaco disminuye demasiado, los tejidos de todo el organismo comienzan a sufrir una deficiencia nutricional
Shock cardíaco
Situación en la que el gasto cardíaco disminuye por debajo del nivel requerido de nutrición adecuada de los tejidos
Shock circulatorio
¿Cuál es el valor de la presión media del llenado sistémico (Plls)?
7 mmHg
Cuando se presenta una interrupción del flujo cardiaco las presiones de cualquier punto de la circulación se hacen iguales y este nivel de presión equilibrado, se conoce como:
Presión media del llenado circulatorio.
¿Qué le realiza la estimulación nerviosa simpática a la presión media del llenado circulatorio?
La aumenta
Es la presión media en cualquier punto de la circulación sistémica después de que el flujo sanguíneo se haya interrumpido al pinzar los vasos sanguíneos grandes en el corazón
Presión media del llenado sistémico (Plls)
¿Qué sucede cuando el «gradiente de presión para el retorno venoso» es cero?
No hay retorno venoso
La diferencia entre la presión media del llenado sistémico (Plls) y la presión en la aurícula derecha, es conocida como:
Gradiente de presión para el retorno venoso
Es la resistencia al flujo de sangre venosa
Resistencia al retorno venoso
¿Dónde se produce la mayor parte de la resistencia al retorno venoso?
En las venas, aunque una parte se produce también en las arteriolas y en las pequeñas arterias.
¿ Por qué es tan importante la resistencia venosa para determinar la resistencia al retorno venoso?
Porque al aumentar la resistencia en las venas, comienza a estancarse la sangre en ellas. Esto produce muy poca presión venosa que no es muy eficaz para superar la resistencia, lo que ocasiona que el flujo sanguíneo hacia la aurícula derecha disminuya drásticamente.
Mencione el valor al retorno venoso en un adulto sano
1 ,4 mmHg por litro de flujo sanguíneo
¿Cuánto? aumenta el gasto cardíaco cuando hay un aumento súbito del volumen de sangre en torno al 20%, con respecto a lo normal
Aumenta hasta 2,5-3 veces
Mencione los efectos compensadores que se inician en respuesta al
aumento de volumen de sangre
- El aumento del gasto cardíaco aumenta la presión capilar.
- El aumento de la presión venosa provoca la distensión
continua y gradual de las venas. - El exceso del flujo sanguíneo a través de los tejidos periféricos provoca el incremento autorregulador de la resistencia vascular periférica.
La estimulación simpática afecta tanto al corazón como a la circulación sistémica, ya que:
1) consigue que el corazón funcione como una bomba más potente.
2) en la circulación sistémica, aumenta la Plls por la contracción de los vasos periféricos, en especial de las venas, y aumenta la resistencia al retorno venoso.
¿En qué % la estimulación simpática también aumenta la eficacia de la función de bomba del corazón?
Casi en un 100%.
Mencione dos de los métodos que se han usado para estudios
experimentales son el
Método de oxígeno de Fick
Método de dilución del indicador.
¿Para qué se puede utilizar una Ecocardiografía?
Para estimar el gasto cardíaco
Método que utiliza ondas de ultrasonidos desde un transductor colocado sobre la pared torácica o introducido en el esófago del paciente para medir el tamaño de las cámaras cardíacas, así como la velocidad de la sangre que circula desde el ventrículo izquierdo a la aorta
Ecocardiografía
Según el principio de Fick ¿Cuántos ml de oxígeno absorbe cada litro de sangre que atraviesa los pulmones?
40 mi de oxígeno
