Диабет. Панкреатит Flashcards
Функции на панкреаса
Ендокринна и екзокринна
Екзокринна функция на панкреаса
Отделяне на ензими (липаза, амилаза) за дуоденума
Клетки при екзокринна ф-я
Ацинарни клетки на панкреаса
Ендокринна функция на панкреаса
Отделяне на хормоните - инсулин, глюкагон от Лагерхансовите о-ви (бета и алфа респективно)
Видове диабет при КЧ
Тип 1 (Т-клетъчно медииран автоимунен диабет)
2чен диабет
Гестационен диабет
Главни симптоми на диабет - КЧ
Полидипсия
Полиурия
Катаракта
Хипергликемия
Глюкозурия
Полифагия със слабеене
Какво се изследва при вероятно от стрес-индуцирана Хипергликемия
Глюкозамин
(норма 200-300 микро мол/Л)
Отразява средната глюкоза за 1-2 седмици
Какъв инсулин се ползва най много във ветеринарната
Със средна продължителност на действие (12-20ч)
Инсулини
Insulivet
Vetsulin
Caninesuline
ПКК - диабет КЧ
нищо специфично
Биохимия - ДМ куче
хипергликемия
ДД - диабет кч
1-на ренална глюкозурия (няма хипергликемия в кр)
воден диабет (няма хипергликемия)
ХБН (увел Crea, Urea)
Кушинг (спец.затлъстяване, кожна симтоматика, увел кортизол)
забол на ч.др (промени в ОБ и албумина)
Видове Диабет - котки
тип 2 (тялото произвежда по-малко инсулин и тялото е резистентно към него)
2-чен (свръхтегло)
гестационен (лек.с/у разгонване)
защо свръхтеглото при КТ е рисков фактор за ДМ
мазнините синтезират цитокининс диабетно д-е
Клиника - ДМ котки
нямаме катаракта
диабетна невропатия (стъпаловидна поза)
останалото - сейм
Диагноза - ДМ кт
хипергликемия (тр се има предвид стрес-индуцираната)
урина - КТ имат по-висок бърбечен праг (15mmol/L)
Лечение - ДМ кт
caninesulin
vetsulin
insuvet
за по-леки форми - орални хипогликемични-гликозиди
Доза инсулин - КТ
КТ под 4кг - 1 UI/ден/котка
КТ над 4кг - 1.5-2 UI/ден/кт
панкреатит - определение
възпаление на панкреаса, което обхваща целия организъм
засягат се цилиарните клетки, които продуцират НЕактивни ензими за дуоденума
панкреатитът може да бъде
остър/хроничен
Остър панкреатит - протичане
внезапно начало и възможно лечение
Хроничен панкреатит - протичане
постепенно развитие с трайни увреждания, често се придружава с DM и EPI
с периоди на обостряне
панкреатит - породи
мини шнауцер, йорки, пудел
сиамска, хималайска котка
Панкреатит - етиология
прехранване след дълъг период на гладуване
чревни заболявания
хиперлипидемия
котешка липидоза
ендокринни заболявания
билиарен рефлукс
затлъстяване
ФОС
Клиниката при панкреатита е ….
неспецифична
Панкреатит - клиника КЧ
повръщане, анорексия, болки в корема
Панкреатит - КТ клиника
анорексия, отслабване, констипация, дехидратация
Панкреатит - общи признаци
летаргия
иктерус
диария
кифоза, позиция за молитва
тромбоемболии
Панкреатит - палпация
при заболяване в краниалната част, усещаме маса/стегнатост и не успяваме да си допрем ръцете от всяка страна
Панкреатит - ПКК
ниски еритроцити, тромб.
високи - неутроф
Панкреатит - биохимия КЧ
нисък Калций
хипоалбуминемия
липидемия
Панкреатит - обща амилаза
реагира мн бързо, но влиза в норма за 3-4 дни
панкреатичната е по-показателна
Панкреатит - липаза
покачва се бавно, но остава така повече време
бързи тестове (може да са фалшиво отрицателни)
Панкреатит - биохимия КТ
висок холестерол
амилазата и липазата НЕ са показателни
окончателна диагноза за панкреатит при КТ се постига с?
хистология
Панкреатит - US
ппц неехогенен, тук се разпознава и е с увеличен размер
асцит, гофриран дуоденум, увеличени и удебелени жлъчни пътища и жл.мехур
панкреатит - рентгенологично
загуба на детайли, избутани вентро-краниално далак и ч.дроб
Диагностика
биохимия
анамнеза
хистология
изследване липаза и амилаза (КЧ)
ретген и ехограф
диагностична лапаротомия
Панкреатит - прогноза
лоша при мн ВОС
Панкреатит - лечение
диета с ниско Л с-жание
флуидна терапия (бавно!)
симптоматично
Панкреатит - симптоматична терапия
корегиране хипокалцемията
плазма, кръв
деган
Н2-блокери - фамотидин
АБ - енро, триметр+СА
буторфанол (за болка)
