Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ارتز های ستون فقرات > 14 / ارتز برای تروما و مراقبت های پس از جراحی > Flashcards

14 / ارتز برای تروما و مراقبت های پس از جراحی Flashcards

1
Q

مکانیسم اسیب در ناحیه ی توراکولومبار بر اساس ………… است و انتخاب شیوه ی درمان نیز بر اساس ……. است .

A

نیروهای شتاب بالا

میزان ثبات ستون فقرات

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

در روش punjabi and white

امتیاز دهی بر چه اساس می باشد ؟

A
  1. میزان جابه جایی مهره
  2. روتیشن مهره
  3. میزان زاویه دار شدن مهره
  4. دامنه حرکتی
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ایده ال ترین ارتز برای تروما های توراکولومبار چه ارتزی است ؟ و چرا ؟

A

body jacket full contact
از جنس پلیمرهای پلاستیکی
چون میتوانند در سه صفحه کنترل کنند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

چرا نوع دوتکه بادی جاکت برای استفاده بیمار ایده ال است ؟

A
  1. پوشیدن و دراوردن ان راحت تر است

2. بیمار میتواند ان را فیت بدن خود کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

یک بریس زمانی موثر است که بتواند ……… بالاتر و پایین تر خود را ساپورت کند.

A

5 level

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

در بیمارانی که محل اسیب بالاتر از T3 قرار دارد به امتداد ارتز چه چیزی اضافه میشود ؟

A

over-the-shoulder straps یک جفت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

در شکستگی ناحیه ساکروم برای افزایش بازوی اهرمی ناحیه تحتانی پیشنهاد میشود از چه چیزی استفاده شود ؟

A

thigh extension

hip spica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

به طور معمول بیمار باید چه مدت از ارتزبرای تروما توراکولومبار استفاده کند ؟

A

هفته 12-8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

عوارض کوتاه کردن و کنار گذاشتن ارتز در تروماهای توراکولومبار ؟

A

افزایش استرس در محل شکستگی و تاخیر در فیوژن و یا شکستگی مجدد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

در رابطه با لاغری بیمار و گشاد شدن ارتز چه کارهایی میتوان انجام داد ؟

A
  1. ارتزی بدهیم که قابلیت تنظیم داشته باشد

2. بیمار را در این رابطه اگاه کنیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

استفاده دائمی از ارتز برای ثبات شکستگی باعث اسیب ……….. میشود

A

پوستی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ویژگی های شکستگی کامپرشن ؟

compression fracture

A
  1. ارتفاع قدامی مهره کاهش می یابد

2. ستون قدامی ستون فقرات به صورت گوه ای شکل در می اید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

پیشنهاد درمانی به فردی که شکستگی کامپرشن تک ستونه به همراه حداقل کاهش ارتفاع قدامی را دارد چیست ؟

A

استراحت نسبی جهت بازگشت به ارتفاع نرمال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

بازگشت به ارتفاع نرمال در مهره ها به دنبال استراحت به خاطر کدام ویژگی در مهره ها می باشد ؟

A

خاصیت الاستیک مواد داخل مهره ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

برای جلوگیری از کایفوز که میتواند شکستگی کامپرشن را تشدید کند چه نوع ارتزی تجویز میشود ؟

A

سه نقطه فشار TLSO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ارتزهای سه نقطه فشار بیمار را در چه وضعیتی نگه میدارند ؟

A

hyper extension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

اگر در شکستگی کامپرشن تنها یک مهره اسیب دیده باشد چه نوع ارتزی مناسب است ؟

A

Jewett

CASH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

در شکستگی کامپرشن باثبات تا چه میزان کاهش ارتفاع قدامی مهره ، ارتز نمیتواند موثر باشد ؟

A

ارتفاع قدامی مهره بیش از 85 درصد کاهش یابد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

بیمار در چه شرایطی باشد انجام تمرینات هایپراکستنشن برای راه اندازی مجدد فرد میتواند مفید باشد ؟

A

فقط ستون قدامی در شکستگی کامپرشن اسیب دیده باشد و این اسیب کمتر از 30درصد باشد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

مزایای استفاده از ارتزهای سمی ریجید در شکستگی کامپرشن ؟

semirigid

A
  1. افزایش قدرت تنه
  2. بهبود بالانس
  3. کاهش درد
  4. بهبود کیفیت زندگی
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

مکانیسم اسیب در شکستگی برست چگونه است ؟

burst fracture

A

axial compression plus sagittal flexion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

اگر دفورمیتی که در اثر شکستگی برست ایجاد شده برطرف نشود چه عوارضی را به دنبال خواهد داشت ؟

A
  1. تشدید فلکشن
  2. کاهش بیشتر ارتفاع مهره
  3. بی ثباتی در صفحه ی عرضی
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

فاکتورهای بررسی یک ارتز خوب ؟

A
  1. بدهد anatomical stability مقداری که میتواند
  2. میزان اصلاح دفورمیتی
  3. میزان کاهش مدت زمان درمان
  4. بیمار چه زمان میتواند به فعالیت های خود بازگردد
  5. راحتی و فیت مناسب
  6. میزان کاهش عوارض اسیب
24
Q

ارتزهای پیشنهادی برای شکستگی برست ؟ کدام نوع جلوی نیروهای ترنسورس را میگیرد ؟

A

1.body jacket full contact 2.sagittal-coronal TLSO

sagittal-coronal TLSO

25
Q

صحیح / غلط

با توجه به تحقیقات برای درمان شکستگی برست ارتز نسبت به جراحی برتری دارد.

A

غلط

تحقیقات نتوانستند برتری هیچکدام را ثابت کنند

26
Q

در چه شرایطی بیمار با شکستگی برست کاندید جراحی است ؟

A
  1. افزایش بیش از 25درصد انحنای کایفوز
  2. کاهش بیش از 50درصد ارتفاع قدامی مهره
  3. اگر در ستون فقرات سابلوکسشن یا دیسلوکشن داشته باشیم
  4. اگر کانال نخاعی تحت فشار باشد
27
Q

استفاده از ارتز پس از جراحی در شکستگی برست چه مزیتی میتواند داشته باشد ؟

A

میتواند جلوی نیروهای شدید ناخواسته را بگییرد و از فیکساتورهای داخلی در برابر نیروها محافظت کند.

28
Q

استفاده از ارتز احتمال تشکیل ……… را پس از جراحی کاهش می دهد .

A

مفصل کاذب

29
Q

اصطلاحا چه چیزی گفته میشود ؟ chance fracture به اسیب

A

lap belt injury

30
Q

شکستگی چنس در کجاست و ممکن است به چه قسمت هایی اسیب بزند ؟

chance fracture

A

محل شکستگی از خلف تا قدام است و قسمت های خلفی مانند زیر میتوانند اسیب ببینند یا جدا شوند
vertical separation of the posterior elements to include the
spinous process but may also include the transverse process and lamina

31
Q

پیشنهاد های ارتزی برای شکستگی چنس ؟

A

هایی که کنترل قدامی داشته باشند مانندTLSO

jewett & CASH

32
Q

ممکن است ترنزلیشن داشته باشند ؟ jewett & CASH چرا ارتزهای

A

پد پشتی این ارتزها بسیار کوچک است و به صورت لوکال نیرو وارد میکند و میتواند به سمت جلو نیرو وارد کند و یک دفورمیتی ایجاد نماید

33
Q

معطوف به چه مواردی میباشد ؟chance fracture انتخاب نوع درمان

A
  1. functional mobility
  2. functional limitations
  3. kyphotic angulation
  4. neurologic status.وضعیت علائم نورولوژیک
  5. محل شکستگی
34
Q

بیمار در طی درمان و مراقبت پس از جراحی باید از انجام چه پوزیشنی پرهیز کند ؟

A

در زمانی که نشسته به جلو فلکشن انجام دهد

35
Q

چرا یک ارتز نمیتواند وسیله ی درمانی کاملی باشد ؟

A

بین ارتز و محل شکستگی بافت نرم وجود دارد که اثر ارتز را کاهش می دهد و حرکات ریز و اهسته ی زیر ارتز انجام میگیرد و پروسه درمان به تاخیر میفتد .

36
Q

در شکستگی های ………. ارتز به کار نمی رود.

A

unstable

37
Q

در چه مواردی ارتز باید با احتیاط استفاده شود ؟

A
  1. اگر بیمار دچار اسیب در قفسه سینه بوده و از چست تیوب استفاده میکند
  2. زخم های وسیع و گسترده دارد
  3. استفاده میکند colostomies از
38
Q

A male patient, 35 of age, presents with a stable anterior compression fracture of L1 from a motor vehicle accident. His main complaint was pain. On the sagittal plane x-ray film, there is approximately 20%-25% reduction in the height of the anterior column, supporting the clinical characterization of a stable fracture. A transverse plane magnetic resonance image shows evidence of an asymmetric insult to the vertevral body, with more damage on the left side. A coronal plane x-ray film reveals a small lateral curvature of the lumbar spine. A Jewett brace is prescribed, but the patient’s symptoms did not resolve, and the pain increased. The Jewett orthosis, appears to be shifting in the transverse and coronal plane. What should be done?

A

The asymmetry of the damage to the L1 vertebra causes greater mobility, therefore, pushing more in that direction with the posterior pad force increases the deformity and may contribute to the patients increased pain. The damage to the left is more consistent with a two-column burst fracture. Considering this, a more likely recommendation might be a TLSO to provide transverse plane stability.

39
Q

What is the mechanism of injury for thoracic compression fractures?

A

Flexion and compression of the affected segments.

40
Q

What has to be intact for thoracic compression fractures to be stable?

A

Anterior and posterior longitudinal ligaments as well as the posterior ligmentous complex
The spinous process must not be separated.

41
Q

The chance fracture often results from what/

A

A motor vehicle accident, referred to as a lap belt injury. It could also be caused by the abdomen hitting a solid object.

42
Q

The most common type of chance fracture involves what?

A

The posterior elements of the involved vertebra and possibly the posterior aspect of the vertebra.

43
Q

The second type of chance fracture involves what?

A

The posterior elements, in addition there is a significant transverse fracture of the vertebral body.

44
Q

The third type of chance fracture involves what/

A

Interspinous ligaments, facets and disc.

45
Q

In all types of chance fractures, what is intact?

A

The pedicles and the transverse and spinous processes are intact.

46
Q

Compression fractures in the lumbar spine usually occur where?

A

In the upper part

47
Q

What ligament is extremely important for stability in the lumbar spine and needs to be intact in order to treat?

A

Anterior longitudinal ligament

48
Q

Spondylolysis is what?

A

The fracture of the pars interacrticularis and is a stable condition.

49
Q

Spondylolisthesis is what?

A

The anterior migration of one vertebral body over another and may or may not be stable.

50
Q

What is in the patient’s best interest postoperatively?

A

Early ambulation, however additional loads that may be placed on the spine during gait must not damage the surgical construct of the spinal fusion.

51
Q

In the elderly, what is the most common fracture?

A

C1-C2 with the odontoid fracture the most common

52
Q

With more involved compression fractures than Single-column compression fractures with a loss of one third or less of the original anterior height of the vertebra, they can be managed how?

A

TLSO anterior control, but it is dependent on the percent loss of segmental stiffness.
50% loss of segmental stiffness can be managed with a Jewett-style TLSO
With loss of segmental stiffness between 50-80%, The orthosis plus restricted patient activity level may work
85% or more: The orthosis does not appear effective

53
Q

Seat belt injuries are the result of mechanism of what?

A

Flexion and distraction.

54
Q

In a TLSO used postoperatively, which limb should the thigh extension be placed?

A

Autograph harvested from the iliac crest
Lower limb weakness that is greater than the contralatearl limb
The limb nearest the inside of the car door for ease of getting in and out of a vehicle

55
Q

What is the average time that a patient is in a TLSO post surgerically?

A

4-6 months or until fusion.

ارتز های ستون فقرات (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions