1.7 Antibiotiki In Kemoterapevtiki Flashcards
Antibiotiki
Ovirajo razmnoževanje mikroorganizmov
NISO učinkoviti proti virusom in parazitom
Kemoterapevtiki
Antimikrobna zdravila, izdelana s sintezo ali kem. modifikacijo naravnega antibiotika
Delitev antibiotikov
- baktericidni - poškodujejo bakterijo
- bakteriostatični - zavrejo razmnoževanje, vendar ne okvarijo bakterije
Mehanizem delovanja antibiotikov
- Preprečijo sintezo celične stene
- Delujejo na sintezo znotrajceličnih proteinov
- Zavirajo sintezo nukleinskih kislin
- Zavirajo delovanje celične membrane
Zaviralci sinteze celične stene
- Betalaktami
- Penicilini
- Cefalosporini
- Karbapenemi
- Monobaktami
- Glikopeptidi
- Bacitracin
Zaviralci sinteze proteinov
- Aminoglikozidi
- Tetraciklini
- Kloramfenikol
- Makrolidi
- Eritromicin (+ azitromicin)
- Linkozamidi
- Fucidinska kislina
Zaviralci sinteze nukleinskih kislin
- Sulfonamidi
- Trimetoprim
- Fluorokinoloni
Zaviralci delovanja celične membrane
- Polimiksini
Betalaktami
- betalaktamski obroč
- parenteralno (IV ali intramuskularno) ali per os
- dobro prodirajo v tkiva in v likvor
- delovanje na PBP
- odpornost omogočajo betalaktamaze
Zaviralci betalaktamaz
- klavulanska kislina
- sulbaktam
Betalaktamaze
- vezane v celični membrani (G-)
- izločanje v ekstracelular (G+)
Penicilini
- Standardni
- Antistafilokokni (3)
- Antipsevdomonski (širokospektralni)
- Aminopenicilini
Standardni penicilini
G (benzilpenicilin)
V (fenoksimetilpenicilin)
Antistafilokokni penicilini
- Meticilin
- Oksacilin
- Nafcilin
Antipsevdomonski (širokospektralni) penicilini
- karboksipenicilin (karbenicilin)
- ureidopenicilini (piperacilin)
Penicilini vs cefalosporini
Penicilini - načeloma bolj G+
Cefalosporini - načeloma bolj G-
Baktericidni zaviralci sinteze proteinov
- aminoglikozidi
- makrolidi v velikih količinah
Bakteriostatični zaviralci sinteze proteinov
- lahko tudi aminoglikozidi
- tetraciklini
- kloramfenikol
- makrolidi v nizkih količinah
- linkozamidi
- fucidinska kislina
Vezava na ribosomske podenote
30S - aminoglikozidi
30S - tetraciklini
50S - kloramfenikol
23S - makrolidi
Katerega antibiotika ne dajemo nosečnicamin otrokom v obdobju rasti
Tetraciklinov
Zdravljenje stafilokoknih okužb z odpornostjo proti betalaktamom
Fucidinska kislina v kombinaciji z eritromicinom ali rifampicinom
Kaj preprečijo aminoglikozidi in kaj tetraciklini
Aminoglikozidi - vezava N-formilmetionin-tRNA na 70S ribosom
Tetraciklini - vezava aminoacil-tRNA
Kaj inhibirajo zaviralci sinteze unkleinskih kislin
Sulfonamidi - dihidropteorat sintetazo
Trimetroprim - dihidrofolat reduktaza
Fluorokinoloni - bakterijska giraza (topoizomeraza)
Delitev zaviralcev sinteze Nk
Bakteriostatični: sulfonamidi in trimetoprim
Baktericidni: fluorokinolon