1.5 diagnostika bakterijskih okužb Flashcards
dobra kužnina kriteriji
- ustrezna kužnina
- vzorec reprezentativen
- odvzem s sterilnim priborom in v aseptičnih pogojih
- hiter transport kužnine v laboratorij
- takojšnja obdelava kužnine
- odvzem preden zdravimo z antibiotiki
neposredna diagnostika
osamitev bakterije iz kužnine
dokaz bakterije v mikroskopskem vzorcu
dokaz bakt. antigenov v kužnini
dokaz bakt. nukleinskih kislin v kužnini
posredna diagnostika
dokaz spec. protiteles v serumu
kužnina pri neposredni diagnostiki
tikvo ali tekočina
npr. ostužki epitelija, sputum, blato, kri, seč, likvor, gnoj, biopti, vzorci tkiva
česa ne jemljemo kot kužnino pri neposredni diagnostiki in zakaj?
brisi, ker:
onemogočajo neposredni Gramski razmaz
hitra kontaminacija
omejen volumen - lahko zavirajo rast mikroorganizmov
metode neposredne diagnostike
mikroskopiranje
dokaz bakterijskih antigenov v kužnini
molekularne metode
osamitev povzročitelja iz kužnine
Posredna diagnostika testi
- test aglutinacije bakterij
- test aglutinacije trdnih delcev prekritih z antigenom
- hemaglutinacija
- reakcija vezave komplementa
- ELISA
ELISA
- občutljiv in specifičen test
- za protitelesa in antigene
Dokazovanje antigenov ELISA
- SENDVIČ ELISA
- nosilec: primarna protitelesa
- antigen
- nevezane speremo
- nanos sekundarnih označenih protiteles
- nevezana speremo, ostalo encimska reakcija
- umeritvena krivulja naraščajoča - KOMPETITIVNA ELISA
- nosilec: preiskovan antigen
- mešanica vzorca+označena protitelesa
- sprememo + encimska reakcija
- umeritvena krivulja padajoča
ELISA ZA PROTITELESA
- NEKOMPETITIVNA
- nosilec: antigen
- gor se vežejo protitelesa
- z encimom označena protitelesa
- speremo
- encimska reakcija - KOMPETITIVNA
- nosilec: antigen
- dodamo: vzorčna protitelesa in označena protitelesa
- padajoča umeritvena krivulja
Protitelesa z IFA
= posredna imunofluorescenca
- objektno steklce: antigen
- razredčina bolnikovega seruma
- spiranje + dodajanje označenih protiteles s fluorofori
- spiranje
- mikroskopiranje pod FM
- pozitiven rezultat=zelena fluorescenca v vidnem polju
Titer protiteles
= največja razredčina, ki še da imunsko reakcijo
- lahko z ELISO in IFA