1. Physiologie endocrinienne Flashcards
1
Q
Définir endocrinologie
A
Science médicale qui étudie les hormones et les processus métaboliques qu’elles influencent et les maladies qui les affectent
2
Q
Définir hormone
A
Substance produites par les glandes endocrines, relâchées dans le sang et transportées vers les tissus où elles exercent une action régulatrice de certaines fonctions spécifiques
3
Q
Rôles des hormones? (8)
A
- nutrition
- métabolisme
- croissance
- développement corporel
- maturation physique
- reproduction
- adaptation à l’effort
- homéostasie
4
Q
où sont les glandes surrénales?
A
une sur chaque rein
5
Q
où se situe les glandes parathyroïdes
A
derrière la glande thyroïde (dans le cou)
6
Q
Quelles sont les causes possibles expliquant des pathologies endocriniennes? (4)
A
- manque d’action d’une hormone
- excès d’action d’une hormone
- sensibilité tissulaire altérée/résistance (récepteurs anormaux)
- tumeurs bénignes ou malignes des glandes
7
Q
Cycle de vie des hormones? (5 étapes)
A
- synthèse
- sécrétion
- Transport
- Élimination
- Rétrocontrôle (feedback négatif)
8
Q
Pourquoi dit-on que les hormones sont des messagers?
A
Assurent la transmission d’informations dans la régulation des fonctions organiques et des processus métaboliques
8
Q
Quelles structures sécrètent des hormones?
A
Glandes endocrines:
- hypophyse
- thyroïde
- parathyroïde
- surrénales
- pancréas
- ovaires
- testicules
Cellules endocrines
9
Q
où retrouvons-nous les cellules endocrines
A
disséminés dans le SNC, la thyroïde, thymus, oreillette du cœur, le rein, le foie et le tractus GI
10
Q
Types d’hormones? (3)
A
- endocrine
- paracrine
- autocrine
11
Q
Expliquer les hormones endocrines
A
utilisent le système circulatoire pour se rendre à leurs tissus cibles
12
Q
Expliquer les hormones paracrines
A
Agissent sur les cellules voisines sans avoir à être transportées
13
Q
Expliquer les hormones autocrines
A
Agissent sur la cellule qui les a elle-même sécrétées
14
Q
Caractéristiques générales des récepteurs des cellules cibles des hormones
A
- très sensibles
- très spécifiques
- cascade d’évènement cellulaires après activation du récepteur par l’hormone
15
Q
Classes des récepteurs?
A
- Extracellulaires
- membranaires - Intracellulaires
- intranucléaires
- cytoplasmiques
16
Q
Vrai ou Faux: les récepteurs extracellulaires sont plus communs que les intracellulaires
A
Vrai
17
Q
Nommer les 3 groupes d’hormones
A
- protéiques/polypeptidiques
- stéroïdes
- dérivées de la tyrosine
18
Q
Quels groupes d’hormones sont plus fréquents?
A
- protéiques/polypeptidiques
- stéroïdes
19
Q
Une hormone qui a plus de 100 acides aminés est (…)
A
protéique
20
Q
Une hormone qui a moins de 100 acides aminés est (…)
A
polypeptidique
21
Q
Synthèse des hormones protéiques/polypeptidiques?
A
- synthèse d’une préprohormone
- clivage de la préprohormone dans le réticulum endoplasmique
- prohormone traverse l’appareil de Golgi
22
Q
où sont stockées les hormones protéiques/polypeptidiques?
A
dans les granules/vésicules sécrétoires
23
Q
de quelle manière sont sécrétés les hormones protéiques/polypeptidiques?
A
exocytose des vésicules
24
Transport des hormones protéiques/polypeptidiques?
- libres
- hydrophiles (ne passe pas les membranes cellulaires)
25
Vrai ou Faux: les hormones protéiques/polypeptidiques ont une clairance lente
Faux, rapide
26
Type de récepteurs pour les hormones protéiques/polypeptidiques?
Récepteurs membranaires
27
Quelles structures sécrètent les hormones protéiques/polypeptidiques?
- hypophyse
- pancréas
- parathyroïdes
28
Décrire la liaison entre une hormone protéique/polypeptidique et son récepteur
- liaison du côté extérieur de la membrane
- libération d'un second messager
- activation des protéines effectrices par la transmission d'un signal hormonal dans la cellule
- Réponse cellulaire
29
De quoi sont dérivées les hormone stéroides?
Cholestérol
30
Quelles structures sécrètent les hormones stéroides?
- cortex surrénalien
- ovaires
- testicules
- placenta
31
Vrai ou Faux: les hormones stéroïdes sont lipophobes
Faux: lipophiles
32
Décrire le stockage, la synthèse, la sécrétion, le transport et l'élimination des hormones stéroïdes
- pas de stockage
- rapidement synthétisées au besoin
- sécrétion par diffusion au travers de la membrane cellulaire
- transport lié à des protéines plasmatiques (CBG, CHBG, albumine) et elles sont liposolubles
- Élimination lente
33
Type de récepteur des hormones stéroïdes
Récepteurs cytoplasmiques
34
Nommer les 2 types d'hormones dérivées de la tyrosine
1. hormones thyroïdienne T3 et T4
2. catécholamines (A et NA)
35
Décrire les hormones thyroïdienne T3 et T4
- sécrétées par la thyroïde
- lipophiles
- stockées dans leur cellules d'origine
- sécrétées par diffusion
- transport sous forme liée à TBG, albumine, pré-albumine
- clairance lente
- récepteurs intranucléaires
36
Décrire les catécholamines (A et NA)
- sécrétées par la portion médullaire de la surrénale et les neurones
- hydrophiles
- stockées dans leur cellule d'origine
- sécrétion par exocytose
- transport sous forme libre
- clairance rapide
- récepteurs membranaires
37
Localisation des récepteurs extracellulaires
côté extérieur de la cellule: surface ou dans la membrane cytoplasmique pour les peptides et les catécholamines
38
Localisation des récepteurs intracellulaires
- dans le cytoplasme pour les stéroïdes
- dans le noyau pour les hormones thyroïdiennes
39
Types de mécanismes des récepteurs?
- couplés à des canaux ioniques
- couplés aux protéines G
40
Décrire les récepteurs couplés aux protéines G
- utilisation d'un second messager libéré du côté intérieur de la membrane
- couplés à des enzymes
41
Vrai ou Faux: une cellule peut avoir plusieurs types de récepteurs
Vrai
42
principes de la régulation hormonale? (3)
- rétroaction négative
- variations périodiques (âge, saisons, cycle circadien, sommeil)
- rétroaction positive
43
Expliquer la rétroaction négative
Lorsque la concentration d'une hormone augmente, elle entraine elle-même un ralentissement de sa synthèse
L'émetteur du signal réagit à la réponse par voie de retour en freinant la chaine réactionnelle
44
Expliquer la rétroaction positive
Plus rare
Pic ovulation LH
45
Décrire le schéma de la rétroaction négative
1. hypothalamus libère des libérines
2. libérines stimulent l'adénohypophyse à sécréter des stimulines/hormones trophiques
3. Hormones trophiques atteignent les glandes endocrines
4. Glandes endocrines libèrent les hormones vers les cellules cibles
5. Une fois une certaine concentration hormonale atteinte, feedback négatif inhibe l'hypothalamus et l'adénohypophyse
46
Décrire l'emplacement de l'hypothalamus
- au centre de la base du cerveau
- portion ventrale du 3e ventricule
47
Décrire l'hypophyse ou glande pituitaire et son emplacement
- dans la selle turcique
- très vascularisée
- fixée à l'hypothalamus par la tige hypophysaire
- constitué de 2 lobes: distincts du point de vue fonctionnel et anatomique
48
Quelle structure est le centre d'intégration d'information du bien-être interne du corps
Hypothalamus
49
L'hypothalamus reçoit des signaux de quelles sources?
- SNP
- environnement extérieur
- système endocrinien
-encéphale
50
L'hypothalamus régule quoi?
- SNA (cardiovasculaire)
- Température
- équilibre hydrique
- appétit, faim, satiété
- rythmes circadiens
- contractions utérines et éjection de lait
- émotions/comportements
- hypophyse
51
Quelle structure relit les 2 lobes de l'hypophyse à l'hypothalamus?
Tige pituitaire/infundibulum
52
Différences entre adénohypophyse et neurohypophyse?
Adénohypophyse:
- antérieur
- tissus glandulaires qui SÉCRÈTE des hormones
Neurohypophyse:
- postérieur
- contient des neurones du noyau supraoptique et du noyau paraventriculaire de l'hypothalamus
- STOCKAGE des hormones sécrétées par l'hypothalamus
53
Décrire les caractéristiques de l'adénohypophyse
- très vascularisée
- sécrétion d'hormones de libération ou d'inhibition dans le réseau capillaire primaire
- Système porte hypothalamo-hypophysaire via veines portes hypophysaires
54
Fonction d'un système porte
Évite les dilutions des hormones hypothalamiques et le catabolisme de ces hormones dans la circulation générale
**relit 2 réseaux de capillaires de même types (veines)
55
Décrire le cheminement des hormones de la neurohypophyse (synthèse, transport, stockage, libération)
Synthèse: par les neurones hypothalamiques
Transport: hormones transportées dans le tractus hypothalamo-hypophysaire
Stockage: dans les terminaisons axonales de l'hypophyse post.
Libération: libérées sur demande quand les neurones déclenchent des influx
56
Quelles hormones sont synthétisées par la neurohypophyse
ADH et oxytocine
57
Synonymes de thyréolibérine
TRH
TRF
58
Synonymes de corticolibérine
CRH
CRF
59
Synonymes de somatolibérine
GHRH
somatocrinine
60
Synonymes de somatostatine
GH-IH
61
Synonymes de de gonadolibérine
GnRH
LH-RH
62
Synonymes de facteur inhibant la sécrétion de prolactine
dopamine
PIF
PIH
prolactostatine
63
-statine signifie inhibition ou libération?
inhibition
64
-libérine signifie inhibition ou libération?
libération
65
TSH agit sur quel organe cible?
thyroide
66
ACTH agit sur quel organe cible?
surrénales
67
LH et FSH agit sur quel organe cible?
Gonades
68
GH agit sur quel organe cible?
Foie
Os
Muscle
69
PRL agit sur quel organe cible
Seins
70
Hormones produites par l'adénohypophyse? (6)
TSH
ACTH
LH et FSH
GH
PRL
71
Quelle est l'hormone de croissance?
GH
72
Actions de la GH?
Action anabolisante
1. Croissance
2. Effets métaboliques
- protéines (aug. du dépôt de protéines dans les tissus et dim. du catabolisme des protéines)
- Tissus adipeux (aug. lipolyse et la production de corps cétoniques)
- Métabolisme de glucose (réduit captation de glucose par tissus (insulinorésistance) et aug. la production hépatique de glucose (néoglucogénèse))
73
La GH (hormone somatotrope) augmente le métabolisme de quelles cellules lors de la croissance
- chondrocytes
- ostéocytes
*croissance des os longs au niveau des épiphyses + stimu. des ostéoblastes pour aug. l'épaisseur des os
74
Comment se fait l'action de l'hormone somatotrope
Indirecte
se fait pas somatomédines (IGF-1/somatomédine C) produites par le fois, les muscles et le chondrocytes
75
Vrai ou Faux: à long terme, la IGF-1 est hyperglycémiante
Vrai
76
Facteurs stimulants de la GH/hormone de croissance?
- sommeil
- exercice
- stress
- hypoglycémie
- Jeûne
- GHRH (ghréline, oestrogène)
77
Facteurs inhibiteurs de la GH/hormone de croissance?
- hyperglycémie
- vieillissement
- obésité
- somatostatine (progestérone, IGF)
78
Distinction entre gigantisme et acromégalie
Gigantisme:
- pendant la croissance
- croissance linéaire tant qu'il n'y a pas de fusion de cartilage
Acromégalie:
- après la croissance
- plaques épiphysaires sont soudées
- croissance en largeur
- épaississement des paupières, lèvres, langue, nez, peau, etc.
- organomégalie (coeur, foie, thyroide, rate, etc)
79
où se situent les corps cellulaires des neurones de la neurohypophyse
dans les noyaux supraoptique et paraventriculaire de l'hypothalamus
80
Décrire l'oxytocine
- hormone peptidique
- libéré pendant l'accouchement et lactation
Rôles:
- contractions utérines
- éjection de lait par réflexe de succion
- interactions sociales et amoureuses (réduit anxiété, peur; aug. calme, confiance, rapprochements et sécurité)
81
Régulation de l'oxytocine?
- rétroaction positive
- sécrétition stimulée par dilatation du col à l'accouchement
- estradiol qui augmente au cours de la gestation aug. la réponse à l'oxytocine
- Progestérone dont la concentration est la + élevée en début de grossesse diminue la réponse à l'oxytocine
82
synonyme de ADH
vasopressine
AVP
83
Récepteurs de l'ADH?
osmorécepteurs hypothalamiques
84
où est synthétisé l'ADH et son récepteur (neurophysine II)?
dans les neurones magnocellulaires des noyaux supraoptiques et paraventriculaires de l'hypothalamus
85
Décrire le cycle de l'ADH (9)
1. déficit en eau capté
2. concentration des solutés augmente dans le sang
3. osmolarité augmente
4. envoi un influx nerveux excitateur par les osmorécepteurs de l'hypothalamus (noyaux supraoptiques et paraventriculaires)
5. ADH augmente
6. réabsorption d'eau
7. urine plus concentrée et volume urinaire diminue
8. régulation de la perte de sueur
9. contraction des vaisseaux (vasopressine)
86
Objectifs principaux de l'ADH
- diminuer l'excrétion d'urine
- concentrer les urine
- rendre les cellules du tubule collecteur perméable à l'eau pour augmenter la réabsorption d'eau
87
L'action de l'ADh est médiée par quel récepteur
couplé aux protéines G-V2
- insertion d'une aquaporine à la membrane luminale
88
Qu'arrive t-il si nous n'avons pas d'ADH
diabète insipides, urine 14 litres par jour
89
Décrire l'action de l'ADH sur les vaisseaux sanguins
récepteur AVPR1A sur les muscles lisses des artères mène à une vasoconstriction
90
Définir hémotherme
Dont la température profonde du corps reste constante même lorsque la température ambiante change (valable que pour les parties profondes du corps chez l'homme)
91
Quelle est la température du noyau
37 degrés
92
Vrai ou Faux: l'homme est homéotherme partout dans son corps
Faux: seulement valable pour les parties profondes du corps, les membres et la peau ont une température variable (poïkilothermes)
93
La température corporelle est le résultat de (...)
L'équilibre entre la production de chaleur (thermogénèse) et la perte de chaleur (thermolyse)
94
Facteurs déterminants la production de chaleur? (5)
La production de chaleur dépend de facteurs qui déterminent le métabolisme corporel:
- métabolisme basal des cellules
- métabolisme lié à l'Activité musculaire (contraction liées aux frissons)
- métabolisme lié aux effets des hormones (thyroïdiennes, croissance, testostérone)
- métabolisme lié aux effets des catécholamines et de la stimulation sympathique des cellules
- métabolisme nécessaire à la digestion, absorption et stockage (effet thermogénique de la nourriture)
95
Comparer quelle partie du corps produit le plus de chaleur au repos vs à l'activité physique
repos: organes internes (56%)
sport: peau et muscles (90%)
96
Exigence et dépendance pour que le flux thermique interne soit possible
Si la température cutanée est inférieure à celle du noyau (37 degrés)
dépend du flux sanguin cutané
97
Comment est contrôler la température du corps
-flux thermique interne qui utilise un plexus veineux qui stocke le sang
-Plexus veineux alimenté par les capillaires et les anastomoses artérioveineuse
98
Vrai ou Faux; le flux sanguin dans le plexus veineux peut varier de 0 à 50% du DC
Faux: 0-30%
99
Quel est le système d'isolation corporel
La graisse sous-cutanée agit comme isolant, la conduction est 1/3 de celle des autres tissus
* participation de la peau et des tissus sous-cutanées
100
Par quels moyens pouvons-nous évacuer de la chaleur corporelle (4)
1. radiation thermique (60% de l'évacuation)
2. conduction de chaleur (3%-aux objets qui nous touchent)
3. évaporation (22%-sueur)
4. Convection (15%- à l'air)
101
2 facteurs qui déterminent la perte de chaleur?
1. vitesse à laquelle la chaleur peut être conduite des organes internes à la peau (gras ou non)
2. la vitesse à laquelle la chaleur peut être transférée de la peau à l'environnement extérieur (vêtements isolants)
102
Expliquer la radiation thermique
- perte de chaleur sous forme de rayon infra-rouge
- nécessite pas de contact direct ou mvt de l'air
- tout objet qui n'est pas à 0 absolu émet ce genre de radiation
- si la température du corps est supérieure à celle de l'environnement, une +++ qté de chaleur est émise PAR le corps
103
Expliquer la différence entre conduction et convection de chaleur
Conduction (3%): nécessite contact direct
Convection (15%): transfert de chaleur à un gaz ou liquide en contact avec le corps
104
Vrai ou Faux: le convection est fortement accélérée par le déplacement de l'air (vent)
Vrai
105
expliquer l'évaporation de chaleur
- le plus efficace
- lorsque la radiation et conduction ne suffisent plus
- lors d'une activité physique intense
- l'eau est amenée à la surface de la peau par diffusion/glandes sudoripares
106
Expliquer l'activation des glandes sudoripares
1. stimulation hypothalamus-SNS activé
2. glandes sudoripares innervées par système cholinergique/Adrénaline et noradrénaline
3. sécrétion primaire fabriquée
4. réabsorption de 50% du sodium et chlore tandis que peu d'eau est réabsorbé
107
Vrai ou Faux: au dessus de 75% d'humidité relative, l'évaporation est impossible pour transférer la chaleur
Vrai
108
Expliquer les 2 types de coup de chaleur
1. lié a l'exercice (dans un environnement chaud et humide)
2. non-lié à l'exercice (personnes âgées>70 ans, avec conditions médicales sous-jacentes qui altèrent la thermorégulation)
109
Lobes de la glandes thyroide?
Lobe droit
Lobe gauche
Lobe pyramidal (pas tjrs pérsent)
*lobes reliés par une masse de tissu (isthme)
110
Localisation de la glande thyroide
partie antérieure du cou
devant la trachée, sous le larynx
forme de paillon
111
Décrire les composantes d'un follicule thyroidien
Pôle apical (interne)
Pôle basal (externe)
cellules folliculaires sécrétrices d'hormones thyroidiennes
cellulles C sécrétrices de calcitonine
112
Décrire les hormones T3 et T4
- produites par les cellules folliculaires de la thyroide
- stockées dans la colloide
- dérivées de la tyrosine (amines)
- liées à la thyroglobuline
- synthèse et libération contrôlées par l'axe TRH-TSH
113
Quelles cellules produisent la calcitonine (peptide)
cellules C et parafolliculaires
114
L'iode circule sous quelles formes?
1. inorganique (I- ouiodure)
2. organique non hormonal sous forme de Tg iodée
3. Iode combiné à T3 et T4
115
Fonction de l'iode
synthèse de T3 et T4
besoin de 150ug par jour
20% est capté par la thyroïde, le reste est éliminé au niveau rénal
116
Expliquer les étapes de l'iode
1. entrée iodure I- dans cellule
2. Diffusion iode
3. Transport iode dans colloïde
4. oxidation iodure et incorporation sur résidu tyrosine dans thyroglobuline par l'enzyme TPO
5. couplage molécule DIT et MIT
6. endocytose de thyroglobuline
7. protéolyse
8. déiodination pour reformer tyrosine et transformer T4 en T3
117
Décrire l'affinité et l'activité des hormones T3 et T4
-93% T4 et 7% T3
-99% liées au TBG
-T4 à une affinité 15x plus grande pour la TBG que T3
-Distribution T3 plus rapide car moins d'affinité aux protéines
-T3 est biologiquement active (3-8x plus que T4)
-80% de la T3 provient de la désiodation
118
Transport des hormones T3 et T4
hydrophobes, traversent la membrane cellulaire par transport actif et se lient aux récepteurs nucléaires (THR) pour activer la transcription des gènes
119
Rôles de T3 et T4
-maintien de la croissance
-développement
-métabolisme de base (énergie et production de chaleur)
-dictent la vitesse du travail des organes et la qté d'É à utiliser
120
Vrai ou Faux: T3 et T4 ne résistent pas aux enzymes digestives
Faux, peuvent être administrés oralement pour traitements
121
Stimulation de la synthèse de T3 et T4
- baisse de la T3-T4 sanguine
- besoins énergétiques; grossesse, froid prolongé, hypoglycémie
- rythme circadien: TSH faible le jour, pic à l'endormissement
122
Inhibition de la synthèse de T3 et T4
- augmentation de la T3 et T4 sanguine
- GHIH somatostatine
- dopamine
