1B1-W2-HC.5 regulatie bloeddruk

Question 1

Hoe wordt noradrenaline gevormd in de synaps?

Answer 1

1. tyrosine wordt opgenomen
2. tyrosine wordt omgezet in DOPA door tyrosinehydroxylase
3. DOPA wordt omgezet in dopamine door L-Dopa decarboxylase
4. Dopamine wordt omgezet in doradrenaline door Dopamine B-hydroxylase

Question 2

Hoe gaat noradrenaline uit de synaptische spleet?

Answer 2

Voornamelijk via neuronale re-uptake.

Het wordt dus niet afgebroken.

Question 3

Welke middelen kunnen de noradrenaline afgifte remmen?

Answer 3

• tetrodotoxine, Na kanaal blokken waardoor geen depolarisatie en dus geen afgifte (ook bij cholinerge)
• Reserpine, stofje dat zorgt dat de noradrenaline in de blaasjes blijft. Reserpine stimuleert dit.
• Guanethidine, blaasjes kunnen niet versmelten met pre synaptische membraan.
• NA reuptake blokkers (cocaine, antidepressiva etc)
• a- en B-receptor agonisten en antagonisten. presynaptisch

Question 4

Welke neurotransmitter heeft hoogste affiniteit voor a1 en a2 receptoren?

Answer 4

1. noradrenaline
2. adrenaline
3. isoprenaline eigenlijk niet, dit is een B-receptor agonist.

Question 5

Welke neurotransmitter heeft hoogste affiniteit voor B1 receptor?

Answer 5

noradrenaline, adrenaline en isoprenaline alle 3.

Question 6

Welke neurotransmitter heeft hoogste affiniteit voor B2 receptor?

Answer 6

1. isoprenaline
2. adrenaline
3. noradrenaline niet!

Question 7

Voor welke receptor heeft adrenaline hoge affiniteit?

Answer 7

a 1,2 en B1,2

Question 8

Voor welke receptor heeft noradrenaline hoge affiniteit?

Answer 8

a1,2 en B1. Niet B2!

Question 9

Voor welke receptor heeft isoprenaline hoge affiniteit?

Answer 9

B1,2. Niet alfa!

Question 10

Wat zijn 3 agonisten voor de a1 receptor?

Answer 10

• adrenaline
• noradrenaline
• Fenylephrine, selectieve a1 agonist, veel gebruik in oogheelkunde.

Question 11

Wat zijn 3 agonisten voor de a2 receptor?

Answer 11

• adrenaline
• noradrenaline
• Clonidine, antihypertensiva

Question 12

Hoe werkt Tyramine als agonist van de a1 en a2 receptoren?

Answer 12

Tyramine is een namaak nordrenaline. Deze wordt opgenomen bij de reuptake ipv noradrenaline. Hierdoor wordt noradrenaline vrijgegeven uit de blaasjes waarna het kan binden op de a1 en a2 receptoren.

Question 13

Noem twee stoffen die een soortgelijke werking hebben als Tyramine.

Answer 13

• Efedrine
• Amfetamine (speed)

Zorgen alle 3 voor verhoogde gehaltes van noradrenaline

Question 14

Wat zijn de effecten van het toedienen van a1-receptor agonisten?

Answer 14

• vasoconstrictie!
• verhoging perifere weerstand
• verhoging bloeddruk
• mydriasis, pupilverwijding
• sluiting van urineblaas sphincter

Question 15

Wat zijn de effecten van het toedienen van a2-receptor agonisten?

Answer 15

• Presynaptische a2-receptor speelt rol bij de reuptake van NA. Stimulatie van de prsynaptische a2-receptor leidt tot verlaagde afgifte van neurotransmitter.
• vasoconstrictie (postsynaptisch)
• verminderde insuline afgifte (in pancreas)

Question 16

Wat zijn 4 agonisten van de B1-receptor?

Answer 16

• adrenaline
• noradrenaline
• isoprenaline
• dobutamine, gebruikt bij reanimaties

Question 17

Wat zijn 3 agonisten van de B2-receptor?

Answer 17

• adrenaline
• isoprenaline
• salbutamol, luchtwegverwijder

Question 18

Wat zijn de effecten van het toedienen van B1-receptor agonisten?

Answer 18

Voornamelijk in het hart op de SA knoop.

• hartfrequentie omhoog
• hartcontractiliteit (positieve inotrope effecten) omhoog
• verhoging geleiding hart
• renine afgifte omhoog

Question 19

Wat zijn de effecten van het toedienen van B2-receptor agonisten?

Answer 19

• vaatverwijding, net als cholinerg maar op andere plekken. B2 op skeletspieren bv.
• perifere weerstand omlaag
• verslapping bronchi en baarmoeder
• glucogenolyse in spieren en lever omhoog
• glucagon afgifte omhoog

Question 20

Wat is het effect van antagonisten in het adrenerge systeem?

Answer 20

tegenovergesteld van de agonisten.

Question 21

Noem een voorbeeld van betablokkers?

Answer 21

• propanolol (b1 en b2)

- bij astma bijvoorbeeld liever atenolol (alleen b1)

Question 22

Wat is een blokker van alfa en beta? en wanneer gebruik je dit?

Answer 22

• Labetalol

Dit gebruik je bij:

• phaeochromocytoom (tumor bijnier, overactief adrenerg systeem)
• hypertensieve crisis