1. principes fondamentaux Flashcards
Qu’est ce qu’une victime?
Une victime est une personne présente et concernée par un événement ou un état qu’elle subit:
Soit elle présente des sensations anormales, qu’elle se sache ou non malade, Soit elle a subi un traumatisme, qu’elles que soient les circonstances, Soit elle est intoxiqué, Soit c’est une parturiente.
Elle nécessite une action de secours urgente et une possible évacuation.
Donner les cas particulier permettant d’affirmer que ce n’est pas une victime:
Ne présente aucune caractéristiques citées dans la définition d’une victime
Soit absente ou introuvable
n’ait pas demandé les secours et ne relève pas d’une action de secours
exemple: victime d’un vol sans agression physique, ne ressent le moindre malaise, personne qui dormait….
(CRI 452)
Qu’est ce qu’un impliqué?
1/ La securité
2/ L’alerte des services de secours
3/ la realisation des gestes de secours par un temoins
4/ la prise en charge par les sapeurs pompiers
5/ la medicalisation pré-hospitaliere
6/ la prise en charge pré-hospitaliere
Que doit contenir le message d’alerte ?
dispenser des soins d urgence vitale
de stabiliser l état de la victime
d’ assurer une surveillance étroite
De transmettre un bilan complet ou demander un renfort médicalisé.
De transporter si nécessaire la victime vers une structure hospitalière d’accueil.
Que veulent dire les sigles SAMU, SMUR et SU ?
Aucune personne, quel que soit son statut ou son grade, ne peut faire exécuter par des personnels de la BSPP des gestes non conformes aux règlements en vigueur sans accord préalable de la coordination médicale qui constitue l’autorité technique de première référence.
A la prise de garde que doit faire le personnel ?
Vérifier et contrôler la présence et l’état des matériels,
Vérifier la présence,Les dates de péremption des consommables,
compléter ou remplacer les materiels ou consommables,
vérifier l’état et l’hygiène du véhicule et en assurer la désinfection.
Le chef d’agrès doit, en plus vérifier la tenue et l’hygiène du personnel.
A quoi sont soumis les sapeurs pompiers de Paris ?
A la discrétion professionnelle
- au secret professionnel
Qu elle tenue doit adopter le Sp pour une intervention de secours à victime sur vp?
tenue F1 avec veste
Gillet de sécurité haute visibilité
ceinturon
casque et tenue de feu sur ordre ( sauf VSAV)
Lors du départ sur intervention le chef d’agres doit?
faire le point
prendre les renseignements
informer don personnel du motif
indiquer au conducteur l’itinéraire et les consignes de sécurité
faire respecter les règles d’utilisation des avertisseurs
se rendre a l’adresse indiqué
Dans quel cas le secret professionnel peut il être rompu ou doit il être maintenu ?
Le secret professionnel est générale et absolu sauf pour:
dénoncer les crimes et les délits dont ils ont connaissance a l’occasion de l’exercice de leur activité. prouver son innocence dans une affaire pour laquelle il est mis en cause.
Qu’elle est le rôle du chef d’agrès sur intervention?
- demander des moyens complémentaire
effectuer un bilan circonstanciel, un bilan primaire, et exécuter ou faire exécuter les gestes d urgence qui s’impose - demander les moyens médicaux ou de renforcement
- Demander les services de police et autres service publics
-réaliser ou faire réaliser un bilan secondaire - transmettre le bilan à la coordination médicale
- rédiger personnellement la fiche bilan
- faire préparer la médicalisation
- choisir le mode de relevage, d’immobilisation et de brancardage
- passer les messages de renseignements
- assurer la surveillance de la victime
Quels sont les cas de recours à la police ?
-Décès d’une victime :
- Sur la VP ou dans un lieu public.
- A domicile en l’absence de la famille.
- Décès d’une victime par mort violente ou suspecte
- Décès certain en l’absence d’un médecin sur place
- Accident de travail ayant entrainé un décès ou une blessure grave
- Accident de circulation avec victime ou dégradation d’un bien public
- Personne victime d’une agression
- Victime mineur en l’absence du représentant légal
- Victime mineur nécessitant une hospitalisation refusée par le représentant légal
- Victime présentant un danger pour elle-même ou pour les secours (agressive)
- Victime nécessitant une contrainte physique : cas d’hospitalisation d’office ou hospitalisation à la demande d’un tiers
- Victime en état d’ébriété sur VP ne nécessitant pas un transport en milieu hospitalier
- Découverte d’arme sur ou a proximité de la victime
- Découverte de stupéfiant sur ou a proximité de la victime
- Personne menaçante violente ou injurieuse a l’égard des secours Par ailleurs, le chef d’ agrès peut demander les forces de l ordre dans tout les autres cas ou il l estime nécessaire.
CRI 451
Dans le cas d’une vulnérabilité identifiée
(exemples : personne vivant dans la rue, conditions
météorologiques, personne ayant sautée à l’eau pour
sauver un noyé…),ou si un doute subsiste, il convient
de réaliser un bilan et une fiche bilan avant de conclure
qu’il ne s’agit pas d’une victime. Il n’y a pas lieu de
contacter la coordination médicale.
Lors d’un refus transport, la responsabilité des secours n’ est pas engagé si:
- la victime est majeure et ne compte pas au nombre des majeurs protégé
- elle ne se trouve pas dans un état altérant ses capacités de discernement et de compréhension ( intox…)
- sa décision est éclairé: prise de conscience de la situation et des risques encouru
Que signifie SPDT et SPDRE
- Soins pshycatrique à la demande d’un tiers
- soins psychiatriques sur décision d’un représentant legal de l état
Dans le cadre d’une SPDT, qu’elle sont les critères pour que celle ci soit réalisable?
- demande d’admission manuscrite redigé par un tiers
- deux certificat médicaux de - 15jours signe par deux médecins différents confirmant le 1er.
Cependant les secours peuvent se contenter d’un certificat le deuxième étant demivré par le médecin d’accueil.
Dans le cadre d’une SPDRE, quels sont les critère obligatoire?
- Présence effective de la police SLL
- un certificat médical circonstancié par un médecin SLL
- un arrêté du représentant de l état ( préfet de police…)
Quels sont les cas de décès certains?
la décapitation
la putréfaction
la raideur cadavérique
Le délabrements de matière cérébrale peut être assimilé à une décapitation
Les Sp peuvent ils transporter une victime mineur?
À défaut de représentant, légal elle est placé sous la responsabilité des Sp.
Si son état implique un transport, ce dernier ne nécessite pas la présence des forces de l’ordre, d’un parent, d’un représentant légal ni d’ un personnel scolaire accompagnateur.
Dans tout les cas le chef d’agrès fait prévenir la police du transport d’un mineur et le mentionne dans le rapport d’intervention
Que doit faire le chef d’agrès en cas de suspicion de maltraitante.
Ne pas faire appel à la police si les parents ou le représentant légal accepté son transport.
Effectuer un signalement à la structure médicale d urgence. Le médecin avisera les autorité judiciaire.
Les violences ne sont que supposées temps que la victime n a pas été examiné par un médecin
catégorisation UA
- Système respiratoire :
- Une personne qui présente une SpO2 AA < 90% à un
moment de sa prise en charge est une UA. - Une personne qui a bénéficié d’un geste de
désobstruction des voies aériennes est une UA même
si, à l’arrivée des secours, le corps étranger a déjà été
expulsé et qu’elle est transportée vers une structure
d’urgence, voire qu’elle est laissée sur place. En effet,
à l’appel des secours, elle était en danger de mort. - Système circulatoire :
- Une personne qui présente une Pression Artérielle
Systolique < 90 mm Hg à un moment de sa prise en
charge est une UA. - Une personne qui a bénéficié d’une manœuvre
guidée pour réduire une tachycardie est une UA - Une personne qui a bénéficié de la pose d’un garrot
est une UA, même si elle est transportée par un engin
non médicalisé. - Système neurologique :
- Une personne qui présente un score de Glasgow < 14
est une UA. - Un diabétique dans le coma qui est resucré et se
réveille est une UA car sans notre intervention il
courait un risque vital, même si parfois on le laisse
sur place - Une personne victime d’un AVC transportée vers
une Unité de Soins Intensifs Neuro Vasculaires
(USINV) est une UA. En effet elle présente un risque
fonctionnel, voire vital à court terme, avec un besoin
de désobstruction artérielle extrêmement urgent,
raison pour laquelle un transport avec avertisseurs
sonore et lumineux est prescrit. - Accouchement :
- Une femme qui accouche hors de la maternité et son
nouveau-né vivant sont des UA. - Une femme enceinte qui accouche juste après
l’arrivée à la maternité est une UA, que les
transmissions soient faites ou non. Elle bénéficie
d’un transport avec avertisseurs sonore et lumineux
pour éviter l’accouchement préhospitalier. - Une personne présumée UR qui s’aggrave brutalement
voire fait un arrêt cardiaque aux urgences, alors que
l’équipe de SP n’a pas encore quitté les lieux, est une
UA, que les transmissions soient faites ou non.
La chaîne des secours est composée de plusieurs maillons
interdépendants et indispensables
❶La sécurité.
❷L’alerte des services de secours.
❸La réalisation des gestes de secours par un témoin.
❹La prise en charge par les sapeurs-pompiers.
❺La médicalisation pré-hospitalière.
❻La prise en charge hospitalière.
Le DPS doit être en mesure de
*reconnaître et analyser l’événement auquel il est
confronté ;
* prendre les premières mesures adaptées de sécurité et
de protection ;
* faire un bilan et porter les premiers secours nécessaires
à une victime ;
* prodiguer des conseils adaptés à une victime qui
pourrait partir par ses propres moyens ;
* contribuer à la mise en place de la chaîne de secours
allant de l’alerte jusqu’à la prise en charge de la victime
par les secours publics ;
* accueillir les secours publics et de faciliter leur
intervention.
La catégorisation croissante des DPS est la suivante
PAPS (point d’alerte et de premiers secours) ;
* DPS-PE (dispositif prévisionnel de secours de petite
envergure) ;
* DPS-ME (dispositif prévisionnel de secours de moyenne
envergure) ;
* DPS-GE (dispositif prévisionnel de secours de grande
envergure).
PSPO ?
premiers secours psychologiques
en opération
Le comportement général du
sapeur-pompie
- l’efficacité et la crédibilité
- un comportement et une attitude irréprochables vis-
à-vis des victimes et des tiers.
*solidarité
humaine et de bienveillance, mais aussi d’organisation, de rigueur
*politesse
*empathie
*attitude pondérée et une attention particulière
*respecter les particularités
psychologiques, physiques, sociales ainsi que les
spécificités culturelles et ethniques
Le sapeur-
pompier à porter une attention particulière :
- à ses paroles et au ton de sa voix
- à son regard
- à sa posture physique
- au contact physique
Secours à victimes
sur les voies ferrées
- Radio
- Détecteur de monoxyde de
carbone - Téléphone portable pour les
engins qui en sont munis - Tablette eFIBI ou écritoire fiches
bilan - Sac d’oxygénothérapie en fonction
de l’ODE - Sac modulaire de premiers soins
avec pochettes adaptées à l’ordre
de départ - DSA, appareil multiparamétrique
- Aspirateur de mucosités fonction
de l’ODE - Plan dur
- Projecteur portatif
- Courts-circuiteurs (métro,sauf VSAV)
-Casque et ceinturon
* Gilet de sécurité haute visibilité
(GSHV)
* Tenue de feu sur ordr
toutes les victimes sont assises sauf :
- Contexte d’AVC qui arrive par les urgences
(dans certains hôpitaux) - Détresses circulatoires (hémorragie estimée > 1 l
ou PAS < 100 mm Hg) - Patients immobilisés suite à traumatisme
(immobilisation rachis ou des membres inférieurs) - Position assise mal tolérée (vertige, malaise,
affaissement, troubles de conscience)
SAED
- S = situation ;
- A = antécédents utiles ;
- E = évaluation ;
- D = demande
