Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

EF - Anatomia e Fisiologia > 2. Anatomia da Pálpebra. Exame Clínico da Pálpebra > Flashcards

2. Anatomia da Pálpebra. Exame Clínico da Pálpebra Flashcards

1
Q

Pálpebra - Em quantas lamelas se divide? O que constitui cada uma?

A

Lamela anterior
- Pele
- Orbicular

Lamela Média
- Septo
- Gordura orbitária
- Tecidofibroadiposo sub orbicular

Lamela Posterior
- Retractores
- Tarso
- Conjuntiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pálpebra - Quais são os limites superior e inferior da pálpebra superior?

A

Superior - Supracilio
Inferior - Bordo palpebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pálpebra Superior - O que é a prega palpebral? Corresponde a que anatomicamente? Onde está localizada?

A
  • Corresponde ao ponto de inserção cutânea das fibras do Musculo Elevador da Pálpebra Superior

Homens - 8 mm do bordo superior
Mulheres - 10 mm do bordo superior

Há grande variação racial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pálpebra - O que é o sulco palpebral?

A
  • Espaço entre a prega palpebral e rebordo orbitário superior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pálpebra - Quais são os limites superior e inferior da pálpebra inferior?

A

Superior - Bordo da pálpebra
Inferior - Rebordo orbitário inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pálpebra Inferior - A que corresponde anatomicamente a prega palpebral inferior? Qual é o formato da prega?

A

Ao bordo inferior do tarso

Tem trajecto inferior temporal

É menos evidente do que a prega da pálpebra superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pálpebra Inferior - Quais são as dimensões da fenda palpebral?

A

Horizontal - 27-30 mm
Vertical - 8-11 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pálpebra Inferior - Qual dos cantos palpebrais é superior?

A

Canto externo é 1-2 mm superior ao interno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pálpebra - Quais são as estruturas do bordo palpebral (de anterior para posterior) ?

A
  • Cilios (+ Glandulas de Zeiss e Glandulas de Moll)
  • Linha cinzenta
  • Glanculas de Meibomius
  • Junção mucocutanea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pálpebra - Quantos cílios há na palpebral superior e inferior? Em quantas linhas se dispõem?

A
  • 100-150 na pálpebra superior
  • 50-75 na pálpebra inferior
  • Dispõem-se em 2-3 linhas irregulares
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pálpebra - A quantos folículos pilosos se associam as glândulas de Zeiss?

A

1 cílio tem origem num folículo piloso e relaciona-se com 2 glandulas de Zeiss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pálpebra - Linha cinzenta - A que corresponde anatomicamente?

A
  • Corresponde ao Músculo de Riolan, que é a inserção do orbicular pré-tarsal no bordo palpebral :O
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pálpebra - Quantas glândulas de Meibomius existem na pálpebra superior e inferior?

A
  • 25 na pálpebra superior
  • 20 na pálpebra inferior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pálpebra - Que tipos de glândulas são as glândulas de Zeiss e de Moll?

A

Glandulas de Zeiss - Glandulas sebáceas modificadas
Glandulas de Moll - Glandulas Sudoriparas modificadas
#Moll - Macho latino que transpira

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pálpebra - Quais são as estruturas da Pálpebra Superior de anterior para posterior?

A
  • Pele
  • Orbicular
  • ROOF
  • Septo Orbitário
  • Gordura Orbitária
  • Musculo elevador da pálpebra
  • Tarso / Musculo de Muller
  • Lamina própria
  • Conjuntiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pálpebra - Quais são as estruturas da Pálpebra Inferior de anterior para posterior?

A
  • Pele
  • Orbicular
  • SOOF
  • Septo Orbitário
  • Gordura Orbitária
  • Tarso / Retractores
  • Conjuntiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pálpebra - Orbicular - Em que partes se divide? Quais são as funções?

A

Palpebral
- Pré-tarsal
- Pré-septal
Orbitária

Funções
- Expressão facial
- Encerramento palpebral - voluntário
- Reflexo do pestanejo - involuntário
- Orientação do filme lacrimal - involuntário

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pálpebra - Septo orbitário - que tipo de tecido é? Onde tem origem? Em que região é mais espesso?

A
  • Tecido fibroso MULTIlaminar não elástico
  • Separa a pálpebra da órbita
    Origem - Arcus marginalis
  • Lateralmente é mais espesso do que medialmente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pálpebra Superior - Septo orbitário - Como se separa a nível distal?

A

Camada anterior
- Junta-se à camada posterior da aponevrose do Elevador da pálpebra e continua até ao bordo da pálpebra

Camada posterior
- Junta-se à camada anterior da aponevrose do Elevador da pálpebra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pálpebra Inferior - Septo orbitário - A que estrutura se junta?

A
  • Junta-se aos retractores da pálpebra inferior 5-6 mm abaixo do tarso
21
Q

Pálpebra - Gordura Orbitária - Varia com alterações do peso? Em que circunstancias é que pode variar?

A
  • Não depende de alterações de peso (tal como outras gorduras)
  • Apenas muda tamanho em endocrinopatias - Orbitopatia de Graves
22
Q

Pálpebra - Gordura Orbitária - Quantas bolsas existem na pálpebra superior e na pálpebra inferior? Onde se localizam?

A

Pálpebra Superior
2 bolsas
Localizadas posteriormente ao septo e anteriormente à aponevrose do elevador
- Pré-aponevrotica
- Medial
(não há lateral porque nesse espaço está a Glandula Lacrimal) :p

Pálpebra Inferior
3 bolsas
Localizadas posteriormente ao septo e anteriormente à fáscia capsulopalpebral
- Medial
- Central
- Temporal
Medial e Central separadas pelo tendão do Obiquo Inferior
Central e Temporal pela extensão arqueada do ligamento de Lockwood

23
Q

Pálpebra - Quais são as diferenças anatómicas na pálpebra da raça asiática?

A
  • Prega palpebral é mais baixa
  • Septo e aponevrose fundem-se entre o bordo palpebral e o bordo superior do tarso (em vez de fundirem em posição supra-tarsal)
  • Gordura pré-aponevrotica ocupa uma posição mais inferior
24
Q

Pálpebra - ROOF e SOOF - o que são?

A

ROOF - Retroorbicularis Oculi Fat
Na pálpebra superior
- Tecido adiposo sobre o rebordo orbitário
- Continua-se inferiormente com o SMFAT - Submuscular Fibroadipose Tissue (a tal que é mais evidente nos asiáticos)

SOOF - Suborbiculares Oculi Fat
Na pálpebra inferior
- Tecido adiposo e conjuntivo que se estende à região malar
- Sobre a superfície anterior do septo e fáscia capsulopalpebral abaixo do tarso

25
Pálpebra - Quais são os músculos retractores na Palpebra Superior e na Palpebra Inferior?
Palpebra Superior - Elevador da pálpebra superior - Músculo de Muller Pálpebra Inferior - Fáscia e cabeça cápsulopalpebral - Musculo tarsal inferior
26
Pálpebra - Que estruturas medial e lateral é que são formadas pela aponevrose do Musculo Elevador da pálpebra? Onde se inserem respectivamente?
Corno Medial - Mais Fino - Insere-se na Crista Lacrimal Posterior e no Tendão Cantal Medial Corno Lateral - Mais Espesso - Insere-se no Tubérculo orbitário - Divide Glândula Lacrimal nos lobos palpebral e orbitário
27
Pálpebra - Musculo de Muller - Que tipo de musculo é? Onde se situa? Qual é a origem e a inserção? Qual a particularidade da vascularização?
- Musculo liso Altamente vascularizado (sangra muito nas cirurgias) - Situa-se POSTERIORMENTE ao ramo posterior da aponevrose do elevador da pálpebra ORIGEM - Porção DISTAL do elevador, junto ao Ligamento de Whitnall INSERÇÃO - MARGEM SUPERIOR do TARSO
28
Pálpebra - Musculo de Muller - Uma intervenção no músculo de muller permite reduzir uma ptose em que extensão?
2 mm
29
Pálpebra - Em que consistem os retractores na pálpebra inferior?
Camada Anterior - Cabeça Capsulopalpebral e Fáscia capsulopalpebral (análoga à aponevrose do elevador da pálpebra superior) Camada Posterior - Músculo liso (análogo ao músculo de Muller)
30
Pálpebra - Qual é a origem da Cabeça Capsulopalpebral e Fáscia capsulopalpebral? Qual é o trajecto e que estrutura forma?
Tem origem na Fáscia do Recto inferior e inicialmente chama-se cabeça capsulopalpebral N trajecto anterior Vai envolver o músculo obliquo inferior Vai forma o Ligamento de Lockwood (Ligamento transverso inferior) Depois de formar o ligamento de Lockwood passa a chamar-se Fáscia capsulopalpebral Acaba por se inserir no tarso inferior - Trajecto anterior que envolve o Musculo Obliquo Inferior - Forma o Ligamento Transverso Inferior - Ligamento de Lockwood - A partir desse ponto passa a chamar-se Fáscia Capsulopalpebral - Continua até ao bordo inferior do tarso e tecido subcutâneo
31
Pálpebra - Qual a origem e o trajecto da camada posterior de retractores da pálpebra inferior?
- Fibras de músculo Liso - Posteriores à fáscia capsulopalpebral - Aderente à fáscia e à conjuntiva subjacente - Insere-se na superfície inferior do tarso - Emite 2 cornos medial e lateral para os tendões cantais
32
Pálpebra - Quais são os ligamentos suspensores da pálpebra superior e inferior?
Superior - Whitnall Inferior - Lockwood (Lockwood é um cofre, é pesado, está no chao)
33
Pálpebra - Tendões cantais - Onde se inserem?
Tendão cantal Medial Anteriormente - Crista lacrimal Anterior Posteriormente - Crista Lacrimal Posterior Tendão Cantal Lateral - Insere-se no Tuberculo Orbitário (= Corno Medial da Aponevrose do elevador)
34
Pálpebra - Tarso - Quais são as dimensões do superior e inferior? São constituídos por que tipo de tecido?
Largura - 25 mm Espessura - 1 mm Altura Superior - 9-10 mm Inferior - 4-5 mm - Tecido fibroso denso elástico
35
Pálpebra - Vascularização das pálpebras - Quais os vasos responsáveis?
A. Oftálmica (ramo da A. Carótida Interna) dá origem a - A. Lacrimal que dá origem a A. Palpebral Lateral - A. Supraorbitária - A. Supratroclear - A. Nasal Dorsal A. Carótida Externa dá origem a - A. Facial - A. Temporal Superficial - A. Infraorbitária A. Facial dá origem A. Dorsal do Nariz A. Temporal superficial (ramo terminal da A. A Carotida Externa) dá origem a - Ramo Frontal - Ramo Zigomático-Orbitário - Ramo Facial Transverso
36
Pálpebra - Que arcadas vasculares se formam na Palpebra Superior
Arcadas Marginais da Pálpebra Superior - Resultam de Anastomoses da A. Palpebral Medial e A. Palpebral Lateral Arcada Palpebral Marginal - Superficie anterior do tarso a 2-3 m do bordo palpebral Arcada Vascular Periférica - Passa por cima do bordo superior do tarso entre a Aponevrose do Elevador e o Músculo de Muller
37
Pálpebra - Que arcadas vasculares se formam na Palpebra Inferior
Arcada Marginal da Pálpebra Inferior - Resultam de Anastomoses da A. Palpebral Medial e A. Palpebral Lateral (= Superior) Há apenas 1 arcada Arcada Marginal Inferior - 3 mm abaixo do bordo Palpebral Inferior - Anterior ao tarso (não há arcada periférica)
38
Pálpebra - Como é a drenagem venosa das pálpebras? Como varia na porção pré-tarsal e pós-tarsal?
Pre-tarsal - Veia Angular - Veia Temporal Superficial Pós-tarsal - Veia Oftalmica Superior
39
Pálpebra - Quais são os principais gânglios linfáticos para onde drenam as pálpebras? Que parte das pálpebras drena para qual?
Pré-auricular - Pálpebra superior - 1/2 lateral da pálpebra inferior - Canto lateral Submandibular - 1/2 medial da pálpebra inferior - Canto Medial - Conjuntiva Cervicais profundos - Palpebra superior - 1/2 lateral da pálpebra inferior - Canto lateral - Pele - Orbicular
40
Pálpebra - Inervação sensitiva?
V1 e V2 V1 Ramo Frontal - Supraorbitário - Supratroclear Nervo Lacrimal Nervo Nasociliar V2 Nervo Infraorbitário Nervo Zigomaticofacial
41
Pálpebra - Inervação motora
VII - Ramo frontal - Ramo Zigomático (Também inerva glândula lacrimal)
42
Exame Clinico da pálpebra - MRD1 e MRD2 normais?
MRD1 - Reflexo pupilar - Bordo palpebral superior - 4-4,5 mm MRD2 - Reflexo pupilar - Bordo palpebral inferior - 4-5 mm
43
Exame Clinico da pálpebra - Localização da Prega palpebral? Mede-se em relação a que?
-Mede-se em relação ao bordo superior - 8 mm Homem - 9 mm Mulher
44
Exame Clinico da pálpebra - Função do Elevador da pálpebra superior - Como se testa? Quais os valores normais?
Em posição PRIMARIA - Bloquear ação do frontal - com polegar - Avaliar excursão do Bordo da palpebra entre depressão e elevação Função Normal 12-15 mm Boa 8-12 mm Média 4-8 mm Insuficiente < 4 mm Função muito reduzida (< 5 mm) - Não permite corrigir ptose por resseção do elevador - Geralmente faz-se Suspensão ao Frontal
45
Exame Clinico da pálpebra - Teste de Fenilefrina - Quais são os 2 objectivos?
Prevê resultado de Mullerectomia (1-2 mm) Permite avaliar presença de Ptose Bilateral em casos de Ptose Assimétrica - Ao colocar 1 gota no olho com mais ptose, abre a fenda palpebral, o que provoca diminuição de contração do musculo frontal compensatória, o que irá revelar a ptose do olho contralateral (quando existente) - Perante esta resposta, abordagem cirurgica deve ser bilateral
46
Exame Clinico da pálpebra - Avaliação da laxidez horizontal - Que métodos existem?
Snap Back Test - Afastar a PI da superficie ocular e avaliar tempo que demora a regessar à posição original SEM pestanejar Avaliar a distancia a que a palpebra fica do globo - > 8 mm é anormal Teste do Recuo - Retrair pálpebra inferior inferiormente e avaliar de que forma ela regressa à posição original - Deve regressar à posição original SEM pestanejo Tendão Cantal Medial - Afastar a Palpebra Inferior lateralmente do canto medial - Deslocação > 1 mm é ANORMAL Tendão Cantal Lateral - Afastar a Palpebra inferior medialmente ao canto lateral - Deslocação > 2 mm á anormal
47
Exame Clinico da pálpebra - Como se avalia a posição do globo em relação à pálpebra / orbita - O que significa haver um vector negativo Quais são as consequências?
Posição do ápex da córnea em relação à margem orbitária inferior Vector Negativo - Globo posicionado ANTERIORMENTE à margem orbitária inferior Leva a - Menos suporte do terço médio da face - Maior risco de malposição da pálpebra após blefaroplastia - Tipo de órbita associado a proptose e herniação de gordura orbitária
48
Exame clínico da pálpebra - Como se faz a a Exoftalmometria? Como se chama o instrumento? Quais são os landmarks anatomicos? Que valores são anormais?
Geralmente usado o Exoftalmometro de Hertel - Avalia distancia entre rebordo orbitário LATERAL e Ápex da córnea - > 20 mm indicam Proptose - Assimetria > 2 mm é SEMPRE anormal Leva a maior risco de malposição palpebral

EF - Anatomia e Fisiologia (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions