1.3 Adaptaciones y acumulaciones celulares Flashcards
Adaptación celular
cambios reversibles en el número, tamaño, fenotipo, actividad metabólica o función de las células en respuesta a cambios ambientales (tamaño, número, fenotipo, act metabólica, función).
Puede ser fisiológica o patológica
Adaptación fisiológica
respuestas de las cél a una estimulación normal por hormonas o mediadores químicos endógenos.
Adaptación patológica
respuestas al estrés que permiten a las cél modificar su estructura o función, evitando las lesiones pero a expensas de su función normal.
Tipos de respuestas adaptativas
- Hipertrofia: aumento de tamaño celular (fisio/pato)
- Hiperplasia: aumento de número y actividad celular (fisio/pato)
- Atrofia: reducción de tamaño y actividad celular metabólica (fisio/pato)
- Metaplasia: cambio en fenotipo celular (siempre patológica)
Hipertrofia
↑ tamaño celular que conduce a un ↑ del tamaño del órgano.
NO existen cél nuevas, sino cél más grandes que contienen más proteínas estructurales y organelos.
Ejemplos: crecimiento del útero en el embarazo, corazón de atleta, músculos de un bodybuilder (un mamadísimo hdspm).
Ocurre en células con una capacidad limitada de división.
Se debe a un ↑ de las necesidades funcionales o a la estimulación por un factor de crecimiento u hormona.
Hipertrofia fisiológica
↑ del tamaño de útero en el embarazo, hipertrofia del músculo cardíaco en deportistas de alto rendimiento, músculos grandes en body builders.
Hipertrofia patológica
hipertrofia del VI en estenosis aórtica, HAS → sobrecarga de presión.
Hiperplasia
↑ del número de células.
Consecuencia del ↑ de la proliferación celular → ocurre en tejidos con capacidad de replicación.
Es estimulada por factores de crecimiento u hormonas.
Hiperplasia fisiológica
Hormonal: Necesidad de ↑ la capacidad funcional de órganos hormona-sensitivos.
* Proliferación del epitelio glandular de la mama femenina durante la pubertad y embarazo.
Compensadora → Necesidad de compensación aumentada luego de un daño o resección.
* Tejido residual que crece cuando se extirpa o se pierde una parte de un órgano.
* Cuando se trasplanta el hígado o en la M.O. ante un sangrado.
Hiperplasia patológica
Función excesiva o inapropiada de hormonas o factores de crecimiento → hiperplasia endometrial (hemorragia menstrual anormal).
* Se puede desarrollar cáncer.
* Respuesta característica a ciertas infecciones virales como papillomaviruses → lesiones cutáneas, compuestas de masas de epitelio hiperplásico en la mucosa respiratoria.
* Ej: hiperplasia prostática benigna.
Atrofia
↓ del tamaño celular por pérdida de sustancia para poder sobrevivir → ↓ el tamaño del órgano.
Causas:
* Inmovilización/desuso,
* Falta de inervación // denervación
* ↓ perfusión sanguínea
* Nutrición inadecuada
* Pérdida de la estimulación endocrina
* Envejecimiento.
* Presión: si crece mucho una estructura y presiona a otras alrededor.
Mecanismo de la atrofia
↓ de la síntesis de proteínas
↑ degradación de proteínas
* Por el complejo ubiquitina-proteosoma
→ apoptosis y autofagia.
Ejemplos de atrofia:
- Atrofia cerebral en ancianos
- Alzheimer: atrofia localizada principalmente en lóbulo frontal
- Denervación fibra de músculo esquelético
Metaplasia
Cambio reversible de un tipo de cél adulta por otro tipo de cél adulta (epitelial o mesenquimatosa).
* Un tipo celular sensible a un estrés determinado se sustituye por otro tipo celular mejor capacitado para soportar el entorno.
* Se origina por una reprogramación de las células madre. Casi siempre sucede en epitelios. Frecuentemente, es una respuesta adaptativa.
* Si es persistente, puede ser maligna.
Siempre es patológica.
Ejemplos de metaplasia
- Metaplasia del epitelio respiratorio (cilíndrico ciliado pseudoestratificado con cél caliciformes) por un epitelio escamoso estratificado en las personas fumadoras → riesgo de cáncer de pulmón (pic de arriba)
- Metaplasia de mucosa esofágica (Esófago de Barrett) → cambio de epitelio plano estratificado no queratinizado a cilíndrico simple.
Puede suceder en gastritis. - Endocérvix: epitelio cilíndrico simple secretor → se convierte en células escamosas (exocérvix).
Acumulaciones intracelulares: mecanismos
Degeneración hidrópica, esteatosis, acúmulo de proteínas, enf. alm. liso
- Alteración en el metabolismo: alteración en el empaquetamiento y transporte → esteatosis hepática.
- Acúmulo de sustancia endógena excretada en cantidades exageradas → proteinuria y gotitas hialinas en túbulos renales.
- Defecto hereditario en una enzima degradante → tesaurismosis (enfermedades por acumulación lisosomal).
- Sustancias anómalas exógenas → carbón o sílice.
Degeneración hidrópica o vacuolar
Células se llenan de agua y se ven más claras que las normales
* Reversible
Enfermedad alcohólica hepática
Del alcohólico
Esteatosis o degeneración grasa: acúmulo de Triglicéridos (TG).
*Hepatocitos tienen gota grande de grasas
esteatosis → esteatohepatitis → cirrosis
Xantelasmas: acúmulo de colesterol en macrófagos de la dermis.
En dislipidemias, hipercolesterolemia
Ateroesclerosis
Células fagocíticas pueden estar sobrecargadas de lípidos (triglicéridos, colesterol, ésteres)
Ovillos neurofibrilares
Cuerpos de Russell
Cuerpos Hialino-alcohólicos de Mallory
Glucogenosis
Enfermedad de Tay Sachs (gangliosidosis)
Enfermedad de Niemann-Pick tipos A y B
