10. Neuropsychologie de l'enfant :) Flashcards
Les premiers manuels en français consacrés à la neuropsychologie de l’enfant sont parus seulement au début des années ____.
2000
Quels sont les principaux troubles neurodéveloppementaux qui occasionnent des atteintes cognitives?
- l’autisme
- et le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité
Lussier et al. (2017)
- Les troubles neurodéveloppementaux:
- les troubles du langage oral et dysphasies
- les troubles praxiques et visuospatiaux
- le syndrome des fonctions non verbales
- les troubles du spectre de l’autisme
- le syndrome dysexécutif
- le syndrome Gilles de la Tourette
- le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité
Lussier et al. (2017)
- Les troubles spécifiques des apprentissages:
- Les troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysorthographie)
- Les troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie
Lussier et al. (2017)
- Les troubles neuropsychiatriques :
- Les troubles déficitaires de l’attention complexes avec ou sans hyperactivité
- Les problèmes de comportement
- Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5)
- Les troubles dépressifs
- Les troubles anxieux
- Les troubles obsessionnels compulsifs
- Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
- Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation fœtale, neurofibromatose ou syndrome de Turner)
Quels sont les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant?
- d’élaborer des modèles spécifiques
- et de mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.
Lussier et al. (2017) insistent sur les risques inhérents à la transposition des données de la neuropsychologie adulte à celle de l’enfant.
Quels sont ces 3 risques?
Le cerveau est chez l’enfant hautement interconnecté et c’est seulement dans le cours du développement que les réseaux neuronaux se spécialisent de façon croissante et deviennent ainsi relativement modulaires.
Les modèles de la neuropsychologie de l’enfant postulent qu’en cas de développement atypique, même lorsque les performances sont dans la normale, elles sont souvent sous-tendues par des processus cognitifs et neuronaux différents.
Les troubles neurodéveloppementaux doivent être compris dans le contexte dynamique du développement plutôt qu’appréhendés comme renvoyant aux composantes endommagées d’un système modulaire inné.
Chez l’enfant, l’étude des lésions acquises et de leurs conséquences sur la cognition soulève un certain nombre de difficultés
Quelles sont les plus fréquentes?
Notamment, les lésions pré- et périnatales et celles dues aux encéphalites bactériennes
1. Le langage. (A. L’aphasie acquise chez l’enfant)
A. L’aphasie acquise chez l’enfant
Étude de cas de Patterson et al. (1989):
(5 points)
- N.I. est une jeune patiente chez qui une hémisphérectomie gauche avait été pratiquée à l’âge de 15 ans, deux années après l’installation des crises d’épilepsie.
- Après l’opération, N.I. est décrite comme aphasique, ses performances en lecture sont très faibles et ressemblent à celles de patients adultes qui présentent une dyslexie profonde (acquise).
- Elle reconnaît parfaitement les lettres, mais les dénomme avec difficulté et ne peut réaliser des tâches phonologiques.
- Elle discrimine bien les mots fréquents et les non-mots mais ses performances de décision lexicale chutent pour des mots moins fréquents.
- Dans des épreuves d’appariement mot-image, compréhension des mots préservée seulement pour les plus familiers et concrets.
1. Le langage. (A. L’aphasie acquise chez l’enfant)
Quelle est le nom de l’opération chirurgicale où un hémisphère cérébral (une moitié du cerveau) est enlevé ou désactivé?
L’hémisphérectomie
1. Le langage. (A. L’aphasie acquise chez l’enfant)
Étude de cas de Vargha-Khadem et al. (1985):
(2 points)
Anna est une patiente qui a subi une hémisphérectomie gauche à l’âge de 10 ans et montre des capacités langagières remarquablement préservées.
L’atteinte neurologique (AVC gauche) est prénatale et s’est manifestée à l’âge de six mois.
1. Le langage. (A. L’aphasie acquise chez l’enfant)
Ce n’est pas tant l’âge auquel intervient l’hémisphérectomie qui compte, que …
l’âge de début des lésions cérébrales (dans l’épilepsie, l’âge de début des crises) et « le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit ».
Plus ce temps est long, meilleures seraient la réorganisation anatomo-fonctionnelle et les performances.
1. Le langage. (B. Troubles développementaux du langage)
DEF. Dyslexie développementale
se définit comme un trouble sévère et durable de l’apprentissage de la lecture, pour lequel aucune cause particulière ne peut être mise en évidence.
1. Le langage. (B. Troubles développementaux du langage)
Dans quelle catégorie du DSM-5 sont catégorisés les troubles développementaux du langage?
« troubles spécifiques des apprentissages »
Quels troubles se retrouvent dans la catégorie “Troubles spécifiques des apprentissages” ?
- du langage oral ou « dysphasies »
- du geste et/ou des fonctions visuospatiales ou « dyspraxies ou troubles de l’acquisition de la coordination »
- du langage écrit ou « dyslexies et dysorthographies »
- des activités numériques ou « dyscalculies »
- des processus attentionnels et des fonctions exécutives ou « TDAH »