16. Местна анестезия Flashcards
местна анестезия - определение
обезчувствяване и миорелаксация на дадена телесна зона, чрез влияние върху периферни и спинални нерви, при запазено състояние
загубата на чувство за болка е….?
временно
най-често местната анестезия намира приложение при… (ж.вид)
КН, ЕПЖ
Предимства на местната анестезия
минимален риск
евтино
няма нужда от специално оборудване
минимално време за възстановяване на пациента
недостатъци на местната анестезия
риск от предозиране
недостатъчна седация
ефектът зависи от точността на въвеждане
слаб ефект в някои области
риск от попадане в кръвоносен съд
от какво зависи ефектът на местната анестезия?
фармакологичните характеристики и непосредствената близост до съответния нерв
слаб ефект има в кои области?
където има мастна тъкан, хрущяли, кости, фасции, сж
при попадане в кр.съд може да доведе до?
брадикардия, сърдечен блок или конвулсии
за да се избегне попадане в кръвоносен съд се прави какво?
аспирация преди инжектиране
главни групи местни анестетици
естери и амиди
местните анестетици действат директно върху какво?
мембраната на неврона
загубата на възприятие се случва в каква последователност?
чувствителността се блокира преди моторната функция
най-широко използваният естер е?
прокаинът
най-старият естер е?
кокаиновият хидрохлорид
естери - представители
кокаинов хидрохлорид
бензокаинов хидрохлорид
прокаинов хидрохлорид
хлорпрокаинов ХД
тетракаинов ХД
пропаракаин
амиди - представители
лидокаин
прилокаин
етидокаин
мепивакаин
бупивакаин
левобупивакаин
ропивакаин
артикаин
прокаинов хидрохлорид - търговско име
новокаин, прокаин
новокаин - действие, начало и продължителност
действие - слабо
начало - бавно (15-20’)
продълж. - къса (24-60)
новокаин - недостатък
несъвместимост с антихолинестеразни средстав
новокаин - полза
инфилтрационна, проводна анестезия, блокиране болката в ставите
новокаин - при КН може да се ползва за?
спастична колика
тетракаинов хидрохлорид - полза
обезболяване на конюнктивата и лигавиците
тетракаинов хидрохлорид - ефект
добър повърхностен
тетракаинов хидрохлорид - прилага се с?
с адреналин (има силни вазодилатативни свойства)
тетракаинов хидрохлорид - начало и действие
начало - бавно
действие - продължително
най-известният амид?
лидокаин
лидокаин - начало и действие
начало - бързо
действие - кратко
лидокаин - преминава ли бариери?
да - плацентарната и кръвно-мозъчната
лидокаин - като какво др средство може да се ползва?
силно антиаритмично
бупивакаин - спрямо лидокаина??
х4 по-голям анест.ефф
х5 по-продължителен
бупивакаин - метаболизиране
в черния дроб
най-силният мастно-р-рим местен анестетик?
бупивакаин
ропивакаин - ефект?
дозозависим (изразен; за сила и продължителност)
ропивакаин - токсичност
слаба кардио и ЦНС
местната анестезия спрямо целите си е?
диагностична/терапевтична
местната анестезия спрямо техниката на изпълнение?
локална/регионална/блокади
локалната анестезия може да бъде?
повърхностна/дълбока
другото име на дълбоката локална анестезия?
инфилтрационна
дълбоката анестезия може да е спрямо изпълнението си?
дълбока/повърхностна
диагностична местна анест. може да се направи за?
куцота
терапевтична местна анестезия може да е?
интраставно въвеждане на анестетика
