Заболявания на черния дроб Flashcards
колко вида иктерус има
3 вида: хемолитичен, паренхимен, механичен
характеристики на хемолитичния иктерус
- ↑уробилиноген в урината
- Хиперхолични изпражнения (черни)
- ↑Общ и индиректен билирубин
характеристики на паренхимния иктерус
- Следствие дифузно увреждане на черния дроб
- Жлъчни пигменти в кръвта, ↑общ и директен билирубин, ↑ALP
- Хипохолемични изпражнения, ВОС, сърбеж, увеличен и болезнен ч.дроб
- ↑уробилиноген в урината
характеристики на механични иктерус
- ↑ общия билирубин
- Бледи, ахолични, зловонни, мазни изпражнения
- Колики
- Непигментирана кожа (е… става жълта все някога)
- Сърбеж (при дуоденит) катарален иктерус
общи симптоми на иктеруса
жълти лигавици, склера, непигментирани участъци
кръвния билирубин скача
отпадналост, депресия, мм слабост
брадикардия, сърд.аритмии
лечение на паренхимния иктерус
метионин
преднизолон или АЦТХ
лечение на катаралния иктерус (механичния)
магнезиев сулфат
при сърбеж - фрикции с ментолов спирт
лечение на иктеруса
глюкоза
вит В1, 2, 3, 12, АД3Е
хекарзил
храна бедна на мазнини
основни заболявания на черния дроб
гнойно-некротично възпаление
амилоидна дистрофия
фиброза
цироза
дистрофии
липидоза
основни симптоми при гнойно-некрот. хепатит
ГВ, ТЛ, кончета
абсцеси и некрози в ч.дроб
2-но заболяване
ГВ - безсимптомно
увеличен болезнен ч.дроб
ВОС
ОВ - смърт до 5дни
лечение гнойно-некротичния хепатит
АБ (интрамицин)
основни симптоми на амилоидната дистрофия
вторично заболяване
КН (серумпродуциращите)
отлагане амилоид в/у стените на кр.съдове
ВОС
силно увеличен ч.дроб
асцит
диагностика на амилоидна дистрофия
биопсия
лечение амилоидна дистрофия
безрезултатно
основни симптоми на хепат.фиброза
при хронични заболявания
отлага се колаген в екстрацелул.матрикс
асцит и чернодробна енцефалопатия
рядко иктерус
ГИТ
видове хепатична фиброза
централна перивенозна (т-н в/у вените)
дифузна перицелуларна (интралобуларна фиброза)
перипортална (в порталните участъци)
диагноза хепатична фиброза
биопсия
лечение хепатична фиброза
ГКК
колхицин
цинкови препарати
храна с малко Б
гастропротектори, фуроземид, Н2-рец.агон.
цироза - определение
разрастване интерстициална т-н и атрофия на ч.дроб
симптоми цироза
асцит, анасарка (голям оток)
хроничен катар на ГИТ
нервни признаци
6-12мес
рядко жълтеница
уголемен ч.дроб
лечение цироза
катозал
подобряване храна
вит А, В1, 2, 12, Ц
глюкоза
метионин
ГКК ниски дози
антиеметични, сърдечни, фуроземид
дистрофиите са при кои видове:
ОВ, ПР, ПТ
дистрофия при ПТ
hepatodystrophia enzootica avium
симптоми дистрофия ПТ
рязък спад в носливостта
бледи менгуши
отоци около очите
анорексия, диария, отпадналост
смърт - 25дни
лечение дистрофия ПТ
само в началото:
вит Е, В, селен
метионин
глюкоза
дистрофия ПР
hepatodystrophia enzootica porcellorum
симптоми дистрофия ПР
от недостиг на вит Е
бързорастящи ПР
отоци в субмукозата
парези, парализи
обща слабост, анорексия, повръщане
смърт до 5дни
лечение дистрофия ПР
метионин, селен, вит Е, ГКК
Дистрофия ОВ симптоми
при високостепенна мастна дистрофия
ГИТ, депресия, ацидоза
кетонови тела
хипогликемия
ОВ умира преди агнето/едвам ражда мъртво АГ
в края на бременността
лечение дистрофия ОВ
глюкоза
АД3Е
вит В1, 12, Ц
метионин
ГКК
Липидоза при КТ - общи неща
при стрес и гладуване
при силно затлъстели КТ на средна възраст
симптоми липидоза КТ
ИКТЕРУС
хеморагична диатеза
дъх на ацетон, кетонови тела
НС
анорексия
ХИПЕРгликемия
лечение липидоза КТ
НАЗОГАСТРАЛНА СОНДА - течна храна с Б и калории
дълго лечение - 3-6 седмици
вит К1
симптоматично
НЕ глюкоза
портосистемен шънт - определение
анормални вени, които позволяват на кръвта да заобикаля черния дроб и така организма се интоксикира с амоняк и токсини
симптоми портосистемен шънт
понижен размер ч.дроб
хипогликемия
ALP увел
депресия, летаргия, гърчове, кома
ГИТ
лечение портосистемен шънт
оперативно - лигиране съдовете
симптоматично
нискоБ диета
Жлъчно-каменна болест
образуване/отлагане на камъни в жл.канали и мехур
Жлъчно-каменна болест форми
латентна
диспептична (в жл.мехур/пътища)
жлъчна (чернодробна)
Жлъчно-каменна болест - симптоми
диспептина форма - хронично, слабеене, диар/запек, променлив апетит
жлъчна - при внезапно запушване има клиника: иктерус (портокал), малко спечени сиво-черни изпражнения, БОЛКА, билирубин в кр
скъсан жл.мехур - внезапно падане - кома - смърт
Жлъчно-каменна болест лечение
болкоуспокояващи
дезинфекция жл.пътища
катозал, метионин, глюкоза
вит К1, Е
храна с малко Л
