Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

L > 16+17+20 - CĂI BILIARE + PANCREAS + FICAT + SPLINĂ > Flashcards

16+17+20 - CĂI BILIARE + PANCREAS + FICAT + SPLINĂ Flashcards

(63 cards)

Start Studying
1
Q

CALCULI BILIARI - Care pacienți sunt predispuși la formarea de CALCULI PIGMENTARI? (2)

A
  1. BOLI HEMOLITICE
  2. CIROZĂ ALCOOLICĂ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

CONȚINUT CALCULI BILIARI MICȘTI (3)

A
  1. AC. BILIARI
  2. LECITINĂ
  3. COLESTEROL (în proporție mare)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

SLUDGE BILIAR - conținut (3)

A
  1. Mucoproteine
  2. Cristale de colesterol
  3. Bilirubinat de Ca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

COLECISTITA ACUTĂ - SEMNUL MURPHY (+)

A

= oprirea bruscă a respirației din cauza durerii, la palparea profundă a HD
= peritoneul veziculei biliare este inflamat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

SEMNUL COURVOISIER

A

= veziculă biliară destinsă, palpabilă, nedureroasă + FĂRĂ sensibilitate la palpare + icter
= indică că locul obstrucției tumorale este distal de joncțiunea dintre canalul cistic + canalul hepatic comun

= boală malignă
= colangiocarcinom distal
= cancer de cap de pancreas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CALE BILIARĂ - ECOGRAFIE

A
  • vizualizare calculi cu diametru >3mm
  • vizualizare sludge biliar
  • cale biliară DILATATĂ dacă are diametru >7 mm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

COLECISTITĂ ACUTĂ - ECO (4)

A
  1. Distensia veziculei biliare
  2. Perete colecistic îngroșat >3-4 mm
  3. Lichid pericolecistic
  4. Semn MURPHY ecografic (+)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

RX ABDOMINALĂ SIMPLĂ - când se vizualizează AER ÎN CALEA BILIARĂ? (2)

A
  1. COLECISTITĂ ACUTĂ EMFIZEMATOASĂ
  2. Soluție de continuitate între tractul biliar și cel GI = fistulă, comunicări post-chir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

COLECISTITĂ ACUTĂ - bacteriile asociate frecvent (3)

A
  1. E.coli
  2. Klebsiella pneumoniae
  3. Strep. Fecalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

COLANGITA ACUTĂ - TRIADA CHARCOT + PENTADA REYNOLD

A
  1. ICTER
  2. DURERE ABDOMINALĂ HD
  3. FEBRĂ + FRISOANE

—> COLANGITĂ ACUTĂ SEVERĂ SUPURATIVĂ
4. hTA
5. CONFUZIE PSIHICĂ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

SDR. MIRIZZI

A

= un calcul mare din vezicula biliară, comprimă canalul hepatic comun
= poate da icter obstructiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

COLANGITĂ ACUTĂ SUPURATĂ - tratament (3)

A
  1. Reechilibrare HE
  2. Antibioterapie = BACTERII G(-)
  3. TULB. DE COAGULARE
    - vit.K
    - plasmă proaspăt congelată
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Care pacienți au cel mai mare risc de a dezvolta neoplazii de cale biliară?

A

Cei cu COLANGITĂ SCLEROZANTĂ PRIMARĂ (asociată cu COLITA ULCERATIVĂ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

TUMORI CPB DISTALĂ - INTERVENȚIA WHIPPLE

A

Rezecție
1. CBP distale + tumoră
2. Cap pancreas
3. Duoden

—> 3 anastomoze
Pancreas restant + duct hepatic + duoden + ansă jejunală

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PANCREAS - la ce pH funcționează optim AMILAZA ?

A

pH = 7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PANCREATITA ACUTĂ - FACTORI MEDICAMENTOȘI (5)

A
  1. CORTICOSTEROIZI
  2. DIURETICE TIAZIDICE
  3. FUROSEMID
  4. ESTROGENI
  5. AZATIOPRINĂ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

PANCREATITA ACUTĂ SEVERĂ - SEMNUL GREY TURNER + SEMNUL CULLEN

A

SEMNUL GREY TURNER = hematom pe flancurile abdominale

SEMNUL CULLEN = echimoze periombilicale

—> se datorează hemoragiei retroperitoneale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

PANCREATITA ACUTĂ - LABORATOR - SEMNE CONFIRMARE DIAGNOSTIC (2)

A
  1. AMILAZE SERICE cresc de 1.5x
  2. LIPAZE cresc de 5x
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

NECROZĂ PANCREATICĂ STERILĂ - indicații de NECRECTOMIE NEINFECTATĂ (3)

A
  1. Durere persistentă
  2. Obstrucție biliară/enterală
  3. Semne evolutive de SIRS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

PANCREATITA ACUTĂ SEVERĂ - TROMBOZĂ DE V.SPLENICĂ // V.PORTĂ - manifestări clinice (3) + tratament

A
  1. Hipertensiune portală stg
  2. Varice gastrice mari
  3. Ischemie acută mezenterică

—> SPLENECTOMIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

CT - SEMNE DE NECROZĂ PANCREATICĂ INFECTATĂ (3)

A
  1. EDEM PERI PANCREATIC
  2. AER ÎN BURSA OMENTALĂ
  3. AER RETROPERITONEAL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

MUTAȚIA CEA MAI FRECVENTĂ ASOCIATĂ CU CANCERUL PANCREATIC - denumire genă

A

ONCOGENA K-RAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ce tip de coagulopatie poate determina icterul obstructiv?

A

COAGULOPATIE LEGATĂ DE VIT.K

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

CANCER PANCREATIC - factori de prognostic nefavorabil (3)

A
  1. Metastaze ganglionare
  2. Tumori >3 cm
  3. Invazie perineurală
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
CANCER PANCREATIC - CHIMIOTERAPIE SISTEMICĂ
GEMCITABINĂ Sau 5-FU + LEUCOVIRINĂ
26
TUMORI PANCREATICE NEURENDOCRINE NEFUNCȚIONALE - ce peptide pot secreta? (4)
1. PP (POLIPEPTID PANCREATIC) 2. CgA 3. NEUROTENSINA 4. GRELINA
27
INSULINOM PANCREATIC - TRIADA WHIPPLE
1. Simptome de HIPOglicemie 2. Scădere glucoză sanguină 40-50 mg/dL 3. Dispariție simptome după administrarea iv glucoză
28
INSULINOM PANCREATIC - tratament boală nerezecabilă/metastatică
1. DIAZOXID 2. STREPTOZOCINA
29
GASTRINOM PANCREATIC - parametrii diagnostic
Gastrina >1000 pg/mL pH < 2 Sau Gastrină de repaus >200 pg/mL Test de stimulare cu secretină (+) = creștere >200 pg/mL
30
GLUCAGONOM PANCREATIC - simptome specifice (2) + valoare diagnostică glucagon
1. Intoleranță ușoară la GLUCOZĂ 2. ERITEM MIGRATOR NECROLITIC GLUCAGON 500-1000 pg/mL
31
VIPomul PANCREATIC - triada + valoare diagnostică VIP
1. Diaree apoasă 2. HipoCl 3. HipoK VIP >75-150 pg/mL
32
GLUCAGONOM // VIPOM PANCREATIC - tratament boală metastatică
OCTREOTID
33
SOMATOSTATINOM - valoare diagnostică somatostatină
Valoare de repaus SOMATOSTATINA >160 pg/mL
34
METODE DE EVALUARE INSULINOM // GASTRINOM
INSULINOM Stimulare arterială selectivă cu Ca —> recoltare probe din V.HEPATICĂ DR —> creștere secreție de insulină = test (+) GASTRINOM Injectare arterială selectivă de secretagog (Ca, Secretină) —> recoltare probe din venele tributare
35
TUMORI NEUROENDOCRINE PANCREAS - AGENȚI CHIMIOEMBOLIZARE (2) + CHIMIOTERAPIE (3)
CHIMIOEMBOLIZARE 1. CISPLATINĂ 2. DOXORUBICINĂ CHIMIOTERAPIE - terapie de salvare pentru insulinoame maligne 1. STREPTOZOCINĂ 2. 5-FU 3. DOXORUBICINĂ
36
CRITERII RANSON - LA INTERNARE (5)
1. VÂRSTA 2. NR. LEUCOCITE 3. GLICEMIE 4. LDH 5. SGOT
37
CRITERII RANSON - LA 48H (6)
1. SCĂDERE HEMATOCRIT 2. CREȘTERE BUN 3. CALCIU 4. PO2 ARTERIAL 5. DEFICIT DE BAZE 6. SECHESTRARE FLUIDE
38
FICAT - HIPERPLAZIE NODULARĂ FOCALĂ - imagine clasică
Cicatrice centrală Septuri fibroase Hiperplazie nodulară
39
TUMORI HEPATICE BENIGNE - dependente de hormoni (2)
1. HEMANGIOMUL CAVERNOS HEPATIC 2. ADENOMUL
40
ADENOM HEPATIC - marker pentru riscul crescut de malignizare
Biopsie leziune -> histopatologie Activarea BETA-CATENINEI
41
CARCINOM HEPATOCELULAR - factori de risc (4)
1. Ciroza 2. hepatita B+C 3. Alcool 4. Steatoza hepatică NON-alcoolică (obezi)
42
CARCINOM HEPATOCELULAR - ALFA-FETOPROTEINA - valori ciroză + carcinom
Ciroză 200-400 mg/dL Carcinom hepatocelular >= 500-1000 md/dL
43
CARCINOM HEPATOCELULAR - GHID TRANSPLANT HEPATIC - CRITERIILE MILANO
- Tumoră unică <5 cm sau max 3 tumori <=3 cm - Fără invazie vasculară
44
CARCINOM HEPATOCELULAR - CHEMOEMBOLIZARE + RADIOEMBOLIZARE - compuși
Chemoembolizare DOXORUBICINĂ (Adriamycin) Radioembolizare Y90 (yttrium 90)
45
CARCINOM HEPATOCELULAR - METASTAZE FRECVENTE (2)
1. PLĂMÂNI 2. SIST.OSOS
46
ABCES HEPATIC AMEOBIAN
Ac-anti amoeba (+) ASPIRAȚIA PERCUTANATĂ = “pastă de anșoa” TRATAMENT - METRONIDAZOL - NU drenaj percutanat
47
CHIST HIDATIC - agenți patogeni (2) + terapie antiparazitară
1. Echinococcus granulosus 2. Echinococcus multilocularis ANTIPARAZITAR = ALBENDAZOL
48
SPLINA - denumiri corpi îndepărtați (3)
1. CORPII HOWELL-JOLLY = resturi nucleare 2. CORPII HEINZ = Hb denaturată 3. CORPII PAPPENHEIMER = Fe
49
SPLENECTOMIE - modificări (3)
1. Trombocitoză pasageră 2. IgM scăzut 3. Producție scăzută de OPSONINĂ
50
SFEROCITOZA EREDITARĂ - proteinele membranare în deficit (3)
1. SPECTRINA 2. ANKYRINA 3. BANDA 3
51
ANEMII HEMOLITICE - TEST COOMBS
TEST COOMBS (+) - corticosteroizi - sau splenectomie TEST COOMBS (-) - Ac LA CALD (IgG) —> splenectomie - Ac LA RECE (IgM) —> NU splenectomie
52
TROMBOCITOPENIE - INDICAȚII SPLENECTOMIE (3)
1. PURPURA TROMBOCITOPENICĂ IDIOPATICĂ 2. LLC 3. LES
53
TROMBOCITOPENIA AUTOIMUNĂ - CORTICOTERAPIE (4)
1. PREDNISON - doze standard 2. DEXAMETAZONĂ - doze mari +/- 3. RITUXIMAB 4. AGONIȘTI AI REC. DE TROMBOPOIETINĂ
54
TROMBOCITOPENIE AUTOIMUNĂ - La ce valoare a trombocitelor de administrează MASĂ TROMBOCITARĂ?
< 20.000
55
PURPURA TROMBOTICĂ TROMBOCITOPENICĂ - PENTADA CLINICĂ
1. Febră 2. Purpură 3. Anemie hemolitică 4. Manifestări neuro -> modificare status mental 5. Afectare renală Pentru diagnostic este suficient: - anemie microangiopatică - trombocitopenie
56
SPLENOMEGALIE - indicații de splenectomie (3)
1. Tr <50.000 + hemoragie 2. Neutropenie <2.000 +/- infecții 3. Anemie cu necesar transfuzional
57
SPLENOMEGALIE INFILTRATIVĂ - BOALA GAUGHER
= AR = acumulare de glucocerebrozidaze în celulele reticuloendoteliale
58
SDR. FELTY - TABLOU CLINIC (5)
1. Artrita reumatoidă 2. Ulcere gambiere 3. Infecții cronice 4. Splenomegalie 5. Neutropenie
59
TROMBOCITOZĂ POSTSPLENECTOMIE - tratament + tratament pentru trombocitoză extremă
ANTIAGREGANTE PLACHETARE (ASPIRINĂ, DIPIRIDAMOL) - afecțiuni mieloproliferative cu Tr>400.000/mm3 - Tr>750.000/mm3 !!!! Trombocitoză extremă HIDROXIUREE
60
SPLINĂ - BOLI INFILTRATIVE MALIGNE - tratament (2)
1. Alfa-interferon 2. 21- deoxicoformicina
61
AGENȚI INFECȚIOȘI POST-SPLECTOMIE (9)
1. Strep. Pneumoniae (Pneumococ) - cel mai frecvent 2. Hahemophilus influenzae 3. N.Meningitidis 4. Strep. Beta-hemolitic 5. Staf. Aureus 6. E.coli 7. Pseudomonas 8. Herpes zoster 9. Paraziți (babesioza, malarie)
62
SDR. WATERHOUSE-FRIDERICHSEN
= infarct glande suprarenale —> insuficiență corticosuprarenaliană
63
SPLENECTOMIE - VACCINURI INDICATE (3)
1. ANTIPNEUMOCOCIC POLIVALENT 2. H.INFLUENZA TIP B 3. N.MENINGITIDIS

L (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions