2 Flashcards
Leczenie niedoboru żelaza dawki
- 4,5–6 mg żelaza / kg m.c. doustnie na dobę (maksymalnie 50–100 mg u niemowląt i 200 mg u dzieci starszych).
potwierdzenie rozpoznania Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Po około 10 dniach następuje wzrost ilości retikulocytów i hemoglobiny o ok. 1–2 g/dl
język bawoli (lub język Huntera).
w niedokrwistości megaloblastycznej
Substancje mogące powodować plamice polekowe:
atropina,
kwas acetylosalicylowy,
paracetamol (fenacetyna).
penicyliny,
barbiturany,
Najczęstsze skazy krwotoczne u dzieci
Skazy płytkowe
Najczęstsza płytkowa skaza krwotoczna u niemowląt i dzieci.
Pierwotna małopłytkowość immunologiczna (ITP)
I linia leczenia Pierwotna małopłytkowość immunologiczna (ITP)
- immunoglobuliny (IVIG),
- glikokortykosteroidy,
- immunoglobulina anty-D.
Najczęstsza postać hemofilii
Najczęstsza jest ciężka postać hemofilii, która stanowi około 50% wszystkich przypadków
Najczęstsza białaczka dziecięca
Ostra białaczka limfoblastyczna 80%
Kryterium różnicowania pomiędzy białaczką i chłoniakiem
jest ocena szpiku kostnego – jeśli ilość blastów w szpiku wynosi ≥ 25%, rozpoznaje się białaczkę (ALL), a jeśli mniej – chłoniaka (LBL).
ALL – acute lymphoblastic leukemia
LBL – lymphoblastic lymphoma
zajęcie OUN przez białaczkę
> 5 blastów na 1 ml PMR
Liczba chromosomów w komórkach białaczkowych może być
zwiększona – hiperdiploidalność : > 50 chromosów w komórce lub zmniejszona – hipodiploidalność: < 45 chromosomów w komórce.
Hiperdiploidalność wiąże się z lepszym rokowaniem niż hipodiploidalność.
Najczęstszym typem ALL u dzieci jest
wczesna pre-B ALL 55–60%
Druga najczęstsza ostra białaczka u dzieci.
Ostra białaczka szpikowa AML
Najczęstsza białaczka u niemowlaków
Ostra białaczka szpikowa AML
Fosfataza alkaliczna granulocytów - róznicowanie
w przebiegu przewlekłej białaczki szpikowej (CML) - obniżony poziom
spowodowanej przez zakażenie - podwyższony poziom