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Clínica médica > 1° Parcial > Flashcards

1° Parcial Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Lesiones que realzan con contraste

A

Metástasis
Absceso
Glioblastoma
Infarto
Contusión
AIDS (Toxoplasma)
Linfoma

Desmielinización
Radiación/Necrosis

Nota: Infarto hacer diagnóstico diferencial con absceso en fase de cerebritis temprana

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2
Q

Trastornos de la coagulabilidad primarios

A

Mutación del factor V
Deficiencia de proteína C
Deficiencia de proteína S
Síndrome antifosfolípidos
Hemoglobinuria paroxística nocturna
Hiperhomocisteinemia
Deficiencia de antitrombina

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3
Q

Cuestionarios para diagnóstico de alcoholismo

A

Cuestionarios AUDIT y CAGE

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4
Q

Síndrome de neurona motora superior

A

Paresias, plejias, ROTS normales o aumentados, Babinsky positivo

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5
Q

Síndrome de neurona motora inferior

A

Paresias, plejias, ROTS ausentes, Babinsky negativo

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6
Q

Síndrome medular

A

Alteraciones motoras y sensitivas, clonus, paresias, plejias, parestesias

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7
Q

Mielitis transversa

A

Síndrome medular + Disfunción autonómica (disfunción de los esfinteres)

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8
Q

Derrame pleural: Hallazgos exploración física y manifestaciones

A

Murmullo vesicular ausente, matidez a la percusión, transmisión de la voz disminuida

Dolor pleurítico, disnea, px acostado sobre el lado del derrame

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9
Q

Neumonía (consolidación): Hallazgos exploración física y manifestaciones

A

Murmullo vesicular ausente, matidez a la percusión, transmisión de la voz aumentada

Tos, fiebre, disnea, taquipnea/taquicardia, expectoración, escalofríos, dolor pelurítico

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10
Q

Neumotórax: Hallazgos exploración física y manifestaciones

A

Murmullo vesicular ausente, hiperresonancia a la percusión, transmisión de la voz sin alteraciones

Disnea súbita, crepitaciones palpables por enfisema subcutáneo

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11
Q

Causas de parálisis ascendente

A

Guillain-Barré
Parálisis hipokalémica familiar
Hipertiroidismo = Parálisis periódica tirotóxica

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12
Q

Confirmación del diagnóstico de Guillain Barré y tratamiento

A

Punción lumbar: LCR Hiperproteinorraquia sin pleocitosis

Tratamiento:
Plasmaféresis
Inmunoglobulinas

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13
Q

Punto pulmón

A

Punto de contacto de ambas pleuras en caso de neumotórax parcial

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14
Q

Que es la siringomielia

A

Desarrollo de un quiste lleno de líquido dentro de la médula espinal

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15
Q

Parálisis de Todd

A

Debilidad focal en una parte del cuerpo después de una convulsión

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16
Q

Causa principal de EVC isquémico

A

Fibrilación auricular

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17
Q

Triada clásica de la púrpura de Schönlein-Henoch, vasculitis por IgA

A

Púrpura palpable, dolor abdominal, artritis, afectación renal

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18
Q

Signo más específico de insuficiencia cardiaca izquierda

A

Signo de galope, S3

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19
Q

Síntoma más sensible de insuficiencia cardiaca

A

Disnea

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20
Q

Causas de mielitis transversa

A

Idiopática
Condiciones autoinmunes del SNC
Condiciones autoinmunes inflamatorias sistémicas
Infecciones
Síndromes paraneoplásicos

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21
Q

Triada clásica de vasculitis granulomatosa necrotizante pulmonar (Granulomatosis de Wegener)

A

Enfermedad de vías respiratorias altas
Enfermedad de vías respiratorias bajas
Glomerulonefritis

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22
Q

Sinusitis de repetición y afectación pulmonar

A

Vasculitis granulomatosa necrotizante pulmonar
Aspergillosis

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23
Q

Tríada clásica de la arteritis de la temporal

A

Migraña
Anemia
VSG alta

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24
Q

Patologías con síndrome pulmonar renal

A

Síndrome de GoodPasture
Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA)
Vasculitis
LES
Crioglobulinemia
Granulomatosis de Wegener

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25
Q

5 grandes simuladores

A

LES
Sífilis
Brucelosis
Tuberculosis
Hombres

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26
Q

Datos laboratoriales de granulomatosis de Wegener

A

Anemia y leucocitosis
Aumento de reactantes de fase aguda
Proteinuria
Eritrocitos o cilindros de eritrocitos en sedimento

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27
Q

Tipo de vasculitis granulomatosis de Wegener

A

Vasculitis de pequeños y medianos vasos asociada a ANCAs

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28
Q

Principales anticuerpos de LES

A

Anticuerpos antinucleares (ANA)
Anti-dsDNA
Anti-Sm

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29
Q

Manifestaciones neurológicas de LES

A

Convulsiones
Psicosis
Delirium

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30
Q

Manifestaciones hematológicas de LES

A

Leucopenia
Trombocitopenia
Hemólisis autoinmune

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31
Q

Qué porcentaje de los caso de LES es inducido por fármacos

A

Lupus DILE
10-15% de los casos de LES
Anticuerpo anti-histonas
Fármacos: Procainamida, hidralazina, isoniazida

32
Q

Manifestaciones mucocutáneas de lupus

A

Alopecia no cicatrizal
Úlceras orales
Lupus discoide o cutáneo subagudo
Lupus cutáneo agudo

33
Q

Manifestaciones renales de lupus

A

Proteinuria > 0.5 g/24 h
Nefritis clase II o V
Nefritis clase III o IV

34
Q

Patrones de anticuerpos antinucleares

A

Nuclear
Citoplasmático
Mitótico

35
Q

Criterios clínicos del síndrome de anticuerpos antifosfolípidos

A

Trombosis vascular: 1 o más episodios de trmbosis arterial, venosa o de vasos finos
Complicaciones del embarazo:

36
Q

Criterios de laboratorio del síndrome de anticuerpos antifosfolípidos

A

Anticoagulante lúpico (LA)
Anticardiolipina (Acl)
Anticuerpos contra B2GPI

37
Q

Criterios diagnósticos de diabetes mellitus

A

Glucemia plasmática en ayunas > 126 mg/dl
Glucemia plasmática al azar > 200 mg/dl (Px con signos hiperglucémicos clásicos)
Prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO) anómala con una glucemia > 200 mg/dl 2 horas después de la administración de la dosis (1 g x kg, máximo 75)
Concentración hemoglobina glucosilada > 6.5%

38
Q

Edad reproductiva + uso de anticonceptivos + síntomas neurológicos

A

Descartar trombosis del seno venoso

39
Q

Hemoglobinuria paroxística nocturna

A

Anemia hemolítica crónica caracterizada por:
Hemólisis intravascular persistente
Pancitopenia
Tendencia hacia la formación de trombosis venosa

40
Q

Causas de pérdida de peso y desgaste físico

A

SIDA
Tuberculosis
Hipertiroidismo
DM 1
Cáncer

41
Q

Causa número 1 de pericarditis

A

Es viral, normalmente es autolimitada y sin secuelas

42
Q

Causas de bradicardia relativa en México

A

Brucelosis
Salmonella

43
Q

Causas de baja albúmina

A

Disminución en su producción
Aumento en su eliminación
Desnutrición
Inflamación por producción de IL6

44
Q

Principales tumores benignos y malignos en el corazón

A

Benignos: Mixoma y rabdomioma
Malignos: Sarcoma (angiosarcoma y rabdomiosarcoma), linfoma

45
Q

Cánceres que hacen metástasis a pulmón

A

H: Pulmón, esofágo, linfomas
M: Pulmón, linfoma, mama

46
Q

Presentación clínica del myxoma

A

Síntomas constitucionales
Síntomas cardiovasculares
Embolización vascular
Afectación neurológica
Anormalidades laboratoriales

47
Q

Complejo de Carney

A

Múltiples mixomas cardiacos y extracardiacos
Schwannomas
Tumores endocrinos
Problemas de pigmentación
Afectación endocrina

48
Q

Causas de hospitalizaciones en pacientes con cirrosis hepática

A

Ascitis
Peritonitis bacteriana espontánea
Encefalopatía hepática

49
Q

Manifestaciones de un tumor gástrico

A

Plenitud postprandial
Vómitos postprandiales
Saciedad temprana
Pérdida de peso

50
Q

Causa 1° de pancreatitis en México

A

Alcoholismo

51
Q

Triada embolismo graso

A

Alteraciones del estado de conciencia
Disnea
Petequias

Posterior a una fractura de huesos largos

52
Q

Fiebre + alteraciones del estado de conciencia

A

Infecciones del SNC
Hemorragia subaracnoidea fisher 1

53
Q

Contraindicaciones de la punción lumbar sin antes tomar una TAC

A

Pacientes inmunosuprimidos
Pacientes con VIH
Extremos de la vida
SIgnos de lateralización neurológica (paresias, plejias, papiledema)

54
Q

Causas de alteraciones del estado de conciencia

A

Hipoglucemia
EVC isquémico
Hemorragias cerebrales
Infecciones del SNC
Encefalopatía hepática
Trastornos electrolíticos
Delirium
Coma diabético
Encefalopatía hipóxico-isquémica por choque
Encefalopatía urémica
Intoxicación por drogas
Embolismo graso

55
Q

4 tipos de hemorragias cerebrales

A

Hematoma epidural
Hematoma subdural
Hemorragia subaracnoidea
Hemorragia intracerebral /parenquimatosa

56
Q

Dato de deficiencia de vitamina B12 en frotis sanguíneo

A

Hipersegmentación de neutrófilos > 5-7 segmentos

57
Q

Causas de macrocitosis

A

Deficiencia de vitamina B12
Alcoholismo

58
Q

Signos clásicos de hepatopatía

A

Atrofia temporales
Hipertrofia maceteros
Matidez cambiante
Red venosa colateral
Signo de la oleada
Signo de medusa
Ictericia

59
Q

Hemorragia secundaria a ruptura de un aneurisma que se caracteriza por presentar un dolor de cabeza referido como el peor de su vida

A

Hemorragia subaracnoidea

60
Q

Hemorragia cerebral secundaria a la ruptura de las arterias lenticuloestriales, usualmente en pacientes hipertensos

A

Hemorragia parenquimatosa

61
Q

Hemorragia cerebral usualmente postraumática, caracterizada por periodo de lucidez y nuevamente deterioro neurológico, usualmente por ruptura de una arteria

A

Hematoma epidural

62
Q

Hemorragia cerebral que requiere de poca intensidad, casi siempre por rotura de puentes venosos, somnolencia o estado de coma desde el momento de la lesión

A

Hematoma subdural

63
Q

Escala de Hunt-Less y escala de fisher se utilizan es:

A

Hemorragia subaracnoidea

64
Q

Triada de Wipple

A

Síntomas de hipoglucemia
Hipoglucemia comprobada laboratorialmente
Mejoría de los síntomas con administración de glucosa

65
Q

Síntomas B

A

Fiebre
Diaforesis nocturna
Pérdida de peso

66
Q

Causa de la encefalopatía de Wernicke

A

Deficiencia de Tiamina

67
Q

Triada de la encefalopatía de Wernicke

A

Alteraciones del estado mental
Ataxia
Oftalmoparesia o nistagmo

68
Q

Manifestaciones síndrome de Korsakoff

A

Alteraciones del estado mental
Ataxia
Oftalmoparesia o nistagmos
Psicosis

69
Q

Criterios de Caine

A

Para diagnóstico de encefalopatía de Wernicke
Deficiencias nutricionales
Alteraciones cerebelosas
Alteraciones oculares
Alteración del estado mental o deterioro leve de la memoria

70
Q

Triada clásica de meningitis

A

Fiebre
Rigidez nucal
Cefalea
Alteraciones del estado de alerta

71
Q

Agente etiológico más común de meningitis bacteriana aguda

A

Streptococcus pneumoniae

Otros:
Neisseria meningitis (Agente causal de la epidemia de meningitis)
Haemophilus influenzae
Listeria monocytogenes

72
Q

Agente etiológico más común de meningitis viral aguda

A

Enterovirus

73
Q

Agente etiológico más común de encefalitis viral aguda

A

Herpes virus

74
Q

Agente etiológico más común de meningitis crónica

A

Tuberculosis

Otros:
Coccidioides
Cryptococcus

75
Q

Agentes etiológicos más comunes de absceso cerebral por contigüidad

A

Streptococcus pneumoniae y anaerobios

76
Q

En una punción lumbar cual es la presión de apertura normal

A

9-18

Clínica médica (8 decks)

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