190 : SAPL

Question 1

Critères diagnostiques du SAPL

Answer 1

1 clinique + 1 biologique

CLINIQUES
1/ ≥ 1 Thrombose sans inflammation sous-jacente prouvée
2/ Manifestation obstétricales
- ≥ 3 fausses couches consécutives non expliquées par une anomalie anatomique, hormonale ou chromosomique
- ≥ 1 mort foetale inexpliquée après 10 SA
- ≥ 1 naissance prématurée avant 34 SA causée par un éclampsie, une prééclampsie sévère ou une insuffisance placentaire

BIOLOGIQUES
1/ Ac anticoagulant de type lupique ≥ 2 fois
2/ Ac anticardiolipines ≥ 2 fois
3/ Ac anti Beta2Gp1 ≥ 2 fois

Question 2

Définition du sd catastrophique des APL

Answer 2

≥ 2 défaillances viscérales en < 7 jours.

Question 3

Traitement du SAPL :
1/ Récidives thrombotiques
2/ Si persistante des récidives sur le traitement 1/
3/ Prévention primaire du SAPL
4/ Prévention des récidives d’avortement ou de mort foetale

Answer 3

1/ AVK avec INR 2,5
2/ INR 3,5 + Aspirine
3/ Aspirine
4/ Aspirine + Héparine sous-cutanée