111024 PAGES syd médiastinaux Flashcards
compression nerf phrénique entraine ?
dyspnée asymétrie des mouvements respi et ascension paradoxale de la coupole diaphragmatique du côté du nerf atteint
atteinte nerf récurrent gauche peut donner ?
dysphonie par paralysie corde vocale gauche avec possible dysphagie
Lequel des nerfs récurrents est dans le médiastin ?
Le gauche car passe sous crosse de l’aorte alors que le droit passe sous la subclavière ce n’est pas dans médiastin
syndrome de Claude Bernard Horner on en parle quand ?
Quand patients avec myosis, ptosis et énophtalmie
–> atteinte nerf sympathique cervical, atteinte au niveau ganglion stellaire
si patient sont gênés par hypersudation main et deviennent tout rouge tout le temps que leur proposer ?
couper nerf sympathique dorsal car gère tout ce qui est sudation et thermorégulation
! inconvénient hypersudation compensatrice!
si atteinte du nerf pneumogastrique = vague = 10 on peut avoir quoi ?
coeur : tachycardie, palpitation, troubles du rythme
digestif : difficulté motricité intestinale
syd VCS a souvent pour cause ?
lésion tumorale
++ tumeur à l’apex du poumon droit
oedème qui prenne godet nous font penser à ?
cause Insuff cardiaque
sémiologie du syd VCS ?
grosse tête, comblement creux sus claviculaire, circulation veineuse collatérale sur haut thorax car hyperpression donc épistaxis et hemoptilie=hémoptysie, céphalé nocturne
que dire signe de la silhouette ?
positif si disparition éléments de voisinage coeur –> lésions dans médiastin int
ET
négatif si respect des contours du coeur –> lésions pas dans plan du coeur
patho qu’on peut retrouver dans médiastin antérieur et qu’il développe ?
Goitre plongeant
tumeurs épithéliales thymiques
tératome
lymphome
Que dire Hernie de Larrey ?
patho dans médiastin ant :
- hernie au niveau passage oesophage
- distension orifice herniaire donc organes abdo peuvent remonter
médiastin moyen, pathod es ganglions lympahtiques, quels sont les 3 étios principales ?
sarcoïdose, tuberculose ganglionnaire, lymphomes
